Malárie během těhotenství, příčiny, příznaky, léčba

Takový jev, jako je nedostatek vody během těhotenství, je poměrně vzácný (tři až čtyři případy na tisíc porodů) a je vyjádřen v nedostatečném množství plodové vody (méně než 500 ml). Tento stav naznačuje, že v těle těhotné ženy jsou abnormality, které jsou nebezpečné pro zdraví a správný vývoj plodu.

Amniotická tekutina (plodová voda) slouží jako zdroj výživy plodu. V jejich složení jsou živiny, vitamíny, hormony, kyslík, soli, to znamená vše, co je nezbytné pro růst a vývoj plodu. Navíc se do něj vylučují všechny produkty jeho metabolismu (hlen, moč, atd.). Zároveň ho chrání před účinky nepříznivých faktorů a různých infekcí. Když se blíží práce, plodová bublina vytváří tlak na děložní hrdlo, v důsledku čehož se musí otevřít.

Je třeba poznamenat, že množství plodové vody v různých stádiích těhotenství je odlišné, což souvisí se změnami potřeb plodu. Například v prvních šesti týdnech těhotenství je množství plodové vody malé, ale ve třetím trimestru (třicátý osmý týden) se jejich hladina pohybuje od 1000 do 1500 ml, což je považováno za normální (v příštích dvou týdnech se množství plodové vody snižuje na 600 ml, což naznačuje, že porod). Pokud je jejich počet pod touto úrovní, pak je nedostatek vody různého stupně. V praxi existují případy, kdy těhotná plodová voda byla prakticky nepřítomna.

Rozlišujte mírný a těžký nedostatek vody během těhotenství, v závislosti na závažnosti. V prvním provedení má množství plodové vody menší odchylky od normy. V tomto případě se těhotné ženě doporučuje normalizovat dietu, zahrnout do stravy různé potraviny, které jsou bohaté na vitamíny a minerální látky, stejně jako být pod neustálým lékařským dohledem, aby se zabránilo zhoršení. V případech vážného nedostatku vody je v nemocnici nutná léčba léčivými přípravky, protože tento stav je spojen s rozvojem negativních komplikací ve formě deformací kostí plodu (poranění páteře, velkých kloubů), abnormálního vývoje končetin, asfyxie vedoucí k selhání centrálního nervového systému, sestřihu. povrch plodu s amnionem a vzděláním v důsledku toho má malformace, zakrnění v hmotnosti a hmotnosti (kůže dítěte se stává suchou a vrásčitou). Ve většině případů, z důvodů života, ženy dělají císařský řez. Nízká voda je také příčinou narození dětí s nízkou hmotností a nedostatečnou životaschopností.

Příznaky a znaky mělké vody.
Neexistují žádné zjevné odchylky ve zdravotním stavu těhotné ženy s nízkou vodou. U těžkého deficitu u těhotných žen může být pozorována slabost, sucho v ústech a nevolnost. Kromě toho může žena pociťovat bolest kňučícího charakteru, která je zvláště výrazná během fetálního pohybu. Důvodem je skutečnost, že po dvaceti týdnech těhotenství je významně zvýšena aktivita dítěte v mateřském děloze, v případě nedostatečnosti plodové vody je ztráta jejich amortizační funkce, na jejímž základě má žena silnou bolest. Proto může tento patologický stav diagnostikovat pouze odborník s pomocí gynekologického vyšetření a ultrazvuku.

Hlavními znaky nízkého průtoku jsou zaostávání velikosti dělohy od normy v daném gestačním věku, nesoulad s normami obvodu břicha v daném gestačním věku a omezená pohyblivost plodu. Pro potvrzení diagnózy je předepsán ultrazvuk, pomocí kterého je stanoveno množství plodové vody, a pokud je nedostatek vody, je nutné stanovit stupeň závažnosti a také vyhodnotit stav plodu. Pokud máte podezření na přítomnost této patologie, žena je také předepsán gynekologické vyšetření.

Stojí za zmínku, že s nedostatečným množstvím plodové vody se často pozorují spontánní potraty a předčasné porod. Kontrakce během porodu jsou neúčinné a velmi bolestivé, zatímco pomalá dilatace děložního čípku. Ve většině případů má pracovní aktivita dlouhou dobu a při otevírání membrán membrán se tvoří malé množství tlustých, barevných výkalů fetální tekutiny.

Příčiny nízké vody.
Příčiny této anomálie ve vývoji těhotenství nejsou zcela objasněny. Podle lékařské praxe mohou být ve většině případů důvody pro rozvoj nízké hladiny vody v různých obdobích:

  • Závažné vrozené patologie a malformace ve vývoji plodu, mezi něž patří patologie ve vývoji ledvin, dědičné anomálie vývoje obličeje. Ve většině případů je takové těhotenství přerušeno.
  • Nedostatek vývoje epitelu fetálního močového měchýře nebo snížená sekreční funkce vodní membrány.
  • Zvýšený krevní tlak během těhotenství. Zvýšený krevní tlak (krevní tlak) lze pozorovat u každé těhotné ženy, ale v normálním průběhu těhotenství je tento jev nevýznamný. Ale s vysokým nárůstem krevního tlaku se může vyvíjet nízká voda, obvykle na konci třetího trimestru. Mechanismus vývoje této patologie je způsoben dysfunkcí placenty na pozadí zhoršeného průtoku krve v důsledku zvýšení krevního tlaku u matky. Je třeba poznamenat, že závažnost nízké vody závisí na ukazatelích tlaku. S oligohydramnios na pozadí hypertenze, tam může být zpoždění ve vývoji plodu (zaostávání ve srovnání s normou).
  • Přenesené, ale nikoli pooperační bakteriální infekce. Patogenní flóra může být nalezena nejen v porodním kanálu, ale i v plodové vodě. To vše je odhaleno pomocí speciálních analýz.
  • Mnohočetné těhotenství, při kterém je rozložení průtoku krve ve společné placentě nerovnoměrné, v důsledku čehož jeden z plodů dostává více živin a kyslíku, zatímco druhý z nich dostává téměř nic. Často se tato patologie vyskytuje v jednom z plodů ve dvojčatech na pozadí syndromu posunu (výboje) krve v placentě z jednoho plodu do druhého. Obvykle jsou porušování menších a pro dítě ne nebezpečné.
  • Prone těhotenství V tomto případě placenta stárne a odlupuje se, takže nemůže nadále plnit své funkce. V tomto případě lékaři uměle způsobují porod.
  • Poruchy metabolismu, zejména obezita.

Diagnóza nízké vody.
Diagnóza se provádí až po ultrazvuku. Pro diagnostiku se používá výpočet IAG nebo indexu plodové vody. Tento ukazatel se vypočítá měřením volného místa mezi plodem a stěnou dělohy ve čtyřech místech. Získané údaje se sčítají a výsledek se dělí na 4. Pokud je index 5-8 cm, znamená to normální množství plodové vody, pokud je IAG 2-5 cm - střední nízká voda, je-li index plodové vody menší než 2 cm - existuje výrazný nedostatek vody.

Ošetření nízké vody.
Pro léčbu této patologie těhotenství je nutné zjistit příčinu jejího vývoje, pro kterou je těhotná žena předepsána:

  • Ultrazvuk, Doppler, který umožňuje určit množství plodové vody, kvalitu krevního oběhu v pupeční šňůře, cerebrální tepnu plodu a děložních tepen ženy, stupeň fetálního zpoždění ve vývoji.
  • Testy a šmouhy pro bakterie a pohlavně přenosné choroby.
  • CTG plodu k určení stavu a zdravotního stavu plodu.

Metody léčby patologie mohou být aplikovány velmi odlišně. Zejména v rozporu s metabolickými procesy, těhotné obezity předepsané léky, stejně jako doporučit určitou dietu. Ve většině případů, kdy dochází k nedostatku vody, se provádí komplexní léčba se zahrnutím vitamínů, léků ke zlepšení metabolismu v placentě a léků k léčbě základního onemocnění, které způsobilo nedostatek vody. Léčba se provádí jak ambulantně (v případě mírného nízkého průtoku), tak v nemocnici (závažný nedostatek vody, doprovázený zvýšením tonusu dělohy). V prvním případě se ženě doporučuje omezit fyzickou aktivitu, odstranit jakoukoliv fyzickou námahu, pozorovat mírný režim, užívat předepsané léky a také pravidelně sledovat gynekologem.

V nízké vodě mohou odborníci předepsat ultrazvuk (každý týden), dopplerografii každé tři dny, mimořádné fetální CTG, aby mohli sledovat anomálii a předcházet jejímu vývoji, a aby v případě potřeby přijali včasná opatření, která ochrání zdraví maminky a plodu.

Při těžkém závažném nedostatku vody, který ohrožuje zdraví plodu, může lékař vznést otázku předčasného porodu za předpokladu, že to umožní období těhotenství.

Pokud podvýživa v časném období těhotenství odhalila fetální malformace, které jsou neslučitelné s jeho životem, pak je rozhodnuto o ukončení těhotenství.

Pokud výsledky ultrazvuku ukazují placentární stárnutí a nedostatek vody, je předepsána léčba placentární insuficience. Na ambulantní bázi jsou takové léky jako Actovegin a Curantil často předepisovány pro léčbu nízké vody.

Závažná podvýživa u těhotných žen v kombinaci s hypoxií plodu je často vyloučena císařským řezem, a to i v předčasných těhotenstvích v důsledku závažného fetálního distresu.

Účinek nízké vody na stav žen.
Malovodie velmi negativně ovlivňuje průběh těhotenství a komplikuje to. Kromě bolesti může tato patologie těhotenství vést k jejímu ukončení. Kromě toho je příčinou slabosti práce, protože nedostatečný fetální močový měchýř nemůže ovlivnit rychlost dilatace děložního hrdla (obvykle se otevírá umělými prostředky). V tomto případě mohou předepsat léky, které stimulují kontrakce.

Účinek nízké vody na plod.
Amniotická tekutina je místem růstu a vývoje plodu. Jejich insuficience negativně ovlivňuje růst a vývoj dítěte, zejména časné těhotenství, díky této patologii, může dojít k tvorbě pupečníku, mohou se vyskytnout různé druhy deformací lebky, kongenitální dislokace kyčelního kloubu a v pozdějších obdobích nedostatek vody komplikuje průběh porodu. Amniotická bublina s touto anomálií nevykonává funkci klínu, což přispívá k otevření děložního hrdla. Ve většině případů je vzhledem k kontraindikacím přirozeného porodu proveden císařský řez.

Je třeba poznamenat, že ve většině případů těhotenství se středně nízkým průtokem se rodí zdravé děti. Lze pozorovat pouze fetální hypotrofii různé závažnosti, což je pochopitelné, protože podvýživa a podvýživa jsou výsledkem fetoplacentální insuficience. Je třeba říci, že děti mumií, v nichž bylo v období těhotenství málo vody, často onemocní a jsou velmi vzrušující.

Prevence oligohydramnios.
Aby se zabránilo nízké vodě, doporučuje se eliminovat silnou fyzickou námahu, to však neznamená vzdát se pohybů. Těhotné ženy jsou proto vystaveny pomalým procházkám na čerstvém vzduchu.

Vyvážená strava nejméně pětkrát denně v malých porcích.

Včasné vyšetření, provedení nezbytných testů, které pomohou identifikovat přítomnost faktorů, které vyvolávají vývoj nízké vody, a předepsat vhodnou léčbu.

Závěrem je třeba poznamenat, že v žádném případě, když dělám diagnózu „mělké vody“ nepropadejte panice, nebuďte nervózní a nezoufejte, protože to není to nejhorší, co se může stát v této těžké době pro ženu. V současné době moderní zdravotnické vybavení a nejnovější léky umožňují přenášet dítě a porodit ho ve většině problémových případů zdravě. Proto se řiďte všemi lékařskými doporučeními a úspěšným doručením!

Malárie během těhotenství: příčiny a následky. Symptomy a léčba patologie

Amniotická tekutina je stanovištěm dítěte. Chrání ji před poškozením, reguluje tělesnou teplotu a podílí se na metabolismu. Objem tekutiny pro každé období těhotenství je odlišný. Největší hodnota se zaznamenává za 33-34 týdnů a přibližuje se 1000 ml.

Jeho množství, počínaje 8. týdnem, se neustále zvyšuje a rychlost růstu z 10 ml za týden na 60 ml. Toto pokračuje až do 33 týdnů těhotenství. Po této době je sekrece plodové vody ukončena.

Obsah

  • Co je to podvýživa u těhotných žen?
  • Co ohrožuje nedostatek vody během těhotenství, co může vést? Důsledky pro plod
  • Rozdíly mírné a výrazné mělké vody
  • Příznaky
  • Příčiny patologického stavu
  • Co dělat
  • Oprava výživy a dieta
  • Jak léčit mělké během těhotenství?

Co je nízká voda během těhotenství

Malovodiem je považován za takový stav, ve kterém je plodová voda snížena na 500 ml nebo méně, za předpokladu, že těhotenství je plné funkční období. Patologie může být zjištěna u žen, které měly podle výzkumu výzkum, ve 12% případů.

Malovodie je ukazatelem následujících patologických stavů:

  • vrozené vady;
  • infekce;
  • retardace růstu plodu (SFR).

Nepříznivým příznakem je oligohydramnios ve 2 trimestru, který je kombinován s FRA (opožděný vývoj plodu). Často to způsobuje spontánní potrat, předporodní smrt plodu nebo smrt novorozence v prvních dnech po porodu.

Bylo také pozorováno, že děti narozené ženám s nízkou hladinou tekutin mají snížené adaptační schopnosti a zvyšuje se riziko vzniku infekčních komplikací v období po porodu.

Co je nebezpečné těhotenství? Důsledky pro dítě

Silný nedostatek vody může vést k vážným komplikacím. Vzhledem k nedostatku plodové vody se tvoří adheze mezi kůží dítěte a amnionem. Jak rostou, stávají se podobnými vláknům a přízi, které jsou schopny upnout pupeční šňůru, což způsobí intrauterinní nedostatek kyslíku. Velmi zřídka, takové vazivové tkáně mohou propletit části těla a vést k deformaci nebo amputaci končetiny.

Nízký příjem vody může nepříznivě ovlivnit proces porodu a vést k komplikacím týkajícím se dítěte:

  • primární slabost práce v důsledku nedostatku fetálního močového měchýře;
  • fetální hladovění kyslíkem;
  • nesprávné postavení dítěte;
  • upnutí pupeční šňůry a smrti plodu.

Je také možné, že po porodu dochází ke krvácení v důsledku reziduí placentární tkáně nebo membrán v děloze.

Mírně nízká voda během těhotenství

Procentuální snížení amniotické tekutiny může být odlišné. Mírná forma je diagnostikována, když je plodová voda menší než 500 ml v pozdějších obdobích, ale více než 300 ml. Tato situace je přístupná korekci. Mírná nízká voda nevyžaduje hospitalizaci.

Nízká voda se považuje za výraznou s poklesem množství vody nižším než 300 ml (podle některých údajů méně než 200 ml). To je vážný stav, který musí být léčen v oddělení patologie těhotenství.

Nízká voda může mít také akutní nebo chronický průběh v závislosti na rychlosti vývoje a trvání existence.

Příznaky nízké vody během těhotenství

Můžete se domnívat, že vývoj oligohydramniosů je možný bez ultrazvuku na některých vnějších příznacích. Při každé návštěvě gynekologa je těhotná žena měřena objemem břicha v poloze prone a výškou dělohy. Tyto ukazatele by se měly neustále zvyšovat, jak dítě roste. Pokud je v jejich velikosti zpoždění, pak může být podezření na nedostatek vody.

Fetální aktivita také záleží na diagnóze. Výrazný pokles mobility, malé a slabé množství pohybu hovoří ve prospěch nízké vody. Při porodu se podvýživa projevuje plochým fetálním močovým měchýřem, který je natažen na hlavu plodu a nesplňuje svou funkci odpružení.

Diagnóza stavu začíná ultrazvukem. Pro stanovení nízké vody se používá index plodové vody. Jedná se o vypočítaný ukazatel, který je založen na měření kapes plodové vody. Těhotné břicho je podmíněně rozděleno na 4 kvadranty dvěma řádky. Jeden prochází svisle podél bílé linie břicha a druhý kolmo k němu přes pupek.

Pak se pomocí ultrazvukového přístroje měří hloubka největší kapsy s kapalinou v každém kvadrantu, přidají se hodnoty získané ze 4 měření. Výsledek je porovnán se speciální tabulkou percentilu. Obsahuje údaje o běžném množství vody pro každý týden těhotenství. Odchylka pod 5. percentilem je považována za nízkou vodu. Je-li hodnota nižší než 2,5%, je diagnostikována závažná závada vody. To vyžaduje obzvláště pečlivé vyšetření plodu.

Laboratorní metody výzkumu pomáhají určit příčinu nízké vody. Pro infekce komplexu TORCH je nutné provést PCR diagnostiku. Při podezření na chromozomální patologie se provádí amniocentéza a následné karyotypování. Genetické poradenství je také potřeba.

Malárie během těhotenství: příčiny

Není vždy možné stanovit přesnou příčinu nízké hladiny vody. Nejčastěji jsou však tyto patologické stavy považovány za tendenci objevit se:

  • onemocnění těhotných žen: preeklampsie, chronická patologie kardiovaskulárního systému, onemocnění ledvin, kolagenóza;
  • patologie placenty: mnohočetné srdeční infarkty, vývojové abnormality a nedostatečnost;
  • vrozené vady plodu: hypoplazie nebo uretrální stenóza, zadní uretrální chlopně, porucha tvorby nebo obstrukce uretrů, jejich spojení s ledvinovou pánví, hypoplazie ledvin nebo více cyst;
  • intrauterinní infekce;
  • fetální chromozomální onemocnění;
  • intrauterinní retardace růstu;
  • předporodní smrt;
  • únik plodové vody v důsledku předčasného roztržení membrán;
  • odloženo těhotenství;
  • iatrogenní oligohydramony způsobené užíváním inhibitorů prostaglandin syntetázy: Aspirin, Ibuprofen, Indomethacin, Naproxen;
  • nedostatek vody z neznámého důvodu.

Vzhledem k možnosti vzniku nízké hladiny vody, zejména ve třetím trimestru, se nedoporučuje užívat nesteroidní protizánětlivé léky pro těhotné ženy.

Co mám dělat, když detekuji mělkou vodu?

Taktika lékaře při odhalování mělké vody závisí na stavu plodu. Pokud je mírné snížení množství vody kombinováno s normálním vývojem dítěte, pak se těhotenství prodlužuje až do okamžiku přirozeného porodu, je však nutné provést dynamické sledování stavu ženy.

Výrazný pokles objemu plodových vod ve 2. trimestru, spolu se zpožděním vývoje dítěte, je indikací pro potrat. Je-li patologie identifikována nebo vyvinuta po 28 týdnech těhotenství, je třeba provést průzkum k posouzení feto-placentárního komplexu a stavu dítěte. V případě vrozených malformací nebo vývojového zpoždění se doporučuje přerušit léčbu ze zdravotních důvodů: s touto kombinací patologií nelze předpovědět výsledek těhotenství. Léčebná terapie s normálním množstvím vody je účinná v 72% případů a nízká voda pouze u 12% těhotných žen.

Napájení

Léčba zahrnuje změnu povahy stravy a diety bez soli. Množství soli je významně sníženo. Je vhodné vařit pokrmy bez ní, přidávat do nich sůl přímo v porci talíře.

Strava je obohacena velkým množstvím produktů obsahujících draslík: meloun, rozinky, hrozny, sušené meruňky. Pomáhá korigovat patologii používání melounu, meruněk, jablek, cukety, vlašských ořechů, rajčat. Pro povzbuzení ledvin se doporučuje čerstvý kefír, čaj s citronem a bylinnými odvarmi z boků, černý chokeberry, brusinkové listy.

Léčba nízké vody během těhotenství

Při léčbě patologie se používá feto-placentární komplex Trental. Zlepšuje krevní oběh, pomáhá vyrovnat se s hypoxií a podvýživou plodu. Actovegin a Curantil se používají současně. Jejich působení je zaměřeno na udržení funkce placenty a prevenci jejích patologických změn.

Pokud existují známky fetální infekce, taktika závisí na typu patogenu. Pokud se nemoc rozvinula až na 20 týdnů a typ patogenu patří do komplexu TORCH, doporučuje se ukončit těhotenství ze zdravotních důvodů. V ostatních případech jsou matky léčeny léky (antibiotiky) odpovídajícími typu infekce. Po porodu by měly být tyto děti sledovány pediatrem na známky vrozené infekční patologie.

Taktika porodu v mělké vodě zajišťuje amniotomii zralého děložního čípku. To zajišťuje, že hlava plodu je v těsném kontaktu s otvorem krku. S výrazným nedostatkem vody v kombinaci s patologií plodu může být proveden císařský řez.

Malárie je snadno diagnostikovatelným příznakem, který může odhalit mnoho patologických procesů v těle těhotné ženy. Při včasném odhalení možné korekce tohoto stavu a prodloužení těhotenství do zralosti plodu.

Lékař identifikuje ty, kteří jsou registrováni pro těhotenství na předporodní klinice v rizikových skupinách pro rozvoj nízké hladiny vody. Jedná se o osoby, u nichž bylo zjištěno, že se vyskytly v průběhu těhotenství, ženy s chronickými infekčními procesy, onemocnění srdce a ledvin, stejně jako ti, kteří měli vrozené anomálie plodu v historii. Aby se zabránilo patologii amniotických vod, je nutné včas léčit komorbidity, užívat Curantil a Trental a komplexy vitamínů pro profylaktické účely během krizových období.

Malárie během těhotenství

Malárie během těhotenství je anomálií doprovázená poklesem objemu plodové vody (OPV), která může být diagnostikována v různých obdobích embryogeneze. Nemoc je zpravidla asymptomatická, pouze s výrazným poklesem množství plodové vody může žena pociťovat nepohodlí při pohybu dítěte. Na straně dítěte se nedostatek vody během těhotenství projevuje intrauterinní retardací růstu. Diagnostika patologie se provádí objektivním vyšetřením a ultrazvukem. Léčba zahrnuje hospitalizaci, léčbu drogami, neúčinnost - porod císařským řezem.

Malárie během těhotenství

Malárie během těhotenství nebo oligohydramnios je závažná porodnická patologie, která se vyznačuje snížením množství plodové vody na spodní straně. Tento stav je hrozbou pro dítě, protože způsobuje retardaci nitroděložního růstu a může vyvolat více vrozených anomálií: kyčlí, páteřní zakřivení, deformaci kostní tkáně. Malárie během těhotenství je diagnostikována relativně vzácně - asi u 4% pacientů. OPV hrají důležitou roli při tvorbě a růstu plodu, jsou obohaceny minerály a nutričními složkami, přispívají k expanzi děložního prostoru a zabraňují tlaku jeho stěn na dítě.

Pokud jde o načasování, nedostatek vody během těhotenství může nastat v kterémkoli stadiu embryonálního vývoje. Nicméně, podle statistik, nejčastěji taková diagnóza v porodnictví je stanovena ve třetím trimestru - blíže k 37-38 týdnu těhotenství, což je způsobeno stárnutím placenty a poklesem jeho funkční aktivity. Často nedostatek vody během těhotenství se stává příčinou předčasného porodu. V ojedinělých případech se tento stav může objevit v prvním trimestru, v takové situaci je vysoké riziko spontánního potratu.

Příčiny nízké hladiny vody během těhotenství

Příčiny podvýživy během těhotenství jsou obvykle způsobeny abnormálním vývojem klků vodní membrány nebo porušením jejich schopnosti produkovat dostatečné množství plodové vody. V druhém případě může být spouštěcím faktorem pro nízkou vodu pronikání infekce, metabolické choroby a vrozené vady plodu. Odborníci často spojují patogenezi oligohydramnage během těhotenství s nedostatečnou schopností choria produkovat OPV, což může být provokováno různými negativními okolnostmi ovlivňujícími organismus nastávající matky.

Nejčastější příčinou nízké hladiny vody během těhotenství jsou vrozené vady plodu. Ve většině případů je patologie diagnostikována po 20 týdnech embryogeneze v kombinaci s abnormálním vývojem ledvin a lebky obličeje. Fetální infekce, které pronikly na fetální membrány ženských pohlavních orgánů, jsou schopny způsobit nedostatek vody během těhotenství. Další virové a bakteriální patologie, zejména chřipka a SARS po početí, jsou také nebezpečné. Patogen cirkulující v mateřské krvi volně proniká do pupečníkové žíly do chorionu a vyvolává poruchu produkce OPV.

Poměrně častá příčina oligohydramnage během těhotenství je porušení metabolických procesů v těle pacienta. Proto jsou ohroženy ženy s diabetem a obezitou. V tomto případě je v prvním trimestru pozorován nedostatek vody během těhotenství. Tento stav může být také způsoben komorbidními chorobami vnitřních orgánů - patologií močových cest, kardiovaskulárním systémem a ledvinami. Riziko nízké hladiny vody během těhotenství se zvyšuje u více plodů. Ve většině případů je to způsobeno zvýšenou potřebou dětí pro výživové složky.

Malárie během těhotenství může také nastat v případě patologie placenty, zejména pokud dojde k narušení průtoku krve, nerovnoměrnému proudění krve do jednotlivých částí. Riziko se zvyšuje s abnormálním připojením, v případě předčasného odpojení placenty nebo jejího stárnutí, s malformacemi placenty. Ženy, které jsou náchylné k alkoholu, nikotinu a psychotropním látkám, spadají do rizikové skupiny pro výskyt mělké vody během těhotenství. Hrozí nebezpečí při práci v nebezpečných odvětvích. Aby se snížila pravděpodobnost tvorby oligohydramnionu, je třeba se vyvarovat účinku těchto faktorů na organismus.

Klasifikace a symptomy oligohydramnage během těhotenství

Tato patologie, v závislosti na době těhotenství, může být dvou typů:

  • Včasná podvýživa v těhotenství - diagnostikována do 20 týdnů, často v důsledku selhání membrán.
  • Pozdější nedostatek vody během těhotenství - projevuje se ve 2-3 trimestrech, vyvíjí se především na pozadí jiných onemocnění a komplikací spojených s připojením a fungováním placenty.

Klinika nízké vody během těhotenství je určena stupněm snížení hladiny OPV. V případě mírného poklesu (v rozmezí 400-700 ml) se říká, že patologie je středně výrazná. Takový nedostatek vody během těhotenství se projevuje pouze na ultrazvuku, neexistují žádné objektivní příznaky. Je-li deficit plodové vody větší než 700 ml, je stanovena diagnóza „vážného nedostatku vody“. Pacienti mají často nevolnost, zvracení, závratě a suché sliznice. Charakteristickým příznakem je také bolest při motorické aktivitě plodu.

Diagnóza nízké vody během těhotenství

Diagnóza podvýživy v těhotenství je stanovena na základě údajů získaných na základě průzkumu pacienta a objektivního vyšetření provedeného porodníkem-gynekologem. Také jmenoval řadu laboratorních testů a instrumentálních studií. Během rutinní prohlídky ženy je možné během těhotenství podezírat mělkou vodu. Charakteristickým znakem nedostatečného objemu OPV bude nesoulad mezi obvodem břicha a výškou postavení dna gestace dělohy s odchylkou na menší straně. Je důležité pečlivě sbírat anamnézu a stanovit pravděpodobnou příčinu tohoto stavu, protože na ní závisí taktika následné léčby.

K vyloučení infekčního faktoru při tvorbě nízké vody během těhotenství jsou předepsány laboratorní testy moči a krve. Ukázalo se, že ploty z genitálního traktu identifikují patogenní mikroflóru a vylučují nebo potvrzují podezření na jeho zavedení do plodu. Pomocí ultrazvuku je možné konečně potvrdit nedostatek vody během těhotenství. Během vyšetření odborník přesně stanoví množství OPV, vyhodnocuje stav placenty a dítěte, identifikuje vrozené anomálie, které by mohly přispět k rozvoji tohoto patologického stavu. Také nedostatek vody během těhotenství zahrnuje CTG k určení pohody dítěte.

Léčba nízké vody během těhotenství

Zdravotní péče v případě mělké vody během těhotenství závisí na formě patologického stavu, stejně jako na blahu pacienta a plodu. Při mírném průtoku během druhého trimestru těhotenství a při absenci symptomatologie se používá čekací taktika. V této situaci je léčba nízké vody během těhotenství prováděna ambulantně. Hospitalizace je indikována pro těžké oligohydramnios, pokud je navíc přítomen hypertonus dělohy, stejně jako pokud je porodnická patologie diagnostikována ve 34. týdnu těhotenství nebo později. Přítomnost alespoň jednoho z těchto kritérií je důvodem pro umístění nastávající matky na oddělení a pobyt na klinice až do narození dítěte.

Léčba nízké vody během těhotenství, bez ohledu na její formu, začíná řádnou organizací životního stylu. Je důležité poskytnout pacientovi odpočinek, chránit ji před stresem, přepracováním, fyzickou aktivitou a domácími úkoly, aby se vyloučil vliv negativních faktorů na tělo. Drogová pomoc při potvrzování nízké hladiny vody během těhotenství zahrnuje jmenování léků, které zlepšují průtok krve. Nezapomeňte použít prostředky k normalizaci funkcí placenty, vitaminových komplexů. Pokud je podvýživa v těhotenství doprovázena hypertonií dělohy, je indikováno tokolytické použití.

Malárie během těhotenství naznačuje vliv na kauzativní faktor. Pokud se jedná o infekci, předepisují se antibakteriální nebo antivirotika, s ohledem na citlivost patogenu. Kromě toho se léčba provádí pro doprovodná onemocnění, která mohou vyvolat nedostatečnou sekreci plodové vody. Při nízké hladině vody během těhotenství je nezbytné pečlivé sledování porodnice-gynekologa nad stavem matky a plodu. Veškeré úsilí směřuje k pokračování těhotenství až do očekávaného data narození a úplného zrání dítěte.

Pokud konzervativní léčba oligohydramnage během těhotenství nedává pozitivní dynamiku, hladina OPV stále klesá a stav plodu se rychle zhoršuje, předčasné porod je prokázán bez ohledu na dobu trvání embryogeneze. Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti komplikací v procesu porodu je preferován císařský řez. Nedostatek vody během těhotenství se často stává příčinou primární slabosti porodu, stejně jako fetální intrauterinní hypoxie. Pokud konzervativní terapie přinese pozitivní výsledky, provede se plánovaný císařský řez po dosažení 38 týdnů těhotenství.

Prognózy a prevence plytké vody během těhotenství

Včasná detekce a léčba nízké vody během těhotenství umožňuje plodu přivést až 37-38 týdnů těhotenství a porodit zdravé dítě. Nejnepříznivější prognóza je pozorována v případě porodnické patologie ve 2-3 trimestrech v kombinaci s intrauterinní retardací růstu. V takové situaci je možná smrt dítěte nebo jeho významná retardace růstu a funkční nezralost. Aby se zabránilo vývoji nízké hladiny vody během těhotenství, musí žena před počátkem podstoupit úplné vyšetření a léčbu souvisejících onemocnění vnitřních orgánů. Po oplodnění zahrnuje oligohydramnionová profylaxe včasnou registraci u gynekologa, provedení všech nezbytných testů. Aby se zabránilo rozvoji nízké hladiny vody během těhotenství, měla by se eliminovat stres, cvičení, vliv negativních faktorů na tělo budoucí matky a plodu. Je nezbytné zajistit vyváženou stravu bohatou na obohacené potraviny.

Malárie během těhotenství: příčiny, účinky a léčba

V porodnické praxi, pod mělkou vodou (oligohydramnion), to znamená snížené množství amniotické (amniotické) vody. V případě celodenního těhotenství ve 40-41 týdnech mluvíme o objemu menším než 500 ml. Pro dřívější období jsou stanoveny normy (s možným maximem a minimem), které jsou určeny speciálními metodami, které budou popsány níže.

V kvantitativním vyjádření je plodová tekutina dynamickou jednotkou, která se neustále mění. Jejich sekrece začíná přibližně od 8. týdne těhotenství, až do nástupu porodu.

Podle speciálně vytvořených tabulek od 14. týdne nástupu těhotenství má lékař možnost určit míru, zvýšený a snížený počet plodové vody u těhotné ženy. Pokud nastávající matka v určité době zaznamenala nízkou hladinu vody a po určité době je zahrnuta v parametrech normy, pak byste měli přemýšlet o funkčních poruchách.

Věnujte pozornostVětšina z těchto stavů není patologická a není nebezpečná pro těhotenství.

V případě stálosti zvýšené rychlosti během několika týdnů začínají lékaři podezřívat existující patologii. Pro odlišení tohoto stavu je prováděno ultrazvukové vyšetření u těhotných žen, ve kterých může odborník určitě dospět k závěru, zda existují nějaké malformace placenty a dítěte nebo ne.

V přítomnosti patologické mělké vody se může objevit komplex malformací vyvíjejícího se plodu. Ultrazvuk vám umožňuje učinit předběžný závěr. V případě podezření na pravé oligohydramnios je výzkum nutně doplněn kardiotokografií (CTG), dopplerometrií a biochemickými analýzami (ACE, hCG).

Příčiny nízké hladiny vody během těhotenství

Mezi faktory, které přispívají k mělké vodě, existuje několik, které lze považovat za skupiny:

  1. Vrozené vady vyvíjejícího se dítěte. Patří mezi ně: absence nebo nedostatečný vývoj aparátu uretrální chlopně, nepřítomnost nebo významné zúžení kanálu, výrazné zúžení močovodů na obou stranách, úplná absence ledvin, nepřítomnost svalů přední stěny vyvíjejícího se dítěte (syndrom břišního břicha), polycystická choroba ledvin (Potterův syndrom) I a Potterův syndrom II).
  2. Získaná patologie vyvíjejícího se plodu. Intrauterinní infekce s určitými typy patologických mikroorganismů - cytomegalovirus, chlamydie, ureaplasmy atd., Vývojová zpoždění, chromozomální patologie (např. Downův syndrom).
  3. Nemoci těhotné ženy. Kardiovaskulární patologie (hypertenze, nemoci tepen a žil), výrazná toxikóza těhotenství, systémová onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida atd.), Metabolická patologie - diabetes, alimentární obezita, endokrinní onemocnění (štítná žláza ), který způsobuje dehydrataci ženy (zvracení, průjem), chronickou intoxikaci (alkohol, kouření).
  4. Placentární patologie. Funkční insuficience placenty, infarkty, abnormality (atrofické a sklerotické změny membrán, nekróza amnionu).
  5. Zbytek. Tato skupina zahrnuje: odložené těhotenství, porušení integrity plodu (trhliny, úplné roztržení), úmrtí plodu dítěte, nedostatek vody s neznámou příčinou, nedostatek léčiv (na pozadí indometacinu, naproxenu a dalších léků).

Věnujte pozornostNedostatek vody, způsobený z větší části důvodů, může být úspěšně podroben léčebným účinkům, s výjimkou malformací.

Mezi mnoha příčinami této podmínky patří ty hlavní:

  • gestaza (těhotenská toxikóza), vedoucí ke ztrátě tekutin;
  • hypertenze u těhotných žen. Trvale zvýšené hodnoty tlaku vedoucí k narušení metabolismu vody a soli, vedoucí k nízké vodě;
  • diabetes mellitus. Poruchy enzymů v hormonech v tomto stavu způsobují porušení tvorby a funkčnosti plodové vody;
  • infekční onemocnění - akutní formy anginy pectoris, bakteriální poškození ledvin (nefritida, pyelitida), střední a těžké formy virových infekcí (chřipka, herpes simplex, spalničky zarděnky, toxoplazma);
  • stav chronické hypoxie vyvíjejícího se dítěte.

Možnosti klasifikace nízké vody

Klasifikace s přihlédnutím k době trvání (rychlosti) vývoje patologie:

  • akutní nedostatek vody - pro něj je charakteristický rychlý nástup. Ve většině případů je akutní varianta benigní a je velmi dobře léčena odstraněním příčiny, která ji způsobila. Nejčastěji se tento stav vyvíjí na pozadí akutních infekčních procesů;
  • chronická podvýživa - vyžaduje důkladné vyšetření těhotné ženy k určení příčinné patologie. Vývoj tohoto stavu je pomalý a vyžaduje povinnou léčbu, protože bez něj samo o sobě nezmizí.

Typy nízké vody v závislosti na délce těhotenství:

  • brzy - definováno 16-20 týdnů od začátku těhotenství. Detekce patologie v těchto obdobích je nálezem ultrazvukové diagnostiky. Nejpravděpodobnější příčinou tohoto problému jsou změny v membránách. Z prognostické pozice - nepříznivější forma, vzhledem k počátečním stádiím tvorby orgánů;
  • později - od 26 týdnů před porodem. Hlavní důvod - patologie plodu. Nejčastěji se jedná o funkční typy nízké vody.

Na základě patologických změn fetálních membrán se rozlišuje následující:

  • primární nedostatek vody (s celými fetálními membránami). Výskyt nízké vody v tomto případě je způsoben porušením tvorby plodu, patologií placenty, závažnými chronickými onemocněními u nastávající matky.
  • sekundární nedostatek vody - je důsledkem traumatických změn v membránách.

Nejčastěji se lékaři potýkají s primární podvýživou.

Diagnostická kritéria pro stanovení nedostatku u těhotných žen

Podezření na přítomnost tohoto problému může být lékař během plánovaných vyšetření.

Příznaky nízké vody jsou:

  • nedostatek břišního obvodu a výška dělohy ve vývoji těhotenství. Ukazatele tento termín nedodržují;
  • nedostatečná aktivita vyvíjejícího se dítěte (méně než 12–10 znaků pohybu za den);
  • nízký IAI (index plodové vody). Více o něm bude diskutováno níže.

Věnujte pozornostPůvodně podezřelá podvýživa není základem pro stanovení diagnózy, ale pouze funkční poruchy. Bolestivý stav je potvrzen po dynamickém pozorování vývoje těhotenství na základě opakovaných vyšetření (minimálně 3, s intervalem 2 týdnů).

Pokud se během této doby problém nezmizel, pak má specialista každý důvod pro stanovení diagnózy - nedostatek vody.

Přesněji řečeno, tato podmínka odhaluje způsob ultrazvuku. Ale stejně, potvrzení patologické, spíše než funkční nízké vody, vyžaduje potvrzení 3 studií provedených s časovým intervalem uvedeným výše.

Pokud po první ultrazvukové diagnostice lékař stále podezřívá začátek vývoje skutečného nízkého průtoku, předepisuje kardiotokografii (CGT), která přesně určuje, zda má plod problém nebo ne. Pokud jsou podezření na změny v placentě, doporučuje se doplerometrie. S problematickými indikátory těchto studií můžete okamžitě diagnostikovat patologickou nízkou hladinu vody bez čekání na dynamická ultrazvuková data.

Ve funkční variantě těhotné ženy se doporučuje podstoupit léčbu vitaminem a pít Curantil po dobu jednoho měsíce, poté znovu provést ultrazvuk. V 95% případů již není definován nedostatek vody. V přítomnosti patologie se provádí další vyšetření a předepsaná léčba.

Další vyšetření zahrnuje detekci a identifikaci patogenů infekčních onemocnění metodami krevního testování, definici Rh-konfliktu. Diagnostická hodnota AFP-testu (alfa-fetoprotein) k detekci defektů plodu, hCG (lidský choriový gonadotropin), k identifikaci problémů placenty, určitých typů patologií těhotenství, chromozomálně-genetických abnormalit.

V nejzávažnějších případech je prokázána amniocentéza (studie plodové vody punkcí), po které následuje karyotypizace. Tato studie umožňuje identifikovat anomálie uložené na úrovni genů a chromozomů.

Hodnoty indexu amniotické tekutiny během těhotenství

Vzhledem k diagnóze oligohydramniosů je třeba zmínit stanovení indexu amniotické tekutiny (AFI).

Před vznikem konceptu indexu IAG sonograf měřil nejdelší mezeru volné plodové vody, která se nachází mezi přední stěnou břicha matky a vyvíjejícím se plodem (vertikální kapsa).

Při zřizování IAG lékař určí čtyři vertikální kapsy na určitých čtvercích studie. Součet těchto kapes je požadovaný index, který je hlavním indikátorem přítomnosti nebo nepřítomnosti nízké vody v ultrazvukové diagnostice.

Každý gestační věk je určen odpovídajícím indexem, který lze vidět v tabulce:

Věnujte pozornost: Normy IAG se v různých zemích liší, někdy velmi významně.

Nízká voda je nastavena, když je hodnota indexu nižší než normální. S mírnou odchylkou (až 10-15%) lékař určí mírný nedostatek vody as velkými čísly - nedostatek vody.

Při prudce snížených hodnotách je diagnostikován těžký nedostatek vody. Vyžaduje to pokračování průzkumu těhotné ženy, aby bylo možné podrobněji zjistit příčinu, zjistit odpovídající nemoc, vadu a určit prognózu těhotenství.

Důsledky nízké vody

V případě dlouhodobé přítomnosti výrazné mělké vody se může vyvinout stav, ve kterém dochází ke slučování tkání vyvíjejícího se plodu a plodových membrán. Tento proces je charakterizován růstem vláken pojivové tkáně, které začínají zaplňovat dutinu, zkroucují pupeční šňůru, dítě. Rozvíjí se poruchy trofismu tkání, zakřivení tvarovaných kostí, amputace končetin, zpoždění vývoje a další deformity. Může dojít k hypoxii plodu.

Čím dřívější je nedostatek vody, tím vyšší je riziko vzniku popsaných komplikací.

Věnujte pozornostJe třeba poznamenat, že chromozomální a genetické defekty, které samy mohou být příčinou nízké hladiny vody, nemohou být způsobeny nedostatkem vody.

Vzhledem k moderní úrovni medicíny, včasné diagnóze a léčebným metodám jsou komplikace, které vede k nedostatku vody, v praxi vzácné.

Detekce oligohydramnios je spíše diagnostickým znakem než stavem, který vyžaduje léčbu. Primární diagnóza - nedostatek vody v nepřítomnosti zjištěných patologií vyžaduje okamžité hledání příčiny, která k ní vedla.

V pozdnějších obdobích, nedostatek vody je kvůli úniku vody přes cystické slzy, obzvláště v případě post-období těhotenství.

Věnujte pozornost: pokles plodové vody před porodem odráží fyziologický proces stárnutí placenty a není patologií.

Zásady ošetření v nízké vodě

Pokud diagnostické metody neodhalily přítomnost deformit plodu a žena bezvýhradně trvá na porodu, léčba vody s nízkým průtokem se provádí s přihlédnutím k délce těhotenství.

V 1. a 2. trimestru, ambulantní jmenování:

  • vitaminová terapie (zejména se skupinami vitamínů B a C);
  • převážně dieta protein-zelenina;

Ve 3 trimestrech:

  • přijetí na předporodní oddělení;
  • pokračování léčby vitamíny a dietou;
  • Curantil je předepisován jako prostředek ke zlepšení krevního oběhu v placentární tkáni;
  • Actovegin se doporučuje jako lék, který podporuje aktivní okysličování vyvíjejícího se dítěte;
  • symptomatická léčba vysokého krevního tlaku;
  • normalizace hladiny cukru v krvi;
  • léčba všech patologických jevů - infekčních a identifikovaných onemocnění vnitřních orgánů;

Během terapeutických opatření se provádí denní monitorování CGT. Zbývající metody - podle potřeby.

Když se stav dítěte zhoršuje, používá se nouzové porod (císařský řez).

Prognóza funkční mělké vody je příznivá. V ostatních případech je výsledek stanoven individuálně.

Lotin Alexander, lékařský recenzent

11,570 zobrazení, 2 zobrazení dnes

Diagnóza nízké vody během těhotenství: jaké jsou příčiny a jaké jsou důsledky

I když jste po dalším vyšetření slyšeli strašnou diagnózu: nedostatek vody, odložit paniku! Nedostatečné množství plodové vody není větou, ale pouze symptomem. Kromě toho existují různé fáze nedostatku vody a, možná pro vaše tělo, takové ukazatele jsou normou. Je na čase zjistit, jaký je nedostatek vody během těhotenství, jehož příčiny a následky vás trápí.

Co je plodová voda?

Vaše tělo, jako hodinky, je upraveno pro nošení a porodení dítěte. Nejen, že je plod chráněn placentou, je vždy v plodové vodě, která zároveň slouží jako potrava a chrání ji před vnějšími účinky infekcí. Tyto plodové vody obsahují vitamíny a hormony, soli a kyslík, které jsou nezbytné pro růst dítěte. Když se polknou, všichni vstoupí do těla dítěte.

Zajímavé Věděli jste, že plodová tekutina mění svou chuť, v závislosti na tom, co jste stolovali? A je si všiml, že dítě s radostí polkne vodu, pokud budete jíst dort nebo ovoce. O tom, co jíst, aby těhotenství mohlo pokračovat bez problémů, přečtěte si knihu Tajemství správné výživy pro budoucí matku >>>

Bohužel nejen plod může ovlivnit plodovou tekutinu. Infekce a viry snadno pronikají do plodové vody, což nepříznivě ovlivňuje vývoj dítěte. Jako výsledek, kvantitativní změny v plodové vodě, a diagnostikování, například, nízká voda.

Nízká voda - co to je?

Nízká voda je odchylka od normálního množství plodové vody ve směru jejího poklesu. Odlišují se mírné a těžké oligohydramnios. V druhém případě se množství plodové vody sníží o 3 nebo vícekrát.

  • První dobrá zpráva: tato odchylka je poměrně vzácná, lékařské ukazatele se pohybují v rozmezí od 0,7 do 5,5%, a dokonce i nejvyšší počet je charakterizován mírnou nízkou hladinou vody během těhotenství, což není považováno za kritické;
  • Druhým pozitivním argumentem je, že v prvním a třetím trimestru nedostatek vody, zejména mírný, nepředstavuje 100% ohrožení vývoje dítěte a je dokonce možné, že malé množství plodové vody ve vás je genetické povahy.

Tabulka indexu plodové vody

Množství plodové vody může být určeno poměrem objemu břicha a výšky dělohy, jakož i ultrazvukového vyšetření (viz článek na téma: Je možné stanovit gestační věk ultrazvukem?

Měření při ultrazvuku

  1. Během ultrazvuku je určena přítomností tzv. Volné kapsy. Tato kapsa není nic jako vzdálenost mezi dítětem a přední stěnou břicha;
  2. Specialista může mít podezření na nedostatek vody, pokud je tento prostor menší než 2 cm, rychlostí 5 cm;
  3. Současně budete počítat index plodové vody, princip je stejný, ale měření se provádějí ve čtyřech různých bodech kolem dítěte. IAW je norma určená týdny, ale všimněte si, že i během dne mohou data mírně kolísat.

Získané hodnoty v mm se kontrolují podle tabulky. Je zajímavé, že průměrný ukazatel dosahuje svého vrcholu v týdnu 27 - 156 mm a v týdnu 42 klesá na 110 mm. Existují také možné výkyvy v tabulce, opět podle týdne:

Nedostatek vody během těhotenství 32 týdnů je diagnostikován s IAG nižší než 77 mm. (přečtěte si aktuální článek: ultrazvuk v 32. týdnu těhotenství >>>), zatímco ve 22-26 týdnech pouze na 89 a nižší IAG.

Rutinní měření

Můžete hovořit o nedostatku vody v případě, kdy velikost dělohy a obvod břicha neodpovídají vašemu gestačnímu věku, ale nikdo vám nebude diagnostikovat bez dalšího ultrazvuku.

Co je nebezpečná nízká voda?

Nedostatek vody je známkou toho, že ve vašem těle došlo k určitému selhání. Příčiny nízké hladiny vody během těhotenství, a to tyto poruchy jsou genetické, nebo vnější faktory ovlivní placentu a produkci plodové vody, odborník stanoví, ale skutečnost, že takový stav může být nebezpečný, je fakt.

Důsledky

Podívejte se na seznam nebezpečných plytkých povrchů během těhotenství.

  • Riziko předčasného porodu je 50%;
  • Při porodu v čase dochází k poklesu nebo absenci porodu u 80% těhotných žen;
  • Výrazně zvyšuje riziko potratů (až o 50%);
  • U jedné třetiny těhotných žen se v důsledku infekčního nebo zánětlivého procesu vyvinula mělká voda;
  • S kriticky nízkým množstvím plodové vody je riziko hypoxie plodu 20% a hypertrofie nebo asfyxie - 75%;
  • V polovině případů s oligohydramniosem je porod prováděn císařským řezem.

Důvody

V žádné referenční knize nenajdete jasné zdravotní parametry, ale existují určité předpoklady:

  1. Na základě genetického rysu je tendence k nedostatku vody během těhotenství. Pokud vaše máma nebo babička měla malé děti a břicho bylo malé, můžete mít stejný příběh;

Nemusíte se bát, když je oligo-období střední, a dítě se cítí normálně. Další věc, pokud vaši příbuzní, protože důsledky nízké vody během těhotenství byly problematické porod, je nutné upozornit svého lékaře a genetiku.

  1. Pokud si všimnete snížení objemu břicha v předstihu, existuje riziko úniku plodové vody (důležitý článek na téma: Příznaky úniku plodové vody >>>);
  2. Příčinou může být vysoký krevní tlak;
  3. Onemocnění se může objevit v důsledku onemocnění pohlavních orgánů získaných nebo nevyléčených před těhotenstvím;
  4. Zánětlivé procesy v urogenitálním systému mohou také způsobit nedostatek vody;
  5. Chřipka a jiná onemocnění mohou způsobit poruchy v těle a množství plodové vody;
  6. Předčasné stárnutí placenty může ovlivnit redukci vody.

Důvodem pro vývoj oligohydramnios může být i nezdravá strava a špatné návyky.

Jak zjistit nízkou vodu?

Kromě tradičních měření a vyšetření ultrazvukem může jen málo zjevných příznaků znamenat nedostatek vody:

  • Příznaky nízkého průtoku během těhotenství na 20 týdnů a do konce druhého trimestru jsou bolestivé pocity během pohybů dítěte. V tomto období byste měli při otáčení plodu pociťovat jen nepatrné otřesy a vibrace (přečtěte si článek o tom: Kolik týdnů se dítě začíná pohybovat? >>>);
  • Můžete hovořit o nedostatku vody, pokud máte sotva znatelný žaludek po 4 měsících těhotenství, nebo výška dělohy není korelována s normou tohoto termínu;
  • Špatná suchost může znamenat pocity slabosti, nevolnost, konstantní sucho v ústech, zejména ve druhém trimestru.

Přesnou diagnózu lze provést po ultrazvukovém vyšetření av případě potřeby odebrání vzorku plodové vody.

Prevence

Léčba nízké vody během těhotenství je složitý a časově náročný proces. Čím dříve se zjistí, tím větší je šance obnovit normální množství vody. Cílem léčby je normalizace procesu průtoku krve jak v děloze, tak v placentě, stabilizace výměny kyslíku z matky na plod přes placentu, odstranění příčin, které vedly ke snížení hladiny vody.

Kromě terapeutických metod je pozornost věnována také profylaktické léčbě. Žádný stres a přepracování, každodenní procházky na čerstvém vzduchu, vyvážená výživa. Vaše strava by měla zahrnovat dostatek tekutin, včetně mléka, množství masa a ryb, ovoce a zeleniny. Ze špatných návyků musí být zcela opuštěno.