36 týdnů, Malovodie, malá hmotnost.

První i druhé těhotenství byly mělké + nízká hmotnost
Narodila se první na 40 (stimulovaná), druhá na 38 (únik vody začal) týdny
Poprvé je slabá pracovní aktivita, ale narození samo o sobě je rychlé.. váha 2450 výška 49cm.. Ve věku 5,5 let, váha 18kg a výška 116cm. Tam jsou některé menší problémy s neurologií.
Podruhé, rychlé dodání, hmotnost 2150 a výška 47cm. Ve věku 3,5 let je hmotnost 14 kg a výška je 96 cm
Oba časy před porodem už byly v nemocnici (podruhé jsem šel do postele v 16:00 a v 8 hodin jsem již porodil, i když nic nenarodilo předčasný porod)

S tím vším, jsem dáma, není malá ani v hmotnosti, ani v kostře. Ale obě těhotenství bylo těžké.

Takže, pokud nejsou žádné problémy kromě mělké vody, nebojte se. Všechno bude v pořádku.. Je mnohem snazší porodit nejmenší děti než „hrdiny“ :)

Malárie v gestaci 35 týdnů

Malárie během těhotenství 35 týdnů. 35 týdnů těhotenství. Beremennost1-40.ru

Frekvence nízké vody se pohybuje od 0,7% do 5,5%. Snížení počtu plodové vody se vyskytuje na pozadí placentární insuficience, komplikuje průběh těhotenství s chronickou hypoxií plodu, retardací nitroděložního růstu a podle mnoha autorů je markerem fetálního distresu.

V závislosti na stupni snížení množství plodové vody, mohou být všechny těhotné ženy s nízkou vodou rozděleny do dvou skupin: s mírně nízkou vodou as těžkou vodou.

Diagnóza nízké vody je založena na stanovení množství plodové vody během ultrazvuku a na výpočtu indexu plodové vody (IAG). Množství plodové vody je považováno za normální, jestliže velikost IAG je v rozmezí 5 až 8 cm, IAG od 2 do 5 cm je považován za mírně nízkou vodu. IAI menší než 2 cm - označená nízká voda.

Vzhled oligohydramnios nezávisí na věku pacientů (průměrný věk ve studiích byl 26 let). S stejnou frekvencí, to se vyskytuje v jak primiparous tak multiparous. Přibližně 50% nemocných s nízkou hladinou tekutin je spojeno s hrozbou potratu. K infekčním a zánětlivým onemocněním u těhotných žen s mírným nedostatkem vody došlo až v 30% případů.

S podvýživou dochází k předčasnému porodu 2krát častěji než během normálního těhotenství, což se stává častěji s vážným nedostatkem vody. V celodenním těhotenství je nejčastější komplikací porodu v nízké vodě slabost pracovní aktivity (až 80% porodů).

U těžkého deficitu častěji než během normálního porodu dochází k akutní hypoxii plodu (asi 20%). Pro těžké změny je možná smrt plodu. Proto vysoké procento porodu císařským řezem (až 40 - 50%).

S mírně nízkou hladinou vody, často (asi 20%) se děti narodí s hypotrofií různé závažnosti. Zároveň je výsledek těhotenství příznivý pro drtivou většinu žen - děti se rodí v uspokojivém stavu.

U novorozenců narozených matkám s těžkou vodou s nízkým průtokem jsou častější známky hypotrofie různých stupňů (až 75%). Děti se někdy rodí v asfyxii, s aspirací meconium plodové vody.

Provádění ultrazvuku umožňuje objasnit závažnost zpomalení růstu vody a nitroděložního růstu. Studie Dopplerova průtoku krve se provádí v pupečníkové tepně, ve střední mozkové tepně plodu a obou děložních tepnách těhotných žen. S klesajícím množstvím plodové vody se zvyšuje četnost výrazných forem VZRP (2 a 3 stupně). Někdy, když dojde k vážnému nedostatku vody, je detekována předčasná zrání placenty. U 70% těhotných žen s mělkou vodou vykazuje dopplerometrie krevního tlaku změny hemodynamických parametrů. K objasnění stavu plodu během mělké vody je po 32 týdnech těhotenství nutná kardiotokografie.

Těhotným ženám s mělkou vodou je předepsána komplexní léčba zaměřená na zlepšení uteroplacentárního průtoku krve, metabolismu v placentě, obnovení výměny plynu v systému matka-placenta-plod a léčbě základního onemocnění. Během léčby se doporučuje provádět ultrazvukové vyšetření každých 7–10 dní, jednou za tři dny dopplerografii cév v systému matka-placenta-plod a denně KMN.

Na pozadí patogenetické terapie u pacientů s VZRP 1 a 2 stupněmi v období 34-35 týdnů gestace je pozorováno zvýšení množství plodové vody, což je doprovázeno zvýšením tělesné hmotnosti u plodů a zlepšením jejich hemodynamických parametrů. To vám umožní prodloužit těhotenství. Až do 34 týdnů těhotenství může být funkční porucha krevního oběhu v systému matka-placenta-plod, a to dává naději na zlepšení a normalizaci plodu pomocí adekvátní léčby.

S poškozením plodu podle CTG a ukazateli fetálního placentárního průtoku krve je porod prováděn císařským řezem na nouzovém základě.

Současně, u těhotných žen s těžkým nedostatkem vody a nedostatkem plodové vody, terapie prováděná v období těhotenství 36 týdnů nebo více je častěji neúčinná, což je s největší pravděpodobností spojeno s těžkými formami VZRP a pozdní léčbou. Císařský řez by měl být metodou volby pro pacienty s těžkým nízkým průtokem.

Zdraví nenarozeného dítěte během mělké vody tedy závisí na stupni poklesu množství plodové vody, závažnosti VZRP, trvání těhotenství, účinnosti léčby a způsobu podávání.

Viz také články článků:

Nedávné příspěvky na fóru

Malárie během těhotenství

Nízká voda je pokles množství plodové vody. Množství plodové vody závisí na délce těhotenství. Po 10 týdnech je objem vody během normálního těhotenství 30 ml, 14 týdnů - 100 ml, 37-38 týdnů těhotenství - 600 až 1500 ml

Pokud se ukáže, že voda je nižší než 0,5 l, je diagnostikována nízká voda, která je mnohem méně běžná než polyhydramnios. Tyto ultrazvukové pomůcky pomáhají diagnostikovat, určovat stav a množství plodové vody.

Co je nebezpečná nízká voda?

Při zalévání často dochází ke komplikacím těhotenství a porodu. Vzhledem k malému množství vody v děloze je těhotenství někdy doprovázeno bolestí břicha, zejména pohybem plodu. Stěny dělohy jsou blízko povrchu těla plodu, a proto plodu přitlačují a ohýbají. Malovodie ovlivňuje stav plodu: jeho pokožka se stává suchou a vrásčitou, zaostává v růstu a tělesné hmotnosti, je možné zakřivení páteře, páteř a další patologie. Malovodie snižuje možnost mobility plodu a může být příčinou chronické intrauterinní hypoxie.

Příčiny nízké vody

Příčiny nízké vody nejsou dostatečně jasné. To je obvykle vysvětleno snížením sekreční aktivity amnionu. Hlavními příčinami nízkých vod jsou: infekční zánětlivé extragenitální a genitální nemoci matky, poruchy metabolismu (obezita), organické abnormality močového systému plodu, placentární insuficience.

Často se oligohydramnios vyvíjí v jednom z identických dvojčat. Toto je kvůli nerovnoměrnému rozdělení mezi dvěma dvojčaty krve cirkulující ve společné placentě.

Formy polyhydramnios:

Včasná diagnostika ultrazvukem v období od 16 do 20 týdnů těhotenství je způsobena funkčním selháním fetálních membrán.

Později jsou detekovány po 26 týdnech těhotenství, kdy dochází k nízkému obsahu vody v důsledku hydrorhea způsobené parciální prenatální rupturou membrán, a to ve 24% případů.

Prodloužená časná forma s příznivými regeneračními procesy v amnionu, které přispívají k zastavení toku plodové vody, může být pozdě.

Léčba

Taktika řízení těhotenství a výsledek porodu závisí na době výskytu a závažnosti nízké hladiny vody. Nejhorším prognostickým znakem plodu je vývoj nízké vody ve druhém trimestru těhotenství, a proto je nutné okamžitě rozhodnout, zda prodloužit těhotenství. Pokud je na počátku třetího trimestru v kombinaci s opožděným vývojem plodu zjištěn nedostatek vody, prodloužení těhotenství zůstává problematické.

Při nízké vodě, která se vyvinula ve třetím trimestru těhotenství, aniž by došlo k narušení růstu plodu, je možný příznivý výsledek porodu, podávání v 37-38 týdnech těhotenství je oprávněné.

Ve většině případů se oligohydramnios vyvíjí, když je těhotenství prodlouženo.

Terapie zahrnuje léčbu základního onemocnění, které způsobilo nedostatek vody, v kombinaci s lékovou terapií zaměřenou na zlepšení uteroplacentárního průtoku krve, metabolismu v placentě, obnovení výměny plynu v systému matka-placenta-plod. Výběr konkrétních léků lékařem. Je nutné pravidelně vyhodnocovat stav plodu pomocí ultrazvuku, kardimitoringu a dopplerometrie.

S poškozením plodu podle CTG a ukazateli fetálního placentárního průtoku krve je porod prováděn císařským řezem na nouzovém základě.

Porod při nízké vodě

V celodenním těhotenství je nejčastější komplikací porodu v nízké vodě slabost pracovní aktivity (až 80% porodů). Během porodu je otevřen fetální močový měchýř kvůli nedostatečnému účinku na proces dilatace děložního hrdla.

Při nízké vodě dochází k předčasnému porodu 2krát častěji než během normálního těhotenství. Ve 20% případů dochází k akutní hypoxii plodu. V případě závažných změn je možná fetální smrt plodu, proto je procento porodu císařským řezem vysoké (až 40 - 50%).

S mírně nízkou hladinou vody, často (asi 20%) se děti narodí s hypotrofií různé závažnosti. Zároveň je výsledek těhotenství příznivý pro drtivou většinu žen - děti se rodí v uspokojivém stavu.

Řekněte svým přátelům o tomto článku nebo ho podejte do tiskárny.

Fórum rodičů:

Mírně nízká voda během těhotenství

Pohodlí a ochrana před životním prostředím jsou hlavní funkcí plodové vody. Plod se vyvíjí a roste v průběhu těhotenství v tekutině a jakákoliv nerovnováha v něm může způsobit patologie. Mírné oligohydramnios je vzácný jev, přístupný léčbě, který je nezbytný pro úplný rozvoj dítěte.

Výskyt nízké vody nesouvisí s věkem ani s počtem těhotenství.

Důvody jejího vývoje se předpokládají pouze:

1. Patologie vývoje epiteliální tkáně plodové vody. 2. Snížená sekreční funkce vodní membrány. 3. Abnormální vývoj plodu, genetické abnormality. 4. Vysoký krevní tlak, jeho častý nárůst. 5. Infekční onemocnění. 6. Znovuvytvoření plodu. 7. Mnohočetné těhotenství.

8. Zpomalení metabolických procesů.

Vnějšku se mírný nedostatek vody neprojevuje, ale někdy může způsobit aktivní pohyby dítěte, které je nespokojené s jeho pozicí. Nejčastěji jsou oligohydramnios diagnostikovány pouze na ultrazvuku.

Možné komplikace s mírnou mělkou vodou:

• Předčasný porod. Špatný porod. • Hypoxie plodu. • Nízká hmotnost plodu.

• Snížená imunita u dítěte.

V každé fázi těhotenství jsou stanovena vlastní pravidla pro množství plodové vody. Zkoumání stavu plodové vody probíhá pomocí ultrazvuku.

Kvantitativní ukazatele se tvoří pomocí stanovení indexu plodové vody (IAI).

Existují mírné a závažné oligohydramony, které jsou určeny následujícími ukazateli:

• Norma IAH 5–8 cm • Mírná nízká voda 2–2 cm.

• Těžké oligohydramnios menší než 2 cm.

Také v diagnóze provádění Dopplerovy studie a CTG.

Léčba se provádí pouze při zhoršení plodu nebo krevního oběhu. Při mírném nedostatku vody se často doporučuje profylaktická opatření, ale je možná i léčba. Vše záleží na individuálním stavu.

Léčba je zaměřena na zlepšení krevního oběhu v děloze a placentě, metabolické procesy v placentě, jakož i příčiny mírné nízké vody, pokud jsou nalezeny. Léčba je vždy doprovázena kontinuální diagnózou ultrazvukem, Dopplerem a CTG.

V případě oligohydramnios je důležité zahájit léčbu včas, aby poškození plodu bylo minimální. Pokud léčba prováděná před 35 týdny nepřinese výsledky a plodová voda není přidána, je předepsán císařský řez. Indikace umělého porodu je také zhoršením plodu.

Mírný nedostatek vody je léčitelný a výsledek těhotenství je nejčastěji příznivý, komplikace pro rozvoj dítěte jsou minimální.

Prevence mírné mělké vody:

• Správná výživa. • Prevence infekčních onemocnění. • Včasné vyšetření. • Korekce endokrinních onemocnění. • Navštivte lékaře ve stanovený čas.

Mírné oligohydramnios je fyziologický charakter asi 33 týdnů těhotenství, tak lékaři ne vždy léčí, ale jen pozorovat ženu. Ale pokud po 34-35 týdnech se plodová voda nezvýší, všechna nezbytná opatření jsou přijata pro kompletní léčbu tak, aby se plod narodil zdravě.

Materiál připravený speciálně pro místo KID.RU

Konverzace:

Užitečné:

Zdroje: http://www.rodi.ru/9months/no-water.html, http://doctor.kz/baby/news/2012/08/14/13723, http://www.kid.ru/ problemy-pri-beremennosti / umerennoe-malovodie-pri-beremennosti.php

Zatím žádné komentáře!

Nízká voda po 35 týdnech

dobrý večer Taková situace, že po květnových svátcích (kebabech a jiných věcech) se objevila nafouklost. Ale po dvou dnech diety bez soli, proběhl edém. U ultrazvuku 4,05 psali mírný nedostatek vody a hydronefrózy pravé ledviny, 1-2 stupně, byl významně zvýšen. Ale ne moc nemocný. Podle analýzy moči nejsou leukocyty, je zde málo bílkovin. Můj doktor na LCD řekl, že je to velmi špatné, a ona se více obávala nedostatku vody 38 mm. A poslala mě do nemocnice do nemocnice. Samozřejmě, že jsem byl rozrušený, tlak byl normální, nebyla teplota. V mateřské nemocnici lékař ve službě vyšetřil nátěr, aby byl normální, ale předepsal augmentin po dobu 3 dnů IV kapání a 7 dní také augmentin po dobu 625 mg dvakrát denně. Také diurol 7 dní a mléko. Večer jsem požádal o denní nemocnici a nechal mě jít. Dnes jsem přišel na kolo ke stejnému lékaři, podle testů moči je všechno normální, ani tam není žádný protein, ktg je také normální dvakrát, řekl, aby dokončil antibiotika. A pak to měl terapeut, začala mi říkat, že nechápe, proč mi bylo předepsáno antibiotikum. Že na základě testů mám pouze zvětšenou renální pánev. A tak dále. Jsem ve ztrátě, možná je to porodnictví, které říká. Ukazuje se, že jsem zbytečně předepsal antibiotikum a co bych mohl udělat bez něj? Jak na to, aby důvěřoval lékaři. Děsivé pro dítě. Prosím, pomozte mi pochopit. Zítra se vrátíme do nemocnice na obchvatu a ruce právě spadly (

Malárie během těhotenství

Vodní biotop je přirozený pro vyvíjející se plod. Z plodové vody dostává dítě takové potřebné látky, jako je kyslík, hormony, vitamíny a mnoho dalších. Také plodová voda plní ochrannou funkci, a to jak mechanicky, tak chrání dítě před infekcemi. Proto jejich nedostatek může mít negativní vliv na zdraví nenarozeného dítěte.

Tato odchylka se nazývala mělká a dnes existuje poměrně efektivní prostředek jejího léčení. Je třeba poznamenat, že nedostatek vody během těhotenství se vyskytuje mnohem méně často než polyhydramnios. Ale to neznamená, že nemusíte sledovat svůj stav, protože nedostatek vody během těhotenství je nebezpečnější než polyhydramnios.

Množství plodové vody se neustále mění s těhotenstvím. Ve třetím trimestru je jejich počet v průměru 1-1,5 litrů. Pokud je snížena na 500 ml, pak je to důvod mluvit o nízké vodě během těhotenství. Všechny nastávající matky potřebují vědět, co ohrožuje nízkou hladinu vody během těhotenství. Zaprvé negativně ovlivňuje zdravotní stav těhotné. Při pohybu dítěte se mohou objevit bolestivé pocity a celkový fyzický stav se zhorší. Pro dítě mohou být účinky oligohydramnios ještě nebezpečnější. V tomto případě nemá dítě dostatek prostoru pro plnohodnotný rozvoj, což může ovlivnit kosterní systém, vývoj končetin a kůže. A pokud je plodová voda příliš malá, následky mohou být mnohem závažnější, včetně hypoxie a poruch aktivity mozku.

Ale ne tak špatně. Je třeba poznamenat, že diagnóza středních oligohydramniosů se podává každé třetí ženě během těhotenství. Většina těhotných žen s mělkou vodou pak úspěšně porodí zdravé ropuchy. Ale tady jsou nějaké nuance. Například, jestliže oligohydramnios nastane během těhotenství u 22 týdnů, pak to je hodně horší než mírné oligohydramnios na konci těhotenství. Proto, s nízkou vodou v 2. trimestru, bude gynekolog téměř jistě trvat na hospitalizaci, as mírnými polyhydramnios během těhotenství 33-34 týdnů a více, těhotná žena může být léčena v denní nemocnici.

Je třeba říci, že nejčastěji odhalují nedostatek vody během těhotenství v 32. týdnu. Ale nebojte se, je to kvůli tomu, že třetí screening se provádí v 32-36 týdnech těhotenství, pak je tam málo vody. To znamená, že nejde o závazek přesně ke stanovené lhůtě.

Nedostatek vody může vyvolat předčasný porod. Proto během těhotenství 35-37 týdnů s diagnózou nízké vody, musíte být velmi opatrní, a častěji být pozorován lékařem. A pokud se vyskytne nízká voda v gestačním věku 40 týdnů, může být rozhodnuto o stimulaci práce. Vše však závisí na stavu konkrétní těhotné ženy a jejího dítěte.

Samozřejmě, mnozí se zajímají o otázku, ale jak léčit nízkou hladinu vody během těhotenství? Pro účinnou léčbu nízké vody během těhotenství musí lékař nejprve zjistit příčinu, která ovlivnila výskyt tohoto problému. To může být znakem struktury epiteliální tkáně těhotné ženy a malformací dítěte a zvýšeného krevního tlaku a bakteriálních infekcí a metabolických poruch a mnohem více. Pro diagnostiku nízké vody během těhotenství jsou předepsány ultrazvuk a ultrazvuk. To vám umožní určit množství plodové vody a stavu plodu dítěte. Podle výsledků těchto a dalších testů lékař určí, jak léčit nízkou hladinu vody během těhotenství. Léky jsou zpravidla předepisovány pro léčbu základního onemocnění, které vedlo k nedostatku vody, přípravků pro zlepšení fungování placenty, jakož i komplexních vitaminů.

Prevence plytké vody během těhotenství bohužel nezaručuje její absenci. Nezanedbávejte ani taková opatření. Například musíte dodržovat zásady správné výživy, neměli byste zvedat těžké předměty a vystavovat se nadměrné fyzické námaze. A i když jste během těhotenství diagnostikováni s mírným nízkým průtokem, neměli byste panikařit. Musíte se sejít a přísně dodržovat doporučení lékařů.

Často se vyskytují případy, kdy žena z důvodu velké touhy po dítěti zjistí známky těhotenství v sobě, které nejsou potvrzeny při lékařské prohlídce. To se nazývá „falešné těhotenství“ a někdy to může ukázat i těhotenský test.

Jak je známo, 15% populace naší planety má negativní Rh faktor a většina z nich jsou ženy, které mohou během těhotenství čelit takovému problému jako konflikt Rhesus. Co je to a co ohrožuje podobný problém, naučíte se z našeho materiálu.

S hrozbou ukončení těhotenství čelí obrovskému počtu žen a zároveň se díky úsilí lékařů a správnému chování v této situaci většině z nich daří a porodí zdravé dítě. Takže pokud jste slyšeli podobnou frázi z úst gynekologa, není to důvod k panice.

Netrpělivě se připravujete na vzhled nového rodinného příslušníka ve svém domově, ale neponáhlí se opustit svůj teplý útulný svět a setkat se s rodiči? No, pokud doba takového zpoždění nepřesáhne 2 týdny, alarm by neměl být poražen. Situace je odlišná, pokud se objevují i ​​další příznaky po těhotenství.

Malovodie v 25. týdnu těhotenství

Pro každou ženu je těhotenství svátostí, která je někdy zastíněna různými ukazateli, které jdou nad rámec konceptu normy. Nejčastěji se jedná o poněkud vágní koncept, který má značnou mezeru, ale někdy se také stává, že i ta nejmenší odchylka může znamenat problémy ve zdraví budoucí matky nebo jejího dítěte. Norma indexu plodové vody má také rozmazané hranice, ale tyto údaje mohou indikovat nízkou vodu nebo vysokou vodu.

Zadejte své údaje:

hodnota týdnů těhotenství hodnota IAG: mm

Co je plodová voda, nízká voda a vysoká voda?

Jak víte, dítě všechny těhotenství matky je v jakémsi sáčku - plodové bublině, která je naplněna tekutinou - plodová nebo plodová. V průběhu těhotenství je plod bezpečný, protože tekutina a bublina ho spolehlivě chrání a chrání. Když je čas na porod, amniotický močový měchýř se zlomí a žena opustí vodu - to je plodová voda. Vývoj dítěte v děloze je prudký: existují období, kdy roste velmi intenzivně, a jsou týdny, kdy se růst zpomaluje.

Amniotická tekutina plní tři hlavní funkce:

  1. Ochrana proti infekci.
  2. Ochrana proti vnějšímu poškození.
  3. Pomoc při vývoji dvou důležitých systémů: dýchací a trávicí.

Taková komplexní fráze pro vnímání, jako index plodové vody, znamená pouze množství plodové vody přítomné v těhotenství. Pokud je index znatelně nižší než normální hodnota, pak gynekolog diagnostikuje nízkou vodu, a pokud je vyšší, pak polyhydramnios.

Taková odchylka, protože nedostatek vody může vyprovokovat jak různá onemocnění ženy, tak některé oddělené patologie ve vývoji dítěte. Příčiny polyhydramnios mohou být infekční onemocnění matky, Rh-konflikt nebo fetální abnormality. Bez ohledu na diagnózu by měla být žena sledována lékařem, podrobena různým dodatečným studiím a ujistěte se, že podstoupí příslušnou doporučenou léčbu.

Indikátor rychlosti

Amniotická tekutina je prvním stanovištěm dítěte, proto je pro normální vývoj vašeho dítěte důležité, jak počet a jejich složení. Je to optimální množství plodové vody, které naznačuje, že plod se vyvíjí v souladu s normami, nehrozí žádné ohrožení života.

Aby bylo možné zjistit objem plodových vod, musí žena podstoupit ultrazvuk. Pro každé období těhotenství existuje vlastní index, podle kterého lékař sleduje, jak těhotenství pokračuje. Stejně jako se složení plodové vody mění doslova každý týden, tak i jejich množství. Kromě průměru je poměrně velký rozdíl mezi možnými výkyvy tohoto indexu. Všimněte si prosím, že možné výkyvy jsou velmi velké, takže pokud je váš ukazatel daleko od normy, neznamená to, že se musíte obávat a být nervózní.

Mírně nízká voda během těhotenství

Co znamená mírné mělké otěhotnění během těhotenství?

Mírný nedostatek vody, co to znamená a je to nebezpečné pro těhotné ženy a jejich budoucí děti? Tato diagnóza je prováděna velmi často. Zvláště ve třetím trimestru těhotenství. To vede k další logické otázce - proč lékaři tak pozorně sledují množství plodové vody?

Není pochyb o tom, že vodní prostředí je pro dítě nezbytné pro plný, zdravý vývoj. Amniotická tekutina chrání dítě před vnějšími mechanickými vlivy, chrání pupeční šňůru před mačkáním stěn dělohy, což umožňuje živinám a kyslíku volně vstupovat do těla dítěte. Také plodová voda poskytuje konstantní teplotu uvnitř dělohy matky a je sama živným médiem, protože obsahuje biologicky aktivní látky a hormony.

Množství plodové vody může být stanoveno přibližně „okem“ zkušeným gynekologem. K tomu bude potřebovat pouze změřit výšku dělohy a obvod břicha matky. Koneckonců, pro každé období těhotenství má svá vlastní pravidla. Přesněji řečeno, zjistit, zda je vše v pořádku, může lékař po vyšetření ultrazvukem, během něhož se provádějí speciální měření a vypočítává index plodové vody. Pokud je pro dané období těhotenství o něco menší než norma - lékař stanoví diagnózu středně velkých oligohydramnios. To není patologie, ale důvod pro pečlivější pozorování těhotné ženy. Lékař obvykle ženě předepíše dopplerografii nebo CTG, aby se ujistil, že dítě netrpí. Dále doporučuje častěji konzultovat.

A jak léčit mírnou podvýživu během těhotenství je nejefektivnější? Bohužel, ve většině případů tuto patologii nebo izolovaný symptom nelze „vyléčit“. Je však možné zabránit dalšímu poklesu množství plodové vody, pokud zjistíte příčinu patologie a pokusíte se ji neutralizovat. Například hypertenze je běžnou příčinou nízkého průtoku u těhotných žen. Lékaři předepisují léky, které mu neumožňují vstávat. Ale důvod může být závažnější - je to únik vody. Pokud se vody začnou prosakovat ve druhém trimestru, zejména před 26-28 týdny, šance na přežití dítěte jsou malé.

Co je nebezpečné během těhotenství? Téměř vždy problémy s porodem. Stejně jako u malého množství vody má močový měchýř plodu plochý tvar - nepomáhá otevření děložního hrdla. To je důvod, proč porod může být zpožděn. Často, během nízké vody, obzvláště v kombinaci s jinými příbuznými indikacemi pro operativní doručení (například, pánevní prezentace plodu), lékaři vykonají císařský řez.

Během těhotenství je mírný a těžký nedostatek vody. a to je ten, který může způsobit smrt plodu. Zvláště nebezpečný je nedostatek plodové vody po dobu až 22-25 týdnů. Pokud je množství vody velmi malé, pak to znamená v téměř 100% případů závažné vady vnitřních orgánů plodu.

Mírná mělká voda

Frekvence nízké vody se pohybuje od 0,7% do 5,5%. Snížení počtu plodové vody se vyskytuje na pozadí placentární insuficience, komplikuje průběh těhotenství s chronickou hypoxií plodu, retardací nitroděložního růstu a podle mnoha autorů je markerem fetálního distresu.

V závislosti na stupni snížení množství plodové vody, mohou být všechny těhotné ženy s nízkou vodou rozděleny do dvou skupin: s mírně nízkou vodou as těžkou vodou.

Diagnóza nízké vody je založena na stanovení množství plodové vody během ultrazvuku a na výpočtu indexu plodové vody (IAG). Množství plodové vody je považováno za normální, jestliže velikost IAG je v rozmezí 5 až 8 cm, IAG od 2 do 5 cm je považován za mírně nízkou vodu. IAI menší než 2 cm - označená nízká voda.

Vzhled oligohydramnios nezávisí na věku pacientů (průměrný věk ve studiích byl 26 let). S stejnou frekvencí, to se vyskytuje v jak primiparous tak multiparous. Přibližně 50% nemocných s nízkou hladinou tekutin je spojeno s hrozbou potratu. K infekčním a zánětlivým onemocněním u těhotných žen s mírným nedostatkem vody došlo až v 30% případů.

S podvýživou dochází k předčasnému porodu 2krát častěji než během normálního těhotenství, což se stává častěji s vážným nedostatkem vody. V celodenním těhotenství je nejčastější komplikací porodu v nízké vodě slabost pracovní aktivity (až 80% porodů).

U těžkého deficitu častěji než během normálního porodu dochází k akutní hypoxii plodu (asi 20%). Pro těžké změny je možná smrt plodu. Proto vysoké procento porodu císařským řezem (až 40 - 50%).

S mírně nízkou hladinou vody, často (asi 20%) se děti narodí s hypotrofií různé závažnosti. Zároveň je výsledek těhotenství příznivý pro drtivou většinu žen - děti se rodí v uspokojivém stavu.

U novorozenců narozených matkám s těžkou vodou s nízkým průtokem jsou častější známky hypotrofie různých stupňů (až 75%). Děti se někdy rodí v asfyxii, s aspirací meconium plodové vody.

Provádění ultrazvuku umožňuje objasnit závažnost zpomalení růstu vody a nitroděložního růstu. Studie Dopplerova průtoku krve se provádí v pupečníkové tepně, ve střední mozkové tepně plodu a obou děložních tepnách těhotných žen. S klesajícím množstvím plodové vody se zvyšuje četnost výrazných forem VZRP (2 a 3 stupně). Někdy, když dojde k vážnému nedostatku vody, je detekována předčasná zrání placenty. U 70% těhotných žen s mělkou vodou vykazuje dopplerometrie krevního tlaku změny hemodynamických parametrů. K objasnění stavu plodu během mělké vody je po 32 týdnech těhotenství nutná kardiotokografie.

Těhotným ženám s mělkou vodou je předepsána komplexní léčba zaměřená na zlepšení uteroplacentárního průtoku krve, metabolismu v placentě, obnovení výměny plynu v systému matka-placenta-plod a léčbě základního onemocnění. Během léčby se doporučuje provádět ultrazvukové vyšetření každých 7–10 dní, jednou za tři dny dopplerografii cév v systému matka-placenta-plod a denně KMN.

Na pozadí patogenetické terapie u pacientů s VZRP 1 a 2 stupněmi v období 34-35 týdnů gestace je pozorováno zvýšení množství plodové vody, což je doprovázeno zvýšením tělesné hmotnosti u plodů a zlepšením jejich hemodynamických parametrů. To vám umožní prodloužit těhotenství. Až do 34 týdnů těhotenství může být funkční porucha krevního oběhu v systému matka-placenta-plod, a to dává naději na zlepšení a normalizaci plodu pomocí adekvátní léčby.

S poškozením plodu podle CTG a ukazateli fetálního placentárního průtoku krve je porod prováděn císařským řezem na nouzovém základě.

Současně, u těhotných žen s těžkým nedostatkem vody a nedostatkem plodové vody, terapie prováděná v období těhotenství 36 týdnů nebo více je častěji neúčinná, což je s největší pravděpodobností spojeno s těžkými formami VZRP a pozdní léčbou. Císařský řez by měl být metodou volby pro pacienty s těžkým nízkým průtokem.

Zdraví nenarozeného dítěte během mělké vody tedy závisí na stupni poklesu množství plodové vody, závažnosti VZRP, trvání těhotenství, účinnosti léčby a způsobu podávání.

Nedostatek vody v 35. týdnu

je-li ktg normální, není nic, co by mělo být znepokojeno, uklidnit se, jen poslouchat lékaře

z ultrazvuku nebude horší

Na druhou stranu jsem měl polyhydramnios.itog-hypoxii

Díky Bohu, všechno šlo bez následků.

ale bylo by to lepší, samozřejmě, před narozením bych sledoval tento polyhydramnios, je možné vše opravit v uteru.

Hodně štěstí a snadný porod.

A jaká byla léčba? Kapátko? Gynekolog mi jednoduše předepsal hodiny, ale vzhledem k tomu, že fibrinogen je zvýšený, ale četl jsem, že pokud se vyskytnou problémy s vodou, je to také předepsáno, protože zlepšuje průtok krve.

Neošetřené, kůže dítěte byla sharshavaya, víš, jak to bylo, to bylo volné, to je velmi suché, já jsem jen rozmazal to s krémem Bubhen.Někde za měsíc všechno stalo se normální.Někdy bohužel nevidíme jiné "vedlejší účinky" hypoxie!

Zde jsem narazil na internetu na stejné kožní problémy způsobené těmito vodami.
No, dobře, že všechno je dobré :) zdraví pro vás s dítětem!))

Včera jsem měl na konci smlouvy ultrazvuk v nemocnici. Uvedená voda byla na dolní hranici normálu. Na závěr uvedli nízkou vodu. Lékař řekl, že při narození bude možné propíchnout bublinu. Tak, když je tam trochu vody. Všichni klidně odpověděli na lékaře a ženu.

Takže moje uzistka klidně odpověděla a z nějakého důvodu napsala, že všechno je normální s vodou, takže ani nevím, který index, můj gynekolog nemá specifická data k tomu, aby řekl... Ale máte 37 týdnů, zdá se, že počet narozených dětí se může snížit.

méně nesmyslů. celé těhotenství mi s mým synem říkalo, že voda je normou, na ultrazvuku v 39 týdnech to byla také norma, a když byla nemocnice propíchnuta, všechno se ukázalo být nic přesnějšího, přesněji kolem skla, všechno je dobré, narodil se zdravý syn

Obávám se, že když se odejdou, tak si jich nevšímám: (

Malovodie to způsobuje paniku nebo dočasný jev?

Amniotická tekutina hraje důležitou roli pro normální vývoj dítěte v každém trimestru těhotenství. Jejich funkcí je dodávat dítěti živiny a chránit jej před mechanickým poraněním. Během porodu podporuje plodová tekutina časnou dilataci děložního hrdla. Diagnostikovaný mírný nedostatek vody během těhotenství, ať už je to 20 nebo 37 týdnů, je alarmující a nutí vás hledat informace o této patologii - co ohrožuje, jak ji určit a co vlastně dělat.

Lékařská definice

Podle klasické definice je podobný závěr uveden u žen ve věku 40-41 týdnů těhotenství, pokud se objem plodové vody snížil na 500 ml nebo méně. Tato formulace zohledňuje odchylku od normy pouze před porodem. Mezitím však může být podvýživa podána jak ve 20. a 30. týdnu, tak ve 37, čím blíže je narození, tím více placenty „stárne“ (37, 38, 39 týdnů).

Během devíti měsíců vývoje dítěte se objem plodové vody neustále mění. Jeho specifické hodnoty pro každý týden těhotenství byly známy jako výsledek četných studií. V každém okamžiku může nastat situace, kdy je množství plodové vody abnormálně nízké. Lékaři diagnostikují a předepisují léčbu nízké hladiny vody během těhotenství, stanovení speciálního ukazatele - index plodové vody (IAG), který má pro každý týden průměr a rozsah normy, má každý týden (od 16. týdne a dále - 20, 30, 34)., 35, 36, 37, 38, 39), a navíc pro každý ultrazvukový stroj existuje tabulka těchto ukazatelů.

Vzhledem k závažnosti je v těhotenství mírná a silně nízká voda. S prvním typem nemoci zvládnout mnohem jednodušší. Tato podmínka se vrátí do normálu, pokud nastávající matka přestane nervózně, začne racionálně jíst, věnuje více pozornosti svému zdraví - stačí to udělat a věci se zlepší, a to platí i pro termíny 37-39 týdnů. A druhý případ je pro ženu vážným problémem. Chcete-li to odstranit, budete muset jít do nemocnice a podstoupit léčebný cyklus.

Malárie u těhotných žen je dynamický stav. Jeho tendence je nepředvídatelná - může se najednou objevit a také zmizet. Mluvíme o funkčním postižení, pokud bylo ve 20. týdnu těhotenství a zmizelo v 32. týdnu a v posledních týdnech - 37-39 let a další snížení vod je považováno za normální. Jedná se o dočasné poruchy, které nejsou považovány za patologické.

Trvalý abnormální stav po mnoho týdnů, tj. Vážný nedostatek vody, je známkou závažných odchylek ve vývoji dítěte a během těhotenství. Podle statistik je výskyt závažné patologie - 0,2-0,3% všech případů. U každého z nich jsou na ultrazvuku viditelné abnormality ve vývoji plodu a placenty.

Prevence oligohydramnios se provádí ne během těhotenství - například 34 nebo 35 týdnů, ale během plánovacího období dítěte.

Patologické faktory

Těmto problémům může čelit každá těhotná žena bez ohledu na věk a počet narozených dětí. Kód pozorovaný nedostatek vody během příčin těhotenství může být následující:

  • metabolické poruchy v těle;
  • poškození fetálního močového měchýře;
  • hypertenze;
  • závislost na nikotinu u těhotné ženy;
  • poranění tkání, které chrání vodní plášť;
  • mnohočetné těhotenství;
  • dehydratace způsobená zvracením nebo průjmem;
  • účinek bakteriálních infekcí a virů;
  • preeklampsie;
  • genetické abnormality ve vývoji dítěte;
  • nadváha;
  • diabetes mellitus;
  • re-těhotenství

Medicína stále neví, který z příznaků nízké vody ve výše uvedeném seznamu hraje významnou roli při snižování objemu plodové vody. Hypertenze postihuje 90% očekávaných matek. Pouze 4% z těchto žen následně čelí těžkému onemocnění.

V pozdějších obdobích porodu (od 32 týdnů) vznikají problémy v důsledku prasknutí bubliny. Během opakování se voda snižuje, jak placenta stárne.

Většina příčin nízké vody během těhotenství je úspěšně odstraněna s řádnou léčbou. Panikaření za to nestojí. Lékaři jsou bezmocní s genetickými abnormalitami ve vývoji dítěte, které jsou detekovány ultrazvukem. V ostatních případech se může léčit mírný nedostatek vody a narodí se zdravé dítě.

Důsledky

Je těžké předpovědět, jaký bude trend nedostatku vody v tomto případě, protože možné komplikace s nízkým IAP mohou být:

  • Zmenšující se stěny dělohy vytvářejí další tlak na plod. Musí se ohýbat, sedět nepohodlně. Taková situace je ohrožena skutečností, že dítě může ohnout páteř, vyvinout klubovou nohu. Je pravděpodobné, že kůže roste na fetální membránu. Dětské tkáně vysychají a zamračují se.
  • Prodloužený úzký kontakt mezi močovým měchýřem a dětskou pokožkou je příčinou vzniku vazů simonart. Formace zabalí dítě, brání jeho pohybům. Pokud postihují pupeční šňůru, krevní oběh je narušen. Důsledkem je zpoždění ve vývoji. Extrémní případ - smrt plodu.
  • Je známo, co je nebezpečné těhotné vodě během těhotenství přímo pro nastávající matku. To není bolest břicha. Zvláště obtížné ve druhém a třetím trimestru. Každý pohyb plodu způsobuje nepohodlí. Citlivost se zvyšuje od 36. týdne, protože dítě je již velké.
  • Během porodu se děložní čípek pomalu rozšiřuje. Kontrakce bolestivé, ale ne produktivní. Žena může otevřít krvácení.

Pravděpodobnost negativních důsledků pro plod se zvyšuje, když se středně nízká voda vyvíjí poměrně brzy. Pokud porovnáte problémy s kapalinou na 20. a 33. týdnu, pak v prvním případě je riziko deformity větší. Toto tvrzení platí v situaci, kdy se objem vody nevrátí do normálu do 30 dnů.

Časné příznaky

Mírná mělká voda není doprovázena výraznými příznaky a zdravotními problémy. To je hlavní problém ve srovnání s případem, pokud existuje výrazný nedostatek vody. Ne každý gynekolog během vyšetření určí patologii. Lékař si může všimnout rozdílu mezi obvodem břicha a trváním těhotenství.

Přesná diagnóza je provedena po několika ultrazvukových procedurách. Pomocí této techniky se vypočítá množství vody, závažnost onemocnění a analyzuje se stav dítěte. Zasedání se konají několikrát za 1 nebo 2 měsíce.

Žena by se měla bát, pokud má bolesti v břiše. Každý pohyb plodu způsobuje exacerbaci. A všeobecný stav nechává mnoho být žádoucí: těhotná žena cítí nevolnost, slabost, sucho v ústech.

Lékařská pomoc

Ošetření nízké vody bude záviset na typu a příčině vývoje. Pokud je mírný nedostatek normou, pak se s nimi bude zacházet takto: nastávající matka bude doporučena k odpočinku, následovat dietu, užívat vitamíny a pravidelně se poradit s gynekologem. Pokud se tak nestane, nebo když přijatá opatření nepomohou, situace se zhorší, žena bude muset jít na oddělení patologie těhotných žen.

Při diagnostice redukce vody je pacient poslán do nemocnice za účelem dalšího výzkumu. Je nutné podstoupit ultrazvuk, kardiotokografii, darovat krev a moč do laboratoře. Stěr na vodě pomůže dozvědět se o úniku plodové vody.

V pozdějších stadiích těhotenství (37 a více než 38 týdnů) může amnioscope projít cervikálním kanálem. Gynekolog provede přesné testy tekutin, které dítě nepoškodí.

Pokud zjistíte malformace plodu, bude ženě nabídnuta, aby ukončila těhotenství. V případě odmítnutí budou léčit bez změny metody Budoucí matka bude mít stejnou pomoc jako při absenci abnormalit u dítěte.

Pokud jsou po 20 týdnech pozorovány závažné anomálie, bude pacient požádán, aby přemýšlel o potratu. Toto rozhodnutí má svůj důvod - neschopnost předpovědět výsledek těhotenství. Pravdou je, že ve většině případů se situace mění v případě narození dítěte a lidé se celý život litují za to, že přesvědčují lékaře.

Způsob úpravy nízké vody závisí na několika faktorech:

  • důvod, proč byl vyvinut;
  • závažnost nízké vody;
  • gestační věk

Nejběžnější lék předepsaný pro těhotné ženy je Actovegin, protože jeho schopnost udržet normální stav dítěte v mnoha kritických situacích. Důsledky nízké vody jsou vyšší ve stupni ohrožení plodu, v závislosti na tom, kdy se objevil, čím dříve, tím kritičtěji. Co to znamená? Například nízká voda ve 20. týdnu a na 30. místě se liší v tom, že v prvním případě se zvyšuje riziko zpožděného vývoje a vzniku deformit. Ve 32 a více týdnech dochází ve většině případů k nedostatku vody v důsledku úniku vody. Odhalený nedostatek vody ve třetím semestru (27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 týdnů) je důvodem, proč byla žena poslána na předporodní oddělení a předepsána řada procedur: vstup vitamínů B, C a dalších, stejně jako podávání přípravků Curantil, které nejlépe ovlivňují proces krevního oběhu v placentě. Nebo Actovegin, který poskytuje kyslík plodu. Vývoj nízké vody v prvním trimestru (od 20 do 27 týdnů) je nepředvídatelný na základě, a to ani lékaři se nezavazují předvídat výsledek takové těhotenství a doporučit ukončení těhotenství.

IAI se vypočítá pomocí ultrazvuku - subjektivního nebo objektivního způsobu, který byl získán na konci, ve srovnání s tabulkou norem plodové vody pro všechny týdny. Například v 16. týdnu je rozsah hranic standardu IAI 73–201 mm. Týden 20: 86 - 230 mm; Týden 30: 82 - 258; 31: 79–263; 32: 77 - 269; 33: 74-274; 34: 72-278; 35: 70-279; 36: 68-279; 37: 66-275; 38: 65 - 269; 39: 64 - 255, 40: 63 - 240. Čísla získaná v různých týdnech, po srovnání, tedy ukazují polyhydramnios nebo nízké hladiny vody.

Mezitím existuje průměr, který je považován za normu. Týden 20 - 141 mm; 30 - 145; 31-32-144; 33 - 143; 34 až 142; 35 až 140; 36 - 138; 37-135; 38 - 132; 39 - 127; 40 - 123.

U jednorázové ultrazvukové studie není diagnóza oligohydramnios okamžitě provedena, protože amniotická tekutina se mění po celou dobu těhotenství, jejich kvantitativní složení závisí na týdnu těhotenství a růstu dítěte. Navíc, pro každý ultrazvuk stroj má svůj vlastní stůl.

Ne každá žena se může pochlubit vynikajícím zdravím, takže během těhotenství se nemůžete vyhnout užívání různých léků, například stejných vitaminů. Časté jmenování lékařů je Actovegin, což přispívá k normálnímu vývoji dítěte. Kromě toho může být kdykoli jmenován a někdy může jmenovat Actegin na další období plánování těhotenství, například pokud je jeho krevní zásobení narušeno.

Léková forma léku je volena lékařem v závislosti na stavu ženy a rozsahu, v jakém je onemocnění exprimováno. Actovegin je dostupný v tabletkách, mastich, apmulích, krémech, gelech. V těhotenství by Actovegin neměl být užíván na základě jeho vlastních úvah a po přečtení recenzí, dokonce ani s vědomím standardní dávky předepsané lékařem - Actovegin není obyčejný analgin, který může být opilý bez pokynů lékaře. Vždy a všechny léky mají vedlejší účinky a existuje riziko alergické reakce. Pouze ošetřující lékař individuálně vypočítá dávkování, čas a způsob použití takového léku jako Actovegin. Koneckonců, lékař, na základě stavu těhotné ženy, může předepsat Actovegin v tabletách, a může předepsat léčebný cyklus ve formě injekcí a v kritických situacích může být Actovegin podáván parenterálně.

Mírná mělká voda - to není nejhorší hrozba při přepravě malého muže. Nejdůležitější věcí je přestat být nervózní, starat se o své zdraví a včas reagovat na problémy.

Proč se oligopatie objevuje během těhotenství a je nutné ji léčit?

Malovodie - nedostatek plodové vody. Vyskytuje se u 20% těhotných žen. Tento stav může mít vážné následky, je plný komplikací a odchylek od normálního průběhu těhotenství, zvyšuje se riziko vzniku fetálních vývojových patologií. Složení plodové vody je poměrně rozmanité. Vody uvnitř vajíčka obsahují živiny nezbytné pro život a vývoj dítěte, kyslík, hormony, soli, vitamíny a další látky, které zajišťují normální průběh vývoje plodu.

Další funkce plodové vody je ochranná. Voda, která je uvnitř placenty, vytváří určitý druh beztíže a chrání tak dítě před možným poškozením vlivem tlaku vnitřních orgánů ženy.

V případě nárazu jej absorbuje, takže důsledky pro plod jsou minimální. Kromě toho, plodová tekutina chrání dítě před infekcemi a jinými nepříznivými faktory. Nedostatek vody během těhotenství je tedy velmi nebezpečný, protože takový jev je snížení kvality ochranných funkcí plodové vody.

Proč dochází k oligohydramniosům?

Množství vody uvnitř placenty se liší v závislosti na potřebách dítěte a délce těhotenství, je jasné, že po 20 týdnech je objem vody menší než u 37 týdnů. Do 38. týdne normálního těhotenství je objem kapaliny 1500 ml a v 39. a 40. týdnu začíná postupně klesat.

Nejčastěji se objevují příznaky oligohydramniosů ve druhém trimestru (asi 20 týdnů), ale pokud je nedostatek vody v období 30–32 týdnů, pak to může čelit vážným problémům.

Pokud je v termínu 30 - 32 týdnů plodové vody menší než 1000 ml, pak mluvíme o oligohydramnios. V závislosti na množství nedostatku tekutin v placentě je diagnostikován těžký nebo mírný nedostatek vody během těhotenství. Ultrazvuk se nejčastěji používá pro diagnostiku.

Někdy mírná nízká voda během těhotenství je výsledek podvýživy. V takové situaci těhotná žena nepotřebuje léčbu, stačí upravit režim a dietu. Obvykle lékaři předepisují v této situaci benigní režim, který zahrnuje jíst různé potraviny bohaté na vitamíny a minerály. Souběžně s dietou je důležité, aby byl pravidelně vyšetřován lékařem.

Pokud ultrazvuk ukázal výrazný nedostatek vody, bude vyžadovat vážná opatření, včetně léčby léky. V takové situaci bude žena umístěna do denní nemocnice. Čím výraznější je nedostatek vody, tím závažnější mohou být důsledky pro dítě. Silný nedostatek vody ohrožuje rozvoj následujících patologií:

  • deformací dětského kostního systému,
  • asfyxie, která může vést k narušení nervového systému a nepříznivě ovlivnit činnost mozku,
  • abnormální vývoj končetin plodu.

Těhotná žena by měla vědět, že pokles objemu plodové vody v pozdním období (37, 38, 39 týdnů) není patologicky čitelný. Jedná se o přirozený proces přípravy na porod, který ve většině případů připadá na 39. nebo 40. týden.

Příznaky mělké vody

Nejnebezpečnější věcí v tomto stavu je, že neexistují žádné zjevné známky nízké vody. Fyzicky se žena cítí skvěle a její zdravotní stav nemá odchylky od normy. Pouze příležitostně v okamžiku fetálního pohybu může žena pociťovat bolest v podbřišku, ale to je nespolehlivý symptom.

Přesně určit, zda má těhotná žena nedostatek vody, může být pouze odborníkem. Zkušený lékař může diagnostikovat patologii v případě:

  • zaostávání velikostí nebo nesrovnalostí ve výšce dna dělohy,
  • vážný nesoulad s gestačním věkem,
  • nedostatečná velikost břicha pro toto období.

Pokud zjistíte tyto příznaky, lékař může dojít k závěru o zjištění nízké hladiny vody u těhotné ženy. Každý lékař ví, co ohrožuje nedostatek vody, pokud není léčen. Riziko, že dítě má vývojové patologie, je velmi vysoké, zvláště když je málo oligohydramnios.

Pro vyvrácení nebo naopak potvrzení této diagnózy je nutné provést ultrazvuk, na jehož základě a provést diagnózu. Ultrazvukové vyšetření přesně určí množství tekutiny uvnitř placenty, stejně jako při potvrzení diagnózy lékař pomocí ultrazvuku vyhodnotí závažnost a stav plodu. Pokud máte podezření na přítomnost mělké vody, těhotné ženy by měly být vyšetřeny gynekologem.

Diagnostikovat oligohydramnios může a na 20, a na 30. a 37. týden. Ačkoli podvýživa v klasickém smyslu může být diagnostikována pouze v týdnu 39 nebo 40, pokud objem tekutiny klesl na 500 ml nebo méně.

Nicméně, klasická definice je zastaralá, v moderní medicíně, problém mělké vody může jít od 20 týdnů. Čím blíže je termín dodání (37, 38, 39 týdnů), tím více placenty stárnou a čím častěji se stává chudou vodou.

Příčiny nízké vody

Pokud lékař diagnostikuje oligohydramnios během těhotenství, příčiny tohoto stavu se mohou lišit. Odborníci k tomuto dni nemohou dospět ke shodě o tom, proč je oligohydramnios. Z dlouhého seznamu důvodů vědci přesně identifikovali následující:

  • Snížená sekreční funkce membrány tvořící vajíčko, nedostatečný nebo abnormální vývoj epitelu pokrývajícího tuto membránu. Pokud těhotná žena v těhotenství nezná nebezpečí nízké vody, je to ještě lepší. Většina obtíží pro lékaře není způsobena diagnózou, ale „falešnými symptomy“, které vznikají v důsledku excitace nervového systému ženy.
  • Abnormální vývoj plodu. Dědičné anomálie ve vývoji obličeje a ledvin lze přičíst dalším variantám anomálního vývoje. To lze vylepšit mezi 20 a 30 týdny, kdy již bylo provedeno druhé povinné ultrazvukové vyšetření.
  • Zvýšený krevní tlak u těhotných žen. Samozřejmě, že po celou dobu těhotenství se tlak zvýší, ale jeho skoky budou bezvýznamné. Je-li nárůst krevního tlaku příliš vysoký, může způsobit nízkou hladinu vody. V případě hypertenze může dojít ke zpoždění ve vývoji plodu, zpomalení jeho růstu nebo mizení. Zvláště často se to děje po 20 týdnech.
  • Další příčinou nízké hladiny vody jsou všechny druhy bakteriálních infekcí, které byly přeneseny na těhotnou ženu a nejsou kvalitativně vyléčeny. Někdy hrozí nebezpečí v infekcích, že žena byla nemocná dlouho před těhotenstvím. V takové situaci je patogenní mikroflóra detekována pomocí analýz jak v porodním kanálu, tak v plodové vodě. Projev takového nebezpečí může být odhalen ve 20 týdnech těhotenství, kdy se pod vlivem hormonů infekce začíná vyvíjet, souběžně s tím dochází k nedostatku vody. V období 30 týdnů se projevuje nízká voda.
  • Malárie je často pozorována v případě vícečetného těhotenství. Příčinou tohoto onemocnění v takové situaci může být nerovnoměrné rozložení průtoku krve v placentě. V tomto případě dostane jedno dítě více kyslíku a živin než jiné. Taková situace může vést k úmrtí slabšího embrya, proto je nezbytné stacionární pozorování.
  • Další důvod pro nízkou vodu - perenagivanie. Po 36 nebo 37 týdnech je dítě již plně vytvořeno a může se objevit kdykoliv. Někdy ženy nosí dítě déle než 40 týdnů, ale je důležité vědět, že od 38 týdnů se oligohydramnios může vyvinout. Důvodem je "skladovatelnost" placenty, která již sloužila svému náležitému času a začíná stárnout. Někdy je po 37 týdnech pozorováno jasné stárnutí placenty. Výsledkem je peeling a neschopnost plnit své funkce. Za takových okolností lékaři nastolují otázku císařského řezu nebo indukci porodu propíchnutím placenty. Nebojte se, pokud lékaři nabídnou operaci po dobu 37 nebo 38 týdnů. V tomto období je dítě již plně připraveno k narození.
  • Nedostatek vody se může vyvíjet postupně, od prvního týdne těhotenství, a může být detekován v termínu 12 nebo po 20 týdnech, kdy podstoupíte ultrazvuk. To může být způsobeno obezitou těhotné ženy v důsledku závažných metabolických poruch. V takové situaci je důležité vědět, jak je to vyjádřeno a jak vážně to ovlivnilo vývoj plodu. Pokud nedostatek vody ještě neměl čas vyslovit se a stát se kritickým, pak může být dítě spaseno. K tomu, těhotná žena je umístěna v nemocnici, kde bude pod dohledem lékařů po celou dobu těhotenství. S touto patologií musíte vstoupit do přísné diety a zjistit příčiny obezity. I s nejlepší možností, se dítě narodí nejpozději v 37, nebo v extrémních případech, 38 týdnů. To je způsobeno smrtí placenty. V tomto případě je vyžadován císařský řez.

Průzkumy a analýzy během mělké vody

Před zahájením léčby musí lékař zjistit, co vedlo k patologii a stanovit diagnózu. V první řadě je důležité vyjasnit příčinu, která vyplývá z nedostatku plodové vody a závažnosti nízké vody. V tomto případě musíte projít řadou testů a výzkumů:

  1. ultrazvuk a Doppler, v důsledku čehož můžete:
  • stanovit množství vody ve vajíčku;
  • specifikovat míru zpoždění dítěte ve vývoji;
  • vyhodnotit kvalitu průtoku krve v děložních tepnách těhotné ženy, stejně jako v pupeční šňůře a mozkové tepně plodu.
  1. vyšetření moči, kompletní krevní obraz, stěr pro možné infekce a další pohlavně přenosné nemoci. Tyto analýzy vyloučí možnost infekce plodu, v důsledku čehož se vyvíjí nedostatek vody;
  2. CTG k určení zdraví a stavu plodu.

Kromě toho je nezbytné provést ústní průzkum těhotné ženy. Čím upřímnější budou její odpovědi, tím dříve bude možné zjistit příčinu nízké vody. Je důležité ujasnit, zda zneužívá potraviny, konzumuje alkohol nebo zda těhotná žena kouří. Čím dříve bude příčina nedostatku vody založena, tím dříve bude možné zahájit léčbu, což znamená zachránit dítě.

Pokud je včas diagnostikována nízká voda, těhotná žena bude muset podstoupit další vyšetření k určení indexu plodové vody (IAG) po celou dobu těhotenství. Pro každý týden, počínaje 16, je nutné určit IAI. Frekvence stanovení je 20, 30, 32, 34, 35, 36, 37, 38, 39 a 40 týdnů gestace (za předpokladu, že k porodu císařským řezem nedochází v 37. týdnu).

Ošetření nízké vody

Způsoby léčby tohoto onemocnění mohou být různé. Vše záleží na závažnosti mělké vody, příčinách jejího vzniku a načasování těhotenství. Například v případě metabolických poruch a obezity po dobu 30 nebo 32 týdnů je ženě předepsán lék, který normalizuje aktivitu placenty.

Lékař také provede speciální dietu. Pokud je gestační věk 33 nebo 34 týdnů nebo více, pak je předepsána komplexní léčba, která zahrnuje užívání léků, které zlepšují metabolismus v placentě, vitamíny, léky pro hlavní příčinu onemocnění.

Léčba může probíhat ve dvou variantách: ambulantní - s mírným stupněm nízké hladiny vody nebo v nemocnici - pokud je vyjádřena míra nízké vody. Ambulantní léčbu tvoří:

  • omezení motorické aktivity,
  • zachování mírného režimu,
  • vyloučení těžké fyzické námahy
  • užívání léků předepsaných lékařem
  • pravidelné konzultace s ženami.

Obvykle je ambulantní léčba předepsána, pokud je žena ve druhém trimestru těhotenství. V nemocnici je umístěna žena v případě:

  • pokud má nedostatek vody výrazný stupeň;
  • jestliže množství plodové vody je mírně pod normou, ale tón dělohy je nalezený;
  • nedostatek vody ve věku 34 - 35 týdnů těhotenství a později.

V případě diagnostiky nízké hladiny vody může lékař předepsat týdenní ultrazvuk, začínající ve věku 34 nebo 35 týdnů, CTG plodu a dopplerografie. Tato opatření jsou nesmírně důležitá pro kontrolu patologie. Pokud se něco pokazí, bude možné včas přijmout nezbytná opatření.

Pokud je nedostatek vody výrazný a závažnost patologie ohrožuje zdraví dítěte, pak je lékař povinen přijmout opatření a vytvořit císařský řez. Včasná dodávka je v tomto případě možná pouze s gestačním věkem 33 týdnů nebo více.

Nicméně, pokud je to možné, lékaři se snaží udělat vše pro udržení těhotenství na minimálně 35 týdnů, protože ovoce je plně zralé pouze do konce 36. týdne. To však neznamená, že je nutné operaci opustit na dobu 34 nebo 35 týdnů, protože plod může trpět velmi při nízké vodě.

Stav žen s mělkou vodou

Nedostatek vody má vážné následky a má negativní vliv na průběh těhotenství, což má za následek bolestivé pocity, což je zvláště výrazné v období aktivního pohybu plodu. Navíc malé množství plodové vody může vést k potratu. Zvláště silné riziko potratu v prvním trimestru těhotenství.

Bez ohledu na formu oligohydramnios (mírný nebo výrazný), komplikace porodu nastane. To se může projevit ve slabosti generického procesu - menších kontrakcích a slabých pokusech.

K tomu dochází v důsledku nízkého tlaku fetálního močového měchýře, který díky své malé velikosti nemůže ovlivnit rychlost přípravy porodního kanálu a otevření děložního hrdla. Po dobu kratší než 34 týdnů bude třeba provést císařský řez.

V takové situaci budete možná muset aplikovat speciální přípravky, které stimulují kontrakce. To je důležité zejména po dobu více než 35 týdnů. V tomto případě může žena porodit sebe sama.

Prevence oligohydramnios

Vzhledem k tomu, že důsledky nízké vody mohou být vážné a obtížně léčitelné, je nutné přijmout preventivní opatření. Jedná se o správnou výživu av souladu se všemi lékařskými doporučeními. Je důležité absolvovat zkoušky a složit testy. Je zakázáno zvedat závaží.