Obchodní váhy MK-15.2-A20 do 15 kg

Při narození se váha některých dětí významně liší, i když se narodily ve stejném počtu týdnů strávených v děloze. Je pozoruhodné, že v prvních týdnech se děti vyvíjejí různými způsoby: někteří rychle přibývají na váze, zatímco jiní rychle nezvyšují váhu. Na čem záleží? Jaká je normální hmotnost novorozence? Co je plná přílišné nebo naopak malé váhy dětí? Pojďme pochopit v pořádku.

Hmotnost novorozence

Váha narozeného dítěte je velmi populární téma konverzace jak v předvečer narození, a nejméně jeden rok a půl po něm. Ačkoli počáteční tělesná hmotnost je zcela individuální, v lékařské praxi jsou obecně přijímány parametry, podle kterých se norma hmotnosti novorozence pohybuje v rozmezí od 2,5 do 4,5 kg. To znamená, že dítě s tělesnou hmotností 2,5-2,8 kg není považováno za pediatrů s nízkou hmotností. Plnohodnotné dítě s takovou hmotností nepotřebuje vyztuženou stravu, nebo v horké, vytápěné místnosti nebo v nadměrném obalu. Současně, někteří obzvláště impresionální matky, mít slyšel hodně nekvalifikované rady, začnou krmit takový novorozenec více než to potřebuje, který nakonec vede jen k častější regurgitation, ale ne k přibývání na váze. Ústava nadměrného krmení dítěte není správná. Váha novorozence závisí na genetických vlastnostech rodičů, jejich tělesné hmotnosti a tělesné hmotnosti. To je hlavní faktor. Za druhé je důležité krmit matku během nošení plodu. Nejde však o všechno, co by bylo během těhotenství jíst. Nadměrný příjem potravy obvykle vede pouze ke vzniku tělesného tuku a zvýšení objemu plodové vody, ale to ovlivňuje přírůstek hmotnosti dítěte naposledy a jen nepatrně. Aby se dítě mohlo správně vyvíjet v děloze, musí být výživa matky vyvážená, a to jak z hlediska poměru vitamínů a mikroprvků, tak z hlediska velikosti porcí.

Váha dítěte je ovlivněna zdravotním stavem ženy: jak silná byla toxikóza během těhotenství, míra otoků atd., Stejně jako stav samotného dítěte: přítomnost nebo absence vrozených abnormalit a jiných problémů.

Důležitou roli zde samozřejmě hraje pohlavní střídání: novorození chlapci váží více než dívky - průměrná hmotnost dětí je 3,2-3,5 kg, resp. 3 - 3,25 kg.

Ztráta hmotnosti novorozence

Podle lékařských standardů musí dítě v prvních šesti měsících života získat přibližně 800 g hmotnosti za měsíc. Pak se tyto sazby zpomalí, protože dítě začne vést aktivnější životní styl a jeho hmotnost nebude rychlejší.

Ale v prvních dnech se snižuje hmotnost všech dětí a zároveň může mít úbytek hmotnosti u novorozence jak fyziologický, tak patologický charakter.

V prvním případě je výtok považován za 5–7% celkové tělesné hmotnosti po dobu 3–4 dnů po porodu (v průměru asi 150 g). Poté se váha několika dnů udržuje na jedné značce a potom se dítě začne zotavovat. Po prvním týdnu života má obvykle větší váhu než při narození.

V druhém případě již nejsou změny hmotnosti přirozené, ale jsou výsledkem jakýchkoli problémů. Například, velká děti (4 kg nebo více) ztrácejí více než 150 g, protože mohou postrádat kolostrum a prostě se nejedí. Malé děti mohou naopak zhubnout, protože kojení není příliš dobré.

Ale pamatujte, že povaha úbytku hmotnosti musí být určena kvalifikovaným technikem. Kojenci jsou denně zváni v porodnici.

Nízká porodní hmotnost

Mezi děti vyžadující větší pozornost patří děti s hmotností nižší než 2,5 kg - tito lékaři se nazývají pacienti s nízkou hmotností. Nízká porodní hmotnost může být způsobena vícečetným těhotenstvím, předčasným porodem nebo podvýživou.

V prvním případě se není čeho obávat - pokud se dítě narodilo včas, pak se všechny orgány již utvořily a byl připraven na plný život mimo mateřské bříško. Často se však předčasně rodí dvojčata a trojčata, protože jsou v děloze příliš přeplněná. V tomto případě potřebují stejnou péči jako předčasně narozené děti.

Hlavním problémem v takových situacích není vůbec malá hmotnost novorozence, ale nezralost jednoho nebo několika systémů těla: termoregulační, respirační, atd. Pokud se děti narodily před časem, nejsou zcela připraveny na samostatný život v novém světě. V porodnici se s nimi zachází zvláštním způsobem, ale po propuštění z domova se ocitají v normálních podmínkách a krmí se stejně jako jejich vrstevníci. Současně je třeba poznamenat, že nízká hmotnost novorozence při narození není překážkou pro dlouhověkost ani pro další plný život.

Někdy ženy, které trpí kardiovaskulárními chorobami, hypertenzí, a také mají problémy s endokrinním systémem, děti se rodí v čase, s normálním růstem, ale nemají dostatečnou váhu. Jsou diagnostikovány s hypotrofií. Pro tyto děti byly vyvinuty speciální diety z potravin obohacených o tuky, bílkoviny a vitamíny, aby co nejvíce přibíraly na váze. Po celý život však mohou zůstat náchylní k hubnutí, ale budou se dobře vyvíjet.

Velká hmotnost novorozence

Děti s hmotností nad 4 kg jsou lékaři klasifikovány jako velké. Je dobré, když je taková tělesná hmotnost geneticky determinovaná (například dítě má velké rodiče - otce i matku) a dobrou absorpci živin, které přišly k plodu od matky přes placentu a pupeční šňůru, zatímco jsou ještě v děloze. Lékaři však stále doporučují ukázat takové dítě endokrinologovi - existují případy, kdy velká hmotnost novorozence je důsledkem náchylnosti matky k diabetu, takže ženský krevní test na cukr by měl být užíván nejen ve fázi plánování, ale také na konci těhotenství.

Není snadné porodit hrdiny, proto se často rodí císařským řezem na světě. Je třeba také poznamenat, že velké dítě také získává váhu rychleji než jeho lehčí vrstevníci.

Na závěr si vzpomínáme: pokud se dítě narodilo včas, jeho zdraví nezávisí na tom, zda má velkou, střední nebo nízkou váhu. Navíc se správným přístupem může mít i předčasně narozené dítě v budoucnu normální ukazatele fyzického vývoje. Hlavní věcí je obklopit vaše dítě láskou a péčí. A zbytek, jak se říká, bude následovat.

Hmotnost dítěte při narození: normy a odchylky

Nezáleží na tom, jaké průměrné normy hmotnosti novorozenců WHO nepřijali, děti s nimi nejsou sotva smířeny: někteří rodí válečníci, jiní drobečky, třetí padají přesně „uprostřed“. Na čem záleží? V jakých případech je důležitá váha novorozence? Je možné "opravit" váhu dítěte během těhotenství? Darya Alexandrovna KINSHT, ředitelka neonatologického oddělení, neonatolog, anesteziolog a resuscitátor nejvyšší kategorie AVITSENNA Medical Center skupiny Matek a dětí, říká.

Hmotnostní normy u novorozenců

Standardní indikátory porodní hmotnosti jsou 2,8 kg - 4 kg s výškou - od 46 do 55 centimetrů. Odborníci poznamenávají, že dnes se rodí stále více a více dětí - „hrdinská“ váha novorozence ve věku 5 kilogramů přestává být tak vzácná.

Podle WHO lze hmotnost dětí při narození klasifikovat takto:

Váha dívek

Chlapci váha

Podle těchto tabulek lze jako standard hodnotit indikátory, které zapadají do rámců z „podprůměrných“ do „nadprůměrných“. Indikátory "nízká" a "velmi nízká", "vysoká" a "velmi vysoká" - důvod pro větší pozornost odborníků.

„Je nesmírně důležité, aby nebyla dodržena doba těhotenství. Například dítě narozené ve 40. týdnu s hmotností 2000 g a dítě ve věku 32 týdnů se stejnou hmotností jsou dvě zcela jiné děti.

Hlavní roli nehrají samotné váhové parametry nebo jejich shoda s průměrnými ukazateli, ale podle poměru výšky a váhy dítěte. Tato hodnota vám umožní určit Quetelet index - hmotnost v gramech, děleno výškou v centimetrech. Pokud je hodnota v rozmezí 60 až 70, je to považováno za normální pro děti v plném věku.

„Důležité: všechna výše uvedená data a normy platí pouze pro děti narozené v čase. U předčasně narozených dětí existují další kritéria.

Odborný komentář

Existují speciální tabulky o hmotnosti a výšce dítěte k období těhotenství - u chlapců a dívek. Použití těchto tabulek může samozřejmě poskytnout pouze přibližný obrázek, protože každá země a každý region může mít své vlastní charakteristiky. Správné údaje pro tyto tabulky jsou vážným problémem, ale práce WHO již probíhá. Co se týče tabulek, které jsou nyní používány - mohou být uvedeny některé příklady, a to i u novorozenců s plným termínem, „správná“ hmotnost může být různá: například s 37 týdnem těhotenství (to je dítě na plný úvazek) může být váha 2 850 g považována za „správnou“ zároveň. u dítěte s gestačním věkem 41 týdnů bude tato hmotnost považována za nedostatečnou. V průměru lze považovat za dostatečnou váhu plnoleté dítě od 3 000 do 4 000 g.

Hmotnost novorozence a tělesná stavba rodičů

Předpokládá se, že rodiče často rodí „válečníky“ a štíhlé a krátké ženy nesou miniaturní děti s nízkou hmotností. Rovněž je třeba poznamenat, že rodiče, kteří se sami narodili, mají větší pravděpodobnost, že budou mít dítě vážící 4 kg nebo více.

Lékaři říkají, že váha plodu a novorozence není ve skutečnosti závislá na mateřské postavě - v děloze, všechny děti se vyvíjejí podle stejných zákonů.

Odborný komentář

Váhu novorozence můžete korelovat s hmotností a výškou rodičů, ale ve větší míře se zdá být ještě horší, když dítě vyrůstá. Půvabná žena vysoká 150 cm by se neměla narodit jako dítě s plným termínem vážící dva kilogramy a vysoká žena s hmotností blížící se 90 kg - dítě s hmotností 5 kg, vůbec ne! Pro ně jsou relevantní přibližně tytéž indikátory, i když se připravuje sestavení speciálních tabulek a programů určujících vztah mezi hmotností a výškou dítěte s rodičovskými parametry.

Hmotnost "ultrazvukem" a hmotnost při narození

Někdy se budoucí matky začínají starat o váhu dítěte dlouho před narozením. Během ultrazvuku lékař, který provádí screening, vždy vypočítá odhadovanou hmotnost plodu na základě údajů o gestačním věku, obvodech hlavy a břicha, délce femuru a biparietální velikosti plodu plodu (vzdálenost mezi vnějším a vnitřním obrysem obou parietálních kostí).

Pokud se odhadovaná hmotnost dítěte liší od přijatých norem vzhůru nebo dolů, ale zároveň nebyly zjištěny žádné odchylky ve stavu placenty a plodu - to není důvod ke vzrušení.

Odborný komentář

Není možné přesně vážit plod na základě ultrazvuku a odhadovaná hmotnost dítěte se velmi zřídka shoduje se skutečnou hmotností novorozence.

Hmotnost plodu během těhotenství

V některých případech může malá velikost a hmotnost plodu znamenat jeho zpoždění ve vývoji a přítomnost patologií těhotenství. Vážný rozpor mezi fyzickým vývojem plodu a termínem gestace se nazývá fetální hypotrofie nebo intrauterinní růstový retardační syndrom.

Existují 2 formy podvýživy:

Symetrická forma podvýživy. To je známé již v raných fázích těhotenství, se všemi parametry plodu, měřeno ultrazvukem je menší než normativní.

Asymetrická forma podvýživy. Vyvíjí se po 28 týdnech těhotenství. Charakterizován nerovnoměrným vývojem plodu. Na ultrazvuku může lékař určit, zda velikost hlavy a těla plodu neodpovídá obvodu břicha.

Taková intrauterinní retardace růstu začíná, pokud plod nedostává dostatečnou výživu. Spravidla je spojován s patologií placenty.

Důvodem může být:

  • podvýživa,
  • špatné návyky
  • chronická mateřská onemocnění,
  • genetická patologie,
  • infekcí.

V jiných případech, ultrazvuk lékař, naopak, konstatuje, že velikost plodu je příliš velká ve srovnání s normami.

Co dělat, když v průběhu ultrazvukové studie v závěru píšou „velké ovoce“ nebo naopak mají podezření na intrauterinní retardaci růstu v důsledku své malé velikosti? Je možné nějak ovlivnit váhu dítěte, které se ještě nenarodilo?

Odborný komentář

"Korekce hmotnosti" opravou životního stylu těhotné ženy s deficitem plodu je nemožné, protože vývojové zpoždění je nejčastěji spojeno s patologií placenty (chronická fetoplacentární insuficience), která nesplňuje své kvalitativní funkce při podávání živin plodu. Někdy může být příčinou onemocnění dítěte, včetně genetické patologie.

Velká hmotnost plodu také nemůže být napravena, protože dítě nemůže zhubnout v děloze. V každém případě by ženská výživa měla být úplná a vyvážená a obsahovat nejen všechny potřebné živiny v požadovaném množství (bílkoviny - živočišného a rostlinného původu, sacharidy a tuky), ale také stopové prvky a vitamíny. Sedět na tuhé dietě tak, že dítě je „malé“ nebo „v dalších týdnech těhotenství„ dále nezvyšuje “, je nemožné, protože může způsobit více škody než užitku, což vede k předčasnému porodu.

Nadváha novorozence

Nejčastěji jsou velká miminka, jejichž váha překračuje průměrné normy tabulky WHO, zcela zdravá. V některých případech je však nadváha u novorozence symptomem poruch, které vyžadují pozornost a kontrolu lékaře.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat:

  • matka měla během těhotenství cukrovku nebo jiné endokrinní poruchy;
  • Dítě má známky odložení (žádné původní mazivo na těle dítěte, suchost a maceraci (rozvrstvení, odlupování) kůže).

Odborný komentář

Děti narozené s nadváhou mohou být „ústavně velké“ a zároveň naprosto zdravé. Existují však i děti, u nichž může být nadváha spojena s metabolickými poruchami matky během těhotenství. V prvních dnech po porodu mají tyto děti často zdravotní problémy, zejména sklon k nízkým hladinám glukózy v krvi, respiračním onemocněním.

Nedostatek tělesné hmotnosti novorozence

Celodenní děti s nedostatkem tělesné hmotnosti (hypotrofie) vyžadují zvláštní pozornost a péči v prvních měsících po narození.

Pro léčbu podvýživy, děti a jejich matky jsou předepsány speciální dieta, přísně individuální pro každý případ. To je dáno tím, že na jedné straně novorozenec s nízkou tělesnou hmotností potřebuje zvýšené množství živin a na druhé straně výživu, která je pro gastrointestinální trakt co nejšetrnější.

Odborný komentář

Narození dítěte s podváhou je vážným problémem a závažnějším než narození velkého dítěte. Nedostatek hmoty nastává, když dítě v děloze ztrácí potřebné látky. V důsledku toho dochází k vývoji všech orgánů a tkání v nepříznivých podmínkách, které jsou doprovázeny dystrofickými změnami a zhoršenými funkcemi orgánů, tím větší je větší váhový deficit. Problém by proto měl být považován za širší než jen „přibývání na váze“.

Malé děti jsou náchylnější k metabolickým poruchám a ve vyšším věku je vyšší pravděpodobnost nadváhy a dospělosti, obezity a související hypertenze a diabetes mellitus typu II. To neznamená, že je nezbytné „omezit výživu dítěte“, je třeba jen připomenout, že výživa musí být vyvážená a kvalitní, obsahující všechny potřebné živiny, vitamíny a mikroprvky, s pediatrem s včasnou korekcí.

Dcera porodila 2100/50. Trochu to bylo. Za měsíc jsem získal téměř kilogram a v budoucnu jsem také získal normální. Mám to velmi aktivní. To je nyní rok a 8 měsíců. Váží 10 kg. Jí všechno. Kaše a polévky. Ovoce a zelenina. Pomalu však nabíral na váze. Poradit, co dělat. Kojení do 1.3. Pak dala krupici a mléko.

A 7 měsíců může vážit 4 kg při narození?

Během těhotenství jsem získal 6 kg, ležel jsem na gauči. V 7 měsících odjela na mateřskou dovolenou a do 7 měsíců fyzicky pracovala na nohou. V den, kdy jsem se rozřezal na 8-10 km (z důvodu zájmu jsem použil krokový čítač) A pak, když jsem byl 8. měsíc, nejstarší dcera přistála v nemocnici (měla jsem těžké časy, měla jsem operaci). Pak jsem s ní ležela v ordinaci, hodně stresu, plakala na podlaze života před námi. Na tomto pozadí, dokonce začal zhubnout. A zároveň se narodil chlapec všem, vysoký 4700 g a vysoký 62 cm, proto je nesmyslem, že když velké dítě znamená nutně maminku hodně jedlo a nepohnulo se. V mém případě, dědičnost. Narodila jsem se s hmotností 4250 a výškou 58 cm a moje starší dcera se narodila 4000 g a 55 cm

Dívky, pokud máte dítě o hmotnosti 4 kg, to neznamená, že to bude v budoucnu velké. To jen říká, že jste se během těhotenství příliš nepohnuli. Gynekologie vždy váží těhotné ženy, a říkají, že získáte hodně váhy.

Mám strach. Byla vždy velmi hubená a nevyléčila se z ničeho, ani jednou ze zoufalého piva s domácí smetanou, která se vypila za měsíc, ale nepomohla, na 175 cm nikdy nevážila více než 52. Při sportu mohla získat jen nějakou svalovou hmotu. Nyní otěhotněla a váha je pouze 51 kg! Obávám se, že budu cvičit, velmi se obávám, že mám dost síly, abych mohla nést a porodit zdravé dítě. I když je termín malý, doufám, že se mohu zotavit během těhotenství.

myslet geneticky determinované
Já a můj manžel nejsou vysoké, ale děti jsou velké, dva na 4 kg

Narodil jsem se 3600 55 cm moje výška je 175,3 rhesus negativní, můj manžel se narodil 5 kg velká hlava a 58 cm2 rhesus pozitivníWhich je nervózní v životě Psych psychicky, výška 182, náš mladší byl také narozen 4.500 ale hydrocefalický byl syndrom, byl hospitalizován, vzhledem k Sermion: Teď už je 169 cm vysoká a hlava je samozřejmě znatelná, ale ne tak, a její manžel celý život trpěl s Boskem celý život, když jsem začal s tím, že jsem trpěl infarkty, nemohu být spokojen. Teď jsme dospělí, ale všechny problémy jsou tak znatelné jak v něm, tak ve velmi obtížných dětech.

Byl jsem 159 cm před těhotenstvím, vážil 53 kg. Během těhotenství jsem získal 18 kg, moje dcera se narodila v 41 týdnech 4160 a vážila 55 cm, porodila a okamžitě ztratila 15 kg. Takže je to všechno nesmysl, pak je těžké resetovat, každý má všechno individuálně
A o tom, že se těhotné matky přestanou pohybovat, řeknu toto: Po celou dobu jsem ležel s nohama, protože tam byla neustálá hrozba, takže není na vás, abyste soudili a odsoudili

Docha se narodil s hmotností 4200, 55cm za 42 týdnů. Nyní 2,5 měsíce váží více než 6500. Na GW. Přímo již těžké nosit)))

Můj malý chlapec se narodil 4610 56 cm za 38 týdnů.

Moje dívka se narodila v 38 týdnech, váží 2.300, měl jsem císařský řez. Řekni, prosím, je to normální?

Žiju v zahraničí. Nyní druhé těhotenství. O žádné vitamíny nejsou slyšet zde (v prvním těhotenství, jsem silně nesnášel, proč jsem předepsat něco kromě folic nebo jód nebo železo). nejprve porodila zdravou (pah-pah) 4650 a 55cm. Druhý den včera na ultrazvuku (32 týdnů) byl stanoven na přibližně 2300. Ve skutečnosti uvidíme, zda se jedná o geny nebo vitamíny, nebo vlastně o výživu matky. (v prvním těhotenství jsem získal 22 kg, nyní je to 32 týdnů a pouze 4 kg zvýšení).

Host
Narodila jsem se 2100 výška 48 cm ve 4 měsících byla hmotnost 5700 a 63 cm. od narození.

Záleží na dědičnosti. V naší rodině byli moji pra-pra-pra-dědové giganti vyšší než 2 metry a mocní, všichni blízcí příbuzní, počínaje babičkami, sestrami mé matky, všichni ne méně než 175 cm vysoký a velcí vykostění jen já a můj bratr s tenkou kostí a tenkou. Jsem také palec 163 cm a 45 kg. Moje děti zřejmě berou geneticky významné pradědy. Manžel, i když je velký, ale malý, děti se rodí velké a ultrazvukem jsou vždy před porodníkem. To znamená, že první se narodil 3530 a 52 cm, druhý jsem předčasně porodil, lékař se okamžitě zeptal na dědičnost, protože dítě za svůj čas bylo velké a porodník řekl, že pokud by ohlásil, pak by nejméně 4 kg byly, dobře, tam byly 2 cm růstu, více než by mělo být v té době. Teď nosím třetí dítě a on je před porodnickým obdobím o 1,5-2 týdny, váha je již dána více, než by mělo být, to znamená, že jsme za hranicemi horního pásma současného období. Břicho bylo velké pouze v 1 těhotenství. No, do sebe jsem se nedostal, nevidím zezadu, jestli jsem těhotná nebo ne, naprosto ze slova. Konstituce je stejná jako u B. Vepředu je vidět pouze bříško na boku. Jím, co a jak moc a kdy chci, aniž bych cokoli omezil, a to, co osobně uzavírám, že nebudete šlápnout proti genetice. Mimochodem, narodil jsem se mé matce 2400 gramů a 46 cm, přesně 3 manželovi, to znamená, že teorie výpočtu hmotnosti dítěte při narození se rovná průměrné hmotnosti matky a otce při narození není potvrzena. Aspoň s námi.

Dobrý den! Moje dívka nezvyšuje váhu vůbec a ona je také velmi malá, s porodem 3 kg 600g a výškou 50, a nyní 7kg 400g a růst 69, nyní 7 měsíců.

Plnohodnotné dítě s malou hmotností!

a měli jste děti na plný úvazek - děti s nízkou hmotností a z jakého důvodu? Jak rychle Svestniki dohnali?

Mobilní aplikace "Happy Mama" 4.7 Komunikace v aplikaci je mnohem pohodlnější!

Narodil jsem se v roce 2500))) nikdy neměl žádné zdravotní problémy)))

Získejte hmotnost, nebojte se! Gratulujeme k narození mého syna !!

Zisk - váha této obchodní akvizice) bude aktivně prasknout a chodit trochu více) dobře spát, pak začne kvalita tuku)

Hlavní věc je, že můj syn je zdravý, a budete přibírat na váze! čeká na příběh, jak to šlo! kdy vás propustí?

Mám dceru 2800. V zásadě je to tak malý. Už třetina z hlediska hmotnosti ji předstihuje, a pokud jde o výšku, téměř ji dohonila

nejstarší se narodil 2900 a 49 cm, BCG-M (jako u předčasně narozených dětí) z nějakého důvodu. za měsíc byly již 4 100))))

moje dcera se narodila v 41 týdnech a třech dnech s hmotností 2870 a výškou 52. Také lehká v době těhotenství, ale zdá se mi, že by to bylo víc, já bych nedal porod)))))))))))

Katya, kolik jsi za měsíc vážila? Museli jste přidat doplňky?

Narodili jsme se ve 40 týdnech s hmotností 2820 a výška 52 cm byla strašně hubená, řekli v nemocnici, že je to nízká váha, řekli na klinice, že je to normální, jen malá váha. kvůli tomu, co nikdo neřekl, dával a nežádal. Pokud jde o mě, kvůli stresu zažil. Hlavní věc, která je zcela zdravá a budeme růst tuku)

Narodil jsem se trochu 2500 a nic obyčejného jako všechno))) všechno bude v pořádku.

Dcera mého přítele se narodila v 36 týdnech s hmotností 2100, v 6-7 měsících už byla stejná jako moje (moje byla 3 500 při narození).

Jak se dítě vyvinulo? Můj narozený 1880,47 cm... Teď 5 měsíců, otočí pouze zezadu na žaludek na levé straně. Myslím, že to silně zaostává... zavrtěl masérem k nám..

Malé děti. První část

Mnozí rodiče jsou obeznámeni s problémem dětí se sníženou tělesnou hmotností, kteří jedí špatně a nespadají do přibývání na váze. Obvykle nízká váha, jako při narození, a v budoucnu je velmi znepokojena rodiči, protože to může znamenat problémy ve zdraví a odchylky od normálního tělesného vývoje. Proč děti špatně nabírají na váze, i když všechny podmínky pro jejich úplné vytvoření? Pokusme se tento problém pochopit podrobněji.

Kdo jsou děti s nízkou hmotností?

Pediatři nazývají děti s nízkou porodní hmotností děti, které nezískají svou tělesnou hmotnost podle norem těhotenství (týden těhotenství). Nebo ti, kteří přibírají na váze špatně po narození v měsících, zatímco oni jsou těžko nakrmeni, musíte je krmit téměř násilím, nebo ty děti, které se zdají jíst normálně, ale zároveň jejich váha je získávána při extrémně nízkých sazbách. To se často obává okresního pediatra, který pozoruje dítě, a je stejně znepokojen samotnými rodiči, kteří se dívají na sousedy batolete, kteří rostou do poledne. Zároveň se děti vyvíjejí zcela normálně, ale váží jen velmi málo. Podle lékařské terminologie, takové malé děti mohou být nazývány jinak, předčasně narozené děti s nízkou tělesnou hmotností v důsledku předčasného porodu jsou uvedeny v této skupině. Běžný název takové odchylky hmotnosti od normy, která kombinuje všechny možné možnosti snížení hmotnosti u dětí ve srovnání s věkovými normami, je termín hypotrofie (snížená úroveň výživy), kterou lékaři používají. Ve světových zdrojích je za základ považován další termín - porušení nutričního stavu. V podstatě jsou jedno a totéž, ale termín hypotropie je v naší zemi přijímán. Dnes budeme hovořit o problému vývoje prenatální hypotrofie - jedná se o typ hypotrofie, která se vyvíjí v uteru před narozením dítěte. Současně se děti s hypotrofií narodí včas, ale mají nízkou porodní hmotnost. Někdy se v souvislosti s tímto fenoménem vyskytuje jiný termín - IUGR (intrauterinní retardace růstu), ale to ne vždy odpovídá skutečnému stavu, i když nejčastěji nízká porodní hmotnost a IUGR jdou ruku v ruce. Proč může existovat podobný problém, proč by měl být předčasný vývoj dítěte zpožděn, pokud by sama maminka během těhotenství získala váhu? Proč se děti narodily tak mladé?

Jaké jsou důvody narození dětí s nízkou hmotností?

Existuje mnoho důvodů pro to, aby se dítě narodilo s nízkou hmotností, a v každém konkrétním případě budou vlastní a zvláštní, někdy to bude kombinace řady faktorů. Abychom porozuměli tomuto průzkumu a pochopili důvody narození těchto malých dětí podle hmotnosti, měli byste začít od samého počátku těhotenství a dívat se dovnitř těhotné dělohy. Takže od počátků až do šestnácti týdnů těhotenství je budoucí dítě velmi malým kusem buněk, rychle rostoucím a dělícím se do drobných orgánů a tkání. Doslova za tři nebo čtyři měsíce se jedna buňka promění v dítě do patnácti centimetrů dlouhé s rukama a nohama, měsíčky, tlukotem srdce a vlastními pocity a emocemi. Po šestnácti týdnech se buňky dítěte již nerozdělují tak rychlým tempem, ne tak aktivně, ale ty buňky, které již existují, začínají rychle růst a přibývají na váze, zvyšují velikost - až do dvaceti dvou týdnů dítě rychle roste a nabírá na váze. Od tohoto data již budoucí strouhanka až do okamžiku porodu prakticky netvoří nové tkáně, zatímco všechny existující orgány dozrají a dítě samo roste a aktivně nabírá na váze. V závislosti na tom, které z těchto tří období vzniknou problémy mateřského organismu, bude záviset forma a závažnost vývoje IUGR a bude záviset na hmotnosti dítěte při narození.

Důvody narození dětí s nízkou hmotností v době porodu jsou ve věku maminky, kdy její tělo je stále nezralé (to je až osmnáct nebo dvacet let), nebo narození dětí ženami po čtyřiceti nebo čtyřiceti pěti letech. Kromě toho je váha dítěte významně ovlivněna přítomností nemoci v matce během těhotenství - poklesem nebo zvýšením tlaku, onemocněním ledvin (pyelonefritida a glomerulonefritida), přítomností diabetu, projevy chronické angíny, přítomností anémie, krutých procesů. Vývoj virové infekce během těhotenství, existující gynekologická onemocnění před i během těhotenství, stejně jako předchozí potraty a potraty, poruchy cyklu a hormonální poruchy také ovlivňují vývoj nízké hmotnosti. Gestos těhotenství, přetrvávající stres, nutriční poruchy ženy sama o sobě kvůli tvaru, přítomnost špatných návyků, špatné životní podmínky a pracovní rizika ovlivňují váhu dětí před narozením o nic méně.

Proč všechny tyto faktory ovlivňují? Všechno je jednoduché - tyto příčiny vedou k narušení normálního krevního oběhu a fungování placenty, což vede k narušení v zásobování těla plodu jako živin nezbytných pro normální růst a vývoj a kyslíku potřebného pro plod ve velmi velkém množství. Fetální hypoxie je hlavní příčinou utrpení všech orgánů a systémů dítěte, především fetálního endokrinního, nervového a imunitního systému, tj. Všech těch systémů, které jsou hlavně zodpovědné za normální růst a vývoj plodu. Vzhledem k tomu, že funkce placenty jsou narušeny, narušuje to dodávku potravy plodu, což znamená, že způsobuje zpomalení růstu a vývoje plodu - to vidí lékař.

Pokud byly nežádoucí účinky na plod v nejranějších stadiích jeho vývoje, až do šestnácti týdnů těhotenství, kdy proběhnou nejintenzivnější buněčné procesy v těle dítěte, pak bude narušení vývoje plodu nejvýraznější a nejvýraznější. Takové dítě v době porodu bude mít nejen nízkou tělesnou hmotnost, ale i velmi malý růst. Navenek budou tyto děti vypadat naprosto normálně, ale budou rovnoměrně redukovány jak z hlediska výšky, tak hmotnosti. Ale zároveň, v těle těchto dětí budou vývojové problémy ze všeho nejvíce, jejich projevy nebudou okamžitě viditelné, ale postupně se začnou projevovat. Po tomto období se vliv škodlivých faktorů projeví především v hmotnostních ukazatelích plodu, zatímco děti od narození budou vypadat tenké, s dlouhým tělem. To znamená, že růst těchto dětí může být po celou dobu těhotenství zcela normální, ale tělesná hmotnost je obvykle nižší než tři kilogramy. Po narození dítěte bude tempo a mechanismy vývoje těchto dětí jejich vlastní, zvláštní. A to vše bude záviset na tom, jak dlouho bylo těhotenství, jak dlouho a kolik negativních faktorů ovlivnilo plod, co přesně byly a jak nezvratné se nesrovnalosti staly.

Skupiny malých dětí

Mezi neonatology a pediatry byla přijata speciální klasifikace dětí s nízkou hmotností, která je rozděluje do čtyř hlavních skupin z hlediska hmotnosti a výšky. Patří mezi ně:

- První skupina - děti se rodí s poměrně normálním růstem, ale zároveň mají nízkou váhu. Obvykle mají takové děti z prvních dnů života poněkud neklidnou povahu, hodně křičí, spí špatně a neklidně, mohou vyčerpat celou rodinu svými vrtochy a cítit se klidně pouze v rukou svých rodičů, dobře si neberou prsa nebo špatně sají láhev, plivají hodně, může zmást den i noc. S takovou neklidnou povahou může být přírůstek hmotnosti za měsíc nerovnoměrný a nízký, což způsobí obavy lékařům a rodičům. To může pokračovat poměrně dlouhou dobu, ale nakonec se váha obvykle upravuje.

- druhá skupina - tělesná hmotnost dítěte při narození je obvykle nízká, přičemž růst mírně zaostává za normou. U takových dětí převládají brzdné reakce těla, mohou spát na dlouhou dobu a mají spoustu spánku, je třeba je probudit pokaždé, když je krmí, kojí a neochotně nasávají prsa nebo směs, krmení a krmení se stávají celou operací - jak děti jedí málo a hodně neochoty. Takové děti se mohou jednoduše odvrátit od jídla nebo neotevřít ústa, aby je nakrmily. Takové děti mohou být v psychomotorickém vývoji poněkud zaostalé - později se začnou držet hlavy, sedět, chodit a mluvit, zuby začnou vybuchnout a velké písmo se zavře.

- třetí skupina - děti s úměrně sníženou hmotností a výškou, které jsou podobné velmi redukovanému normálnímu kojenci. Obvykle po narození konkrétních problémů takové děti z hlediska krmení a péče nedávají, ale vývoj těchto dětí je pomalejší než obvykle, výška a váha se nepřidávají tak aktivně jako u běžných dětí, jak by mělo být podle věku. Rovněž se zpomalí psychomotorický vývoj, tyto děti jsou často dlouho nemocné, protože jejich imunita je prudce oslabena.

- čtvrtá skupina - děti s hlubokým porušením nitroděložního vývoje, s výrazným zpožděním hmotnosti, růstem mentálního vývoje. Takové děti mají výrazné odchylky jak v přibývání na váze, tak ve výšce a ve vývoji skeletu, obvykle u dětí se zdravotním postižením a vývojových problémů. Tyto případy jsou vzácné. Děti mají obvykle první tři skupiny problémů.

Minimální hmotnost dítěte na plný úvazek. Nejmenší: rysy vývoje předčasně narozených dětí

Mnozí rodiče jsou obeznámeni s problémem dětí se sníženou tělesnou hmotností, kteří jedí špatně a nespadají do přibývání na váze. Obvykle nízká váha, jako při narození, a v budoucnu je velmi znepokojena rodiči, protože to může znamenat problémy ve zdraví a odchylky od normálního tělesného vývoje. Proč děti špatně nabírají na váze, i když všechny podmínky pro jejich úplné vytvoření? Pokusme se tento problém pochopit podrobněji.

Kdo jsou děti s nízkou hmotností?

Pediatři nazývají děti s nízkou porodní hmotností děti, které nezískají svou tělesnou hmotnost podle norem těhotenství (týden těhotenství). Nebo ti, kteří přibírají na váze špatně po narození v měsících, zatímco oni jsou těžko nakrmeni, musíte je krmit téměř násilím, nebo ty děti, které se zdají jíst normálně, ale zároveň jejich váha je získávána při extrémně nízkých sazbách. To se často obává okresního pediatra, který pozoruje dítě, a je stejně znepokojen samotnými rodiči, kteří se dívají na sousedy batolete, kteří rostou do poledne. Zároveň se děti vyvíjejí zcela normálně, ale váží jen velmi málo. Podle lékařské terminologie, takové malé děti mohou být nazývány jinak, předčasně narozené děti s nízkou tělesnou hmotností v důsledku předčasného porodu jsou uvedeny v této skupině. Běžný název takové odchylky hmotnosti od normy, která kombinuje všechny možné možnosti snížení hmotnosti u dětí ve srovnání s věkovými normami, je termín hypotrofie (snížená úroveň výživy), kterou lékaři používají. Ve světových zdrojích je za základ považován další termín - porušení nutričního stavu. V podstatě jsou jedno a totéž, ale termín hypotropie je v naší zemi přijímán. Dnes budeme hovořit o problému vývoje prenatální hypotrofie - jedná se o typ hypotrofie, která se vyvíjí v uteru před narozením dítěte. Současně se děti s hypotrofií narodí včas, ale mají nízkou porodní hmotnost. Někdy se v souvislosti s tímto fenoménem vyskytuje jiný termín - IUGR (intrauterinní retardace růstu), ale to ne vždy odpovídá skutečnému stavu, i když nejčastěji nízká porodní hmotnost a IUGR jdou ruku v ruce. Proč může existovat podobný problém, proč by měl být předčasný vývoj dítěte zpožděn, pokud by sama maminka během těhotenství získala váhu? Proč se děti narodily tak mladé?

Jaké jsou důvody narození dětí s nízkou hmotností?

Existuje mnoho důvodů pro to, aby se dítě narodilo s nízkou hmotností, a v každém konkrétním případě budou vlastní a zvláštní, někdy to bude kombinace řady faktorů. Abychom porozuměli tomuto průzkumu a pochopili důvody narození těchto malých dětí podle hmotnosti, měli byste začít od samého počátku těhotenství a dívat se dovnitř těhotné dělohy. Takže od počátků až do šestnácti týdnů těhotenství je budoucí dítě velmi malým kusem buněk, rychle rostoucím a dělícím se do drobných orgánů a tkání. Doslova za tři nebo čtyři měsíce se jedna buňka promění v dítě do patnácti centimetrů dlouhé s rukama a nohama, měsíčky, tlukotem srdce a vlastními pocity a emocemi. Po šestnácti týdnech se buňky dítěte již nerozdělují tak rychlým tempem, ne tak aktivně, ale ty buňky, které již existují, začínají rychle růst a přibývají na váze, zvyšují velikost - až do dvaceti dvou týdnů dítě rychle roste a nabírá na váze. Od tohoto data již budoucí strouhanka až do okamžiku porodu prakticky netvoří nové tkáně, zatímco všechny existující orgány dozrají a dítě samo roste a aktivně nabírá na váze. V závislosti na tom, které z těchto tří období vzniknou problémy mateřského organismu, bude záviset forma a závažnost vývoje IUGR a bude záviset na hmotnosti dítěte při narození.

Důvody narození dětí s nízkou hmotností v době porodu jsou ve věku maminky, kdy její tělo je stále nezralé (to je až osmnáct nebo dvacet let), nebo narození dětí ženami po čtyřiceti nebo čtyřiceti pěti letech. Kromě toho je váha dítěte významně ovlivněna přítomností nemoci v matce během těhotenství - poklesem nebo zvýšením tlaku, onemocněním ledvin (pyelonefritida a glomerulonefritida), přítomností diabetu, projevy chronické angíny, přítomností anémie, krutých procesů. Vývoj virové infekce během těhotenství, existující gynekologická onemocnění před i během těhotenství, stejně jako předchozí potraty a potraty, poruchy cyklu a hormonální poruchy také ovlivňují vývoj nízké hmotnosti. Gestos těhotenství, přetrvávající stres, nutriční poruchy ženy sama o sobě kvůli tvaru, přítomnost špatných návyků, špatné životní podmínky a pracovní rizika ovlivňují váhu dětí před narozením o nic méně.

Proč všechny tyto faktory ovlivňují? Všechno je jednoduché - tyto příčiny vedou k narušení normálního krevního oběhu a fungování placenty, což vede k narušení v zásobování těla plodu jako živin nezbytných pro normální růst a vývoj a kyslíku potřebného pro plod ve velmi velkém množství. Fetální hypoxie je hlavní příčinou utrpení všech orgánů a systémů dítěte, především fetálního endokrinního, nervového a imunitního systému, tj. Všech těch systémů, které jsou hlavně zodpovědné za normální růst a vývoj plodu. Vzhledem k tomu, že funkce placenty jsou narušeny, narušuje to dodávku potravy plodu, což znamená, že způsobuje zpomalení růstu a vývoje plodu - to vidí lékař.

Pokud byly nežádoucí účinky na plod v nejranějších stadiích jeho vývoje, až do šestnácti týdnů těhotenství, kdy proběhnou nejintenzivnější buněčné procesy v těle dítěte, pak bude narušení vývoje plodu nejvýraznější a nejvýraznější. Takové dítě v době porodu bude mít nejen nízkou tělesnou hmotnost, ale i velmi malý růst. Navenek budou tyto děti vypadat naprosto normálně, ale budou rovnoměrně redukovány jak z hlediska výšky, tak hmotnosti. Ale zároveň, v těle těchto dětí budou vývojové problémy ze všeho nejvíce, jejich projevy nebudou okamžitě viditelné, ale postupně se začnou projevovat. Po tomto období se vliv škodlivých faktorů projeví především v hmotnostních ukazatelích plodu, zatímco děti od narození budou vypadat tenké, s dlouhým tělem. To znamená, že růst těchto dětí může být po celou dobu těhotenství zcela normální, ale tělesná hmotnost je obvykle nižší než tři kilogramy. Po narození dítěte bude tempo a mechanismy vývoje těchto dětí jejich vlastní, zvláštní. A to vše bude záviset na tom, jak dlouho bylo těhotenství, jak dlouho a kolik negativních faktorů ovlivnilo plod, co přesně byly a jak nezvratné se nesrovnalosti staly.

Skupiny malých dětí

Mezi neonatology a pediatry byla přijata speciální klasifikace dětí s nízkou hmotností, která je rozděluje do čtyř hlavních skupin z hlediska hmotnosti a výšky. Patří mezi ně:

První skupina - děti se rodí s poměrně normálním růstem, ale zároveň mají nízkou hmotnost. Obvykle mají takové děti z prvních dnů života poněkud neklidnou povahu, hodně křičí, spí špatně a neklidně, mohou vyčerpat celou rodinu svými vrtochy a cítit se klidně pouze v rukou svých rodičů, dobře si neberou prsa nebo špatně sají láhev, plivají hodně, může zmást den i noc. S takovou neklidnou povahou může být přírůstek hmotnosti za měsíc nerovnoměrný a nízký, což způsobí obavy lékařům a rodičům. To může pokračovat poměrně dlouhou dobu, ale nakonec se váha obvykle upravuje.

Druhá skupina - tělesná hmotnost dítěte při narození je obvykle nízká, přičemž růst mírně zaostává za normou. U takových dětí převládají brzdné reakce těla, mohou spát na dlouhou dobu a mají spoustu spánku, je třeba je probudit pokaždé, když je krmí, kojí a neochotně nasávají prsa nebo směs, krmení a krmení se stávají celou operací - jak děti jedí málo a hodně neochoty. Takové děti se mohou jednoduše odvrátit od jídla nebo neotevřít ústa, aby je nakrmily. Takové děti mohou být v psychomotorickém vývoji poněkud zaostalé - později se začnou držet hlavy, sedět, chodit a mluvit, zuby začnou vybuchnout a velké písmo se zavře.

Třetí skupinou jsou děti s úměrně sníženou hmotností a výškou, které jsou podobné velmi redukovanému normálnímu dítěti. Obvykle po narození konkrétních problémů takové děti z hlediska krmení a péče nedávají, ale vývoj těchto dětí je pomalejší než obvykle, výška a váha se nepřidávají tak aktivně jako u běžných dětí, jak by mělo být podle věku. Rovněž se zpomalí psychomotorický vývoj, tyto děti jsou často dlouho nemocné, protože jejich imunita je prudce oslabena.

Čtvrtá skupina zahrnuje děti s hlubokým porušením intrauterinního vývoje, se znatelným zpožděním hmotnosti a zvýšením duševního vývoje. Takové děti mají výrazné odchylky jak v přibývání na váze, tak ve výšce a ve vývoji skeletu, obvykle u dětí se zdravotním postižením a vývojových problémů. Tyto případy jsou vzácné. Děti mají obvykle první tři skupiny problémů.

Zítra budeme pokračovat v tomto tématu.

Pro každou matku je velmi důležité, aby její dítě vyrostlo jako šťastné dítě, bylo zdravé, správně se vyvíjelo. Velmi důležitým ukazatelem je hmotnost dítěte.

Rodiče jsou velmi rozrušeni tím, že jejich dítě váží nebo vypadá méně než jejich vrstevníci. Snaží se "držet" v dítěti není nutné pro něj množství jídla. Hledají radu od specialistů, kteří se snaží přesvědčit své rodiče, že všechno je ve skutečnosti normální a stačí pečlivě sledovat celkovou dynamiku vývoje dítěte.

To je důvod, proč mnoho žen stále těhotné, sledovat jejich váhu, brát vitamíny. I když zpravidla sama budoucí matka získává na váze, a ne dítě. Koneckonců, většina hmotnosti je tuk a plodová voda.

Proč je váha dítěte tak důležitá?

Vzhledem k tomu, že malé dítě, a zejména plod, nemůže mluvit a pohybovat se, jako dospělí, dynamika jejich vývoje může být posuzována pouze pomocí externích ukazatelů, tj. Podle hmotnosti a výšky. U malých dětí existují speciální kritéria, jejichž odchylka od normy indikuje vývojovou poruchu. Čím menší je dítě, tím důležitější je tento ukazatel. To platí zejména pro vývoj plodu.

Pokud ovoce váží trochu

Malá hmotnost dítěte během těhotenství indikuje hypotrofii plodu, tj. Fetální intrauterinní růstový retardační syndrom. První příznaky tohoto onemocnění lze odhalit ve 24-26 týdnech těhotenství. To provede lékař během vyšetření na předporodní klinice, změří výšku dna dělohy a obvod břicha podél pupku. Tyto hodnoty dávají lékaři možnost posoudit velikost plodu. Přesnější studium se provádí pomocí ultrazvukové diagnostiky, ve které je měřeno a vyhodnocováno mnoho parametrů. Někdy není diagnóza opožděného vývoje plodu přesná, záleží na kvalitě přístroje.

Pro dokončení této diagnózy byla provedena studie o rychlosti a povaze průtoku krve v cévách pupeční šňůry, placenty a velkých cév plodu. Dále je předepsána kardiotokografie - registrace srdečního rytmu a povaha změn srdeční frekvence plodu pro pohyb nebo kontrakci dělohy. Pokud tyto dvě studie ukázaly normální data, pak je vaše drobek normální, navzdory malé hmotnosti.

Když je diagnóza potvrzena, léčba se provádí ambulantně nebo na lůžku v závislosti na závažnosti onemocnění. Je nutné dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, pak léčba přinese výsledek a dítě do konce těhotenství získá potřebnou váhu.

Stává se však, že navzdory dokonalému naplnění požadavků lékaře dítě nezískává na váze. V takovém případě je nutné předem dohodnout porodnici, na jejímž základě je organizována moderní ošetřovatelská služba pro děti s nízkou hmotností.

Dítě se narodilo s malou hmotností

Pokud se během těhotenství taková diagnóza neuskutečnila a dítě se narodilo s malou hmotností, pak by se tato diagnóza mohla provést u novorozence. K tomu pediatrové analyzují indikátor růstové váhy, výška v cm dělená hmotností v gramech. Normálně, při narození, to je přinejmenším 60, ale jestliže to je méně než 55, pak diagnóza intrauterine růst retardace je dělána.

Děti narozené s malou hmotností potřebují zvláštní péči a pozornost, a to jak od zdravotnického personálu, tak od rodičů. Koneckonců, i proces porodu pro tyto děti je velkým stresem. Mohou také špatně vstřebávat výživu, a proto ztrácejí hmotnost. Období adaptace u dětí s váhovým zpožděním 2-3 týdnů ve vztahu k trvání těhotenství zpravidla zrychluje. U dětí s velkým zpožděním může být nutná speciální léčba v podmínkách novorozeneckého oddělení.

Pro děti narozené s nízkou hmotností jsou charakteristické neurologické poruchy, které jsou méně přizpůsobeny novému životu. V mladším věku mohou být velmi vzrušení, může docházet ke zvýšenému nebo sníženému svalovému tónu a často se rozpadají. Ve věku 7-8 let se objeví hyperaktivita, která může být nemotorná. Teprve ve věku 9-10 let se neliší od svých vrstevníků, i když z hlediska váhy je dohoní ve věku dvou let.

Narození dětí s nízkou hmotností je spojeno s patologií placenty, těžkou gestazou, některými chorobami matky, s nepříznivými pracovními podmínkami ženy během těhotenství a škodlivými návyky.

Ale zpravidla se děti s nízkou hmotností rodí u miniaturních žen a to nesouvisí se syndromem zpoždění vývoje plodu.

V každém případě je nejlepším způsobem, jak předejít problému, prevence. Je nutné naplánovat těhotenství, projít celým výzkumem, navštívit lékaře v době těhotenství. Budoucí matka by měla jíst dobře, plně odpočívat: spát 8 hodin v noci a 1-2 hodiny denně. Pak je možné se vyhnout vývoji této choroby a dokonce ji zcela eliminovat.

Změna váhy dítěte v prvním roce života

Co se stane s hmotností dítěte po narození? Dítě s normální váhou může zhubnout nebo získat malou váhu. Zpravidla v prvních dnech života ztrácí dítě až 10% své hmotnosti. To je způsobeno ztrátou tekutin a malým množstvím konzumovaného mateřského mléka. Tento úbytek hmotnosti je považován za normální a dítě brzy začne přibírat na váze. Do šesti měsíců věku, dítě přidává v průměru 800 g za měsíc, ve druhé polovině 400 g. Pokud dítě nezíská na váze dobře, je nutné poradit se s lékařem o radu.

258 dní - tolik dítěte musí být drženo v matčině lůně, aby se narodilo na plný úvazek. A co když se narodil dříve? Daria Kinsht, ředitelka neonatologického oddělení, neonatolog, anesteziolog a resuscitátor Lékařského centra AVICENNA Medical Group společnosti Matky a dítěte, hovořila o tom, jak často se rodí předčasně narozená děti, jaká je minimální doba porodu a jaké rozvojové problémy rodiče těchto dětí mají. děti

Kritéria pro předčasné narození

Stále více dětí na světě se rodí před plánovaným termínem. WHO uvádí, že každý rok se na světě narodí více než 2,5 milionu předčasně narozených dětí. Existuje mnoho důvodů pro předčasné narození: patologický průběh těhotenství, chronické mateřské nemoci, zranění, předchozí potraty...

„Pokud k porodu došlo před celých 37 týdnů, je novorozenec považován za předčasný.

Odborný komentář

Jediným kritériem pro předčasné těhotenství je období těhotenství (počet úplných týdnů těhotenství mezi prvním dnem poslední menstruace ženy a časem řezání pupeční šňůry - Ed.). To znamená, že dítě narozené do 37 týdnů (dokonce 36 týdnů a 6 dní) je považováno za předčasné. Četnost porodů předčasně narozených dětí se v jednotlivých krajích liší (v závislosti na stavu perinatální, zejména porodnické služby) a dokonce i v jednotlivých porodnicích jednoho města (v závislosti na specializaci a míře pomoci poskytované příslušnou institucí). Ve světě je frekvence předčasného porodu 6-12%, ale trend zvyšování jejich počtu za posledních 10 let přetrvává.

Minimální doba narození a hmotnost novorozence

  • Od roku 2012 se v Rusku, v souladu s normami WHO, za potenciálně životaschopné považují děti narozené ne dříve než 22 týdnů as tělesnou hmotností nejméně 500 gramů.

Do roku 2012 bylo narození v naší zemi před 28. týdnem plodu s hmotností nižší než 1 kilogram považováno za pozdní potrat (ale pokud se dítě narodilo naživu a žilo více než 7 dní, bylo zaznamenáno jako předčasné).

Odborný komentář

Minimální doba porodu podle pravidel pro registraci narození dětí, na které Ruská federace v roce 2012 prošla - od 22 týdnů a více; s hmotností novorozence od 500 gramů a vyšší. To bohužel neznamená, že všechny děti narozené s takovou tělesnou hmotností as takovým obdobím těhotenství jsou životaschopné, a to i při poskytování vysoce specializované péče. Pravděpodobnost nejen přežití, ale i úplná rehabilitace je vyšší po 26 týdnech těhotenství.

Je důležité vědět, že děti s extrémně nízkou hmotností, narozené ve velmi minimálním těhotenství, někdy nejen přežijí, ale také dohoní své vrstevníky ve vývoji!

Více o kojenecké hmotnosti a gestačním věku

Když lékaři vyhodnocují stav předčasně narozeného dítěte, nepokračují pouze od termínu narození. Důležitá jsou některá kritéria:

  1. Porodní gestační věk;
  2. Hmotnost novorozence;
  3. Zralost novorozence.

Dříve, neonatology byl používán rozdělit předčasně do 4 stupně, nyní to není používáno.

Odborný komentář

V současné době nemá rozdělení předčasně ve stupních praktický význam a není používáno v neonatologii. Je uvedena pouze doba těhotenství při narození. Například: "předčasně 35 týdnů." Podle hmotnosti lze předčasně narozené děti rozdělit následovně:

  • Děti narozené s hmotností nižší než 1000 g se považují za děti s extrémně nízkou porodní hmotností;
  • Od 1000 do 1500 g - s velmi nízkou tělesnou hmotností;
  • Od 1500 do 2000 g - s nízkou hmotností.

Praktický význam má váha odpovídajícího gestačního období.

Aby bylo jasné, jaká váha odpovídá délce, zde je tabulka:

Zdravotní rysy předčasně narozených dětí

Předčasně narozené dítě neváží méně než dítě narozené v termínu, liší se svým vzhledem a má zásadně odlišné potřeby.

U hluboce předčasně narozených dětí (hmotnost nižší než 1500 g) je vrstva podkožního tuku téměř zcela nepřítomná. Jejich kůže je velmi tenká, tmavě červená, pokrytá hustým dolů. Velikost hlavy ve srovnání s tělem je mnohem větší než u dětí v plném věku. Všechny fontanely a klouby kostí lebky jsou otevřené, ušnice jsou nedostatečně vyvinuté a velmi měkké. Desky nehtů jsou velmi krátké a nepokrývají falangy prstů. Pupek se nachází ne ve středu břicha, ale na samém dně.

„Předčasné narození však není určeno pouze vnějšími znaky. Mnohem důležitějším ukazatelem je zralost (tj. Připravenost k fungování ve vnějším světě) životně důležitých orgánů a systémů. Životnost a taktika péče o předčasně narozené dítě závisí na stupni této zralosti.

Pokud se dítě narodí mnohem dříve, než je vyhrazený čas, není ještě připraven na samostatný život mimoděložního života. Například nemohou dýchat sami a bezprostředně po narození jsou umístěny ve speciálních inkubátorech (zařízení pro vytvoření optimálních podmínek pro péči o předčasně narozené dítě) pomocí umělých dýchacích přístrojů.

Pokud dítě nemůže sát a spolknout na vlastní pěst, pak je nejprve krmeno zřetelným mateřským mlékem nebo speciální směsí.

U předčasně narozených dětí v prvních týdnech života je teplota vzduchu kritická, přehřátí nebo supercoole velmi rychle. V inkubátoru se udržuje konstantní teplota a vlhkost. V některých případech jsou v matracích instalovány vodní matrace, které vytvářejí podmínky podobné nitroděložním.