Povinné postupy v porodnici

Co se stane s dítětem v nemocnici v různých fázích po porodu?

Čekáte na dítě a samozřejmě jste velmi znepokojeni otázkou a co s ní v nemocnici udělají? Možná víte něco z příběhů jiných matek a přítelkyň, například, že všechny novorozence již nejsou odebírány z matky ihned po porodu, ale šíří se k matce na prsou, že dítě je vyšetřováno neonatologem při vážení, dítě je váženo, měřeno, zpracováváno., pak v porodnici je imunizován a testován. V tomto článku budeme podrobně hovořit o tom, co se děje s dítětem v nemocnici v různých fázích po narození.

Co se stane s dítětem bezprostředně po narození?

Porodní asistentka okamžitě vyschne nově narozené dítě teplou plenkou a rozloží ho na matčině břicho, blíže k prsu, na sobě klobouk a zakryje ho pokrývkou nahoře. Tato fáze se děje velmi rychle, nebudete mít ani čas na navigaci. Pro dítě je to ale velmi důležité. Za prvé, dítě se narodilo mokré. Teplotní rozdíl mezi tělem matky, kde bylo novorozené dítě (36,6 ° C) a teplotou vzduchu v podávací místnosti (nejlépe 24 ° C) je nejméně 10 ° C. To je pro dítě příliš mnoho rozdílů. Vzhledem k tomu, že všichni novorozenci mají špatnou regulaci tělesné teploty, aby dítě nemrzlo, musí být rychle otíráno předehřátými plenkami a pak musí být v kontaktu s matkou. Klobouk pro miminko je také velmi důležitý, protože dítě má největší tepelné ztráty z povrchu pokožky hlavy - asi 25%.

Kontakt s pokožkou na kůži s matkou je nezbytný pro dítě, a to nejen proto, aby nemrzl. Jak možná víte, novorozenec se narodí sterilní. První mikroorganismy, s nimiž jsou v kontaktu, jsou mateřskou mikroflórou. Dítě je pak konfrontováno s bakteriemi, viry, houbami atd., Které jsou v jeho prostředí (vzduch v doručovací místnosti, oblečení, pečovatelské produkty, ruce personálu, nářadí atd.). Mohou nést potenciální nebezpečí pro zdraví dítěte. Proto jsou nejužitečnějšími mikroorganismy pro dítě jeho matka. A pokud dítě po dobu nejméně 2 hodin přiloží svou kůži do kontaktu s matkou, jeho kůže a sliznice jsou nasazeny mateřskými bakteriemi, které ho chrání před podmíněnými patogenními nebo patogenními mikroorganismy v životním prostředí.

Důležité je také uvedení dítěte do styku s kůží kůže matky bezprostředně po narození, protože první minuty a hodiny po narození jsou zvláštní citlivé období života matky i dítěte. Během těchto okamžiků mezi matkou a dítětem vzniká neviditelné pouto, na kterém závisí jejich budoucí vztahy a náklonnost k sobě. To také ovlivňuje kojení, protože kontakt s pokožkou je silný stimulant pro produkci hormonů zodpovědných za produkci mléka od matky.

Co se stane s dítětem během prvních 2 hodin po porodu?

Během prvních 30 sekund po porodu porodí porodní asistentka pupeční šňůru. Pokud je otec dítěte přítomen při narození, může si, pokud si to přeje, snížit pupeční šňůru sám. Pokud je nutné odebírat krev z pupeční šňůry pro analýzu (krevní skupina, bilirubin, atd.), Pak to udělejte přímo tam. Pak neonatolog provede počáteční posouzení stavu dítěte a rozhodne, zda dítě potřebuje reanimaci nebo ne. Pokud je vše v pořádku, potom je dítě ponecháno v kontaktu s kůží s matkou po dobu nejméně 2 hodin.

Co se stane v této době?

Do konce 1. a 5. minuty lékař provede Apgarovo skóre. Po 15-20 minutách po porodu zpravidla děti probudí svou chuť k jídlu a začnou hledat matčinu hruď. To je signál, že je čas připojit dítě k prsu. Nasazení na hrudi během prvních 30 minut po narození je velmi důležité pro zdraví dítěte. Novorozené dítě dostává kolostrum, jehož podstatou je koktejl imunoglobulinů, hormonů a vitamínů a dalších prospěšných látek, které jsou pro dítě nezbytné. Díky brzkému přichycení k hrudníku jsou střeva dítěte nasazena mikroflórou, která ji chrání před alergiemi a dysbiózou. Kromě toho dochází ke střevnímu čištění meconia, což je prevence těžké žloutenky. Proto je důležité připojit dítě k hrudi, jakmile ji začne hledat.

Během prvních dvou hodin, kdy se matka a dítě nacházejí v porodním sále, musí dítě brát alespoň 2-násobek tělesné teploty: 30 minut po porodu a před přesunem na postnatální oddělení. To je nezbytné pro prevenci hypotermie, která je pro novorozence velmi nebezpečná. Teploměr se provádí elektronickým teploměrem, protože lépe zaznamenává nižší teplotu u dítěte.

Přibližně 1 hodinu po porodu, ale vždy po kontaktu mezi matkou a dítětem z očí do očí, ošetřuje porodní asistentka oči dítěte 0,5% mastí erythromycinu nebo 1% tetracyklinové masti k prevenci konjunktivitidy, což může způsobit rozvoj slepoty u dítěte. Proto by užívání antibiotik v takovém raném věku nemělo vyděsit, protože se provádí ve jménu zdraví dítěte.

Co 2 hodiny po porodu?

Po 2 hodinách neonatolog provede kompletní vyšetření novorozence. Výsledky inspekce musí projednat se svou matkou. Poté, než se dítě převede do komory společného bydliště, zváží se dítě, změří se délka těla a obvod hlavy, na zbytek pupeční šňůry se nanese jednorázová spona, značky se položí na madla se jménem matky a datem narození (to samé je dáno matce), dítě je nasazeno domácí oblečení (vesta, šortka, čepice, ponožky). Ze stejného důvodu, že je tak důležité, aby dítě bylo v kontaktu s matkou kůží na kůži po dobu 2 hodin, musí být dítě oblečeno v domácím oblečení. Koneckonců, jsou to ty mikroorganismy, s nimiž dítě bude žít, když se vrátí domů. Jsou zárukou jeho zdraví. Proto by nové oblečení zakoupené v obchodě mělo být před cestou do mateřské nemocnice umyto a necháno ležet v domě tak, aby mohlo být nasazeno do domácí mikroflóry.

Co se stane po porodu?

Po převodu na oddělení společného pobytu nejsou matka a dítě na minutu odděleny. Vyšetření lékařů, odběr vzorků krve pro testy, očkování - vše se odehrává na společném oddělení. To je velmi důležité jak pro dítě, tak pro matku. Tak máma a dítě mají příležitost se lépe poznat. To je také důležité pro založení kojení a krmení dítěte na jeho první žádost. Matka se o dítě stará sama, což je také důležité, protože doma se může cítit sebejistěji. Pokud potřebujete pomoc nebo radu, zdravotní sestry nebo porodní asistentky jsou vždy připraveny pomoci.

Každý den je dítě vyšetřeno neonatologem za účelem kontroly procesu adaptace dítěte na nové životní podmínky. Nezapomeňte změřit tělesnou teplotu dítěte (2x denně), kontrolovat močení a stolici, stejně jako proces kojení. Lékař musí vidět, jak dítě zachycuje prsa, zda je sání účinné, zda existují nějaké problémy s krmením, opravovat chyby, pokud existují, a pomoci matce, aby se stala sebevědomější.

48 hodin po porodu dítě odebírá krev z paty k analýze na takové nemoci - fenylketonurii, hypotyreózu, cystickou fibrózu, adrenogenitální syndrom. Výsledek těchto testů bude v místě bydliště.

Podle celostátního programu očkování se dětem v porodnici podávají tři očkování: od hepatitidy B a tuberkulózy (BCG) a vitaminu K k prevenci hemoragického onemocnění novorozence. Hepatitida B je pro dítě očkována v první den života (jak je podáván vitamínem K), ale z tuberkulózy pouze třetí den před propuštěním.

Před vypuštěním, třetí den, bude dítě opět zváženo, aby se zjistil stupeň fyziologické ztráty tělesné hmotnosti. Pokud je adaptační období dobré, matka a dítě jsou propuštěny 3. den po obvyklém porodu a 5. po císařském řezu.

Při propuštění je matce vydáno potvrzení o narození dítěte, což je doklad, na jehož základě bude novorozené dítě zapsáno do matričního rejstříku a vydá rodný list. Také matka dostane extrakt z porodnice pro okresní pediatr, kde jsou kompletní informace o zdraví dítěte v době porodu a pobytu v porodnici.

Jaké procedury čekají na dítě v nemocnici bezprostředně po narození

Zde jsou postupy, které čekají na dítě v porodnici:

Ihned po porodu

Jakmile se dítě narodí, pupeční šňůra se vyřízne. Nyní je zcela nezávislé na vašem těle. Současně se odebírá krev z pupeční šňůry pro analýzu a krevní skupinu. Mimochodem, krev z pupečníkové šňůry je nejlépe zachráněna v jedné z bank - je pravděpodobné, že jednou (a možná ne jednou) zachrání život vašeho dítěte.

Po vyříznutí pupeční šňůry musí dítě vyšetřit neonatologa, aby zjistil, zda je nutné ho vzít na jednotku intenzivní péče, nebo jej nechat s matkou.

Být narozený je pro dítě velkým stresem. Představte si, že uvnitř matky byla teplota 36,6 stupňů, venku, v nejlepším případě 24-25. Teplotní rozdíl je více než 10 stupňů a pro novorozence je to obrovský rozdíl. Proto bezprostředně po zkoumání dítěte otírají předehřáté pleny tak, aby nezmrzly, nenalepily si klobouk a nevztahovaly se na matku tak, aby kůže byla v kontaktu s pokožkou.

Čepice se musí nosit okamžitě, protože více než 20% tepla opouští hlavu dítěte.

Tělesný kontakt s matkou je však nutný nejen pro teplo, ale i pro podivné, jak to může znít, aby se získaly zárodky. Dítě se narodí bez mikroflóry, to znamená, že nemá žádné bakterie a mikroorganismy. Ale v porodním sále jsou plné - na oblečení, na doručovacím stole, jen ve vzduchu. Mohou být nebezpečné pro takové malé dítě, takže potřebuje mikroorganismy, které by se vyrovnaly s potenciálními "nepřáteli". A lepší než moje matka v tomto případě nikomu nepomůže.

Proto je důležité zajistit, aby kůže dítěte byla v kontaktu s pokožkou matky přibližně 2 hodiny. To přispěje nejen k imunitě, ale také k zajištění toho, aby matky zlepšily produkci mateřského mléka, jakož i zvláštní spojení mezi nimi.

Zatímco je dítě s matkou, je hodnoceno na stupnici Apgar. Pomáhá určit, zda je vše normální a zda dítě potřebuje zvýšenou pozornost a péči. Asi 20 minut po narození se dítě začíná cítit hlad a hledat prsa. V tuto chvíli ji musíte poprvé připevnit, aby získal kolostrum.

Po tom, ve střevech dítěte se objeví jeho vlastní mikroflóra, což znamená, že bude méně náchylný k alergiím a vlivu "špatných" bakterií. Po asi 40-50 minutách jsou oči dítěte ošetřeny speciální mastí, která jej ochrání před zánětem spojivek.

Postupy, které čekají na novorozence v nemocnici

Poté, co dítě tráví dvě hodiny se svou matkou, je převezen na společné oddělení. Před tím se zváží, měří výška, obvod hlavy, oblečení v domácím oblečení (oblečení musí ležet doma, takže obsahuje zástupce domácí mikroflóry - dítě si na to musí zvyknout ještě dříve, než se dostane domů).

Později po narození

Dítě je obvykle v nemocnici dva celé dny, pro třetí je propuštěn (pokud byl porod přes COP, pak na pátý). Každý den, zatímco on a jeho matka jsou v oddělení, neonatolog provádí vyšetření. Dítě bere krev z paty, aby určilo, zda má hypotyreózu, cystickou fibrózu a další nemoci.

I když je dítě v porodnici, je očkováno proti tuberkulóze, hepatitidě B a vitaminu K je také podáván k prevenci hemoragického onemocnění.

Před vypuštěním je dítě opět zváženo a změřeno. Maminka je držitelem certifikátu pro pediatra s uvedením všech zdravotních indikátorů a rodného listu, na základě kterého bude dítěti vydán rodný list.

Podívejte se na video o péči o své dítě po narození:

Více zajímavých materiálů čte na Clutch!

Péče o novorozence v porodnici

První dny po narození dítěte jsou velmi obtížné. Dítě se dostane do nového neznámého světa, kde se očekává nejen milující matkou, ale také neuvěřitelným množstvím dosud neznámých mikrobů a virů. Již v prvních minutách svého života se novorozenci budou muset naučit dýchat a jíst. Správná péče o novorozence v porodnici pomůže dítěti přizpůsobit se novým podmínkám.

Porod: péče o novorozence ihned po narození

Promluvme si o tom, jak se starat o novorozence v nemocnici po porodu. Prvních pár hodin života dítěte se koná v porodním sále. Bezprostředně poté, co se dítě narodilo, si lékař uřízne pupeční šňůru a pupeční šňůra sevře speciální klip. Porodní asistentka čistí dýchací cesty dítěte a kapky kapek v očích, aby se zabránilo infekcím gonokoků.

Pokud novorozenec může dýchat nezávisle, během prvních 30 minut po porodu se aplikuje na mateřské prsa. První den je z mateřského prsu uvolněno kolostrum, velmi cenné a užitečné pro dítě. Bohužel je to velmi malé, takže nemůžete ztratit jednu kapku.

První den: péče o novorozence v porodnici

První den po porodu jsou provedeny následující procedury:

  • mytí hlavy novorozence tekoucí vodou pomocí mýdla;
  • ošetření kožních záhybů 2% roztokem jodu nebo salicylového alkoholu;
  • odstranění původních maziv a zbytků plodové vody olejem.

Po narození by se novorozenec měl starat o kvalifikovanou sestru.

První dny života novorozence: péče v porodnici

Poté, co je novorozenec převezen do dětského oddělení porodnice, dostává se pod nepřetržitý dozor zdravotnického personálu. Dítě je denně vyšetřováno dětským lékařem, který zkoumá stav kůže a sliznic kojence, jeho fyzickou aktivitu, svalový tonus a stupeň vývoje nepodmíněných reflexů.

Nedílnou součástí pediatrického vyšetření je manipulace s pupeční šňůrou u kojence. Zpracování probíhá ve dvou fázích. V první fázi je pupeční šňůra ošetřena individuálním vatovým tamponem navlhčeným v 95% roztoku alkoholu a potom je použit 5% roztok manganistanu draselného.

Základní principy poporodní péče o zdravého novorozence

Denní péče o kojence v porodnici zahrnuje takové povinné postupy jako:

  • ošetření kůže a sliznic dítěte;
  • mytí dítěte;
  • změna pleny.

Péče o pokožku a sliznici

Kůže novorozence se liší od kůže dospělého. Je velmi tenká a přecitlivělá, proto nemůže plně provádět ochranné a termostatické funkce. To je důvod, proč se dítě rychle přehřívá a zamrzá, a jeho kůže vyžaduje jemnou péči.

Denní péči o dítě v porodnici nelze představit bez postupů, jako jsou:

  • mytí;
  • péče o oči;
  • čištění uší a nosních průchodů;
  • zpracování přirozených záhybů.

Všechny výše uvedené postupy jsou prováděny ráno, po spaní dítěte. Praní novorozence pomocí sterilního vatového tamponu, který je navlhčen v teplé vodě. Bavlněný tampon otřel obličej dítěte, po kterém byly zbytky vlhkosti odstraněny čistou plenkou. Pro mytí očí použijte samostatné bavlněné tampony.

Uši novorozence jsou očištěny pomocí ručně zkroucených bavlněných podložek nebo speciálních tyčinek se širokým bavlněným míčkem. Vzhledem k tomu, že ušní kanály novorozence jsou příliš krátké a ušní bubínek je umístěn velmi blízko vnějšího okraje ucha, je použití běžných bavlněných tamponů pro péči o uši dítěte nepřijatelné.

Chcete-li odstranit nečistoty v nosních průchodech dítěte, je nejlepší použít bavlněné bičíky, které mohou být zkroucené nezávisle. Pokud se v nose dítěte objeví suché krusty, můžete je odstranit pomocí zkrouceného bičíku a dětského oleje.

Zpracování přirozených záhybů doplňuje ranní toaletu pro miminko. Provádí se pomocí dětského krému nebo prášku. Pokud se na hlavě dítěte objeví mléčné krusty, můžete je odstranit pomocí speciální kosmetiky. Ve většině případů však v prvním roce života dítěte odpadají samy.

Mytí dětí

Praní dítěte se provádí po každé stolici s běžnou tekoucí vodou.

V případě silného znečištění lze během mytí použít dětské mýdlo. Kůže novorozenců je velmi jemná, takže pediatrové nedoporučují používat mýdlo častěji 1-2 krát denně. Na konci procedury by měla být dětská pokožka jemně setřena plenou a oblast intimních orgánů by měla být pokryta speciálním práškem z mastku nebo rozmazána dětským krémem.

Změna pleny

Musíte změnit plenky, protože jsou kontaminované, ale ne méně než 1 krát za 4 hodiny, a také po každém defecation novorozence. Protože pupečníkový zbytek ještě nezmizel, musí být plenka nošena takovým způsobem, aby byla zajištěna dostatečná cirkulace vzduchu v pupku.

Aby se zabránilo vyrážce pleny, pediatrové doporučují:

  • čas na změnu plenek;
  • po každém umytí poskytnout dítě povinné vzduchové lázně;
  • zvolit prodyšné pleny správné velikosti;
  • zpracovat každý záhyb dítěte dětským olejem nebo smetanou;
  • nosit novorozence, vzhledem k teplotě vzduchu v místnosti.

Užitečné video: péče o novorozence v nemocnici

Jak se má starat o novorozence v nemocnici v prvních minutách svého života, řekněte zkušeným odborníkům v příběhu "Péče o dítě po narození."

Péče o novorozence po porodnici zajišťuje matka. Sledujte osobní hygienu svého dítěte od prvních minut svého života a pak vyroste zdravě a šťastně.

Dítě v nemocnici

Vyšetření novorozence. Analýzy a očkování v nemocnici. Péče o novorozence v prvních dnech života

První dny života - nejtěžší pro novorozence. Přišel za ním do nového světa. Nejdřív začal dýchat, jíst, přišel do styku s různými choroboplodnými zárodky. Má všechno poprvé. Proto první týden života tráví novorozenci s matkami v porodnici, kde porodníci a pediatričtí lékaři pečlivě sledují svůj stav.

V prvních minutách života

Ihned po narození dítěte očistí dýchací cesty nadměrného hlenu a vlhkosti, aby usnadnily dýchání, položili je na matčin žaludek, odřízli pupeční šňůru a na výsledný pahýl položili speciální držák. Pak se do očí jednou vpraví 2 kapky antiseptického - 1% roztoku dusičnanu stříbrného, ​​aby se zabránilo možné infekci spojivek novorozence gonokoky, když prošel porodním kanálem. Pokud má matka Rh negativní, pak je krev odebrána z pupeční šňůry (z mateřského zbytku), je stanovena skupina a rhesus. Teprve poté, co je toto dítě přemístěno do speciálního dětského oddělení.

Ve fyziologickém oddělení, spolu s půstem pro zdravé novorozence, je půst identifikován u předčasně narozených dětí a dětí, které se narodily asfyxiované, podstupují intrauterinní hypoxii, porodní poranění a další ohrožené děti.

Každé dítě je po vstupu do dětského oddělení po celou dobu pobytu pod pečlivým nepřetržitým dohledem zdravotnického personálu. Hygienický a protiepidemický režim je v novorozenecké jednotce striktně prováděn, pravidla současných regulačních dokumentů jsou přísně dodržována. Každé postnatální oddělení má vše, co potřebujete k péči o novorozence, včetně dřezu na mytí a mytí dětí pod tekoucí vodou.

Když je dítě přijato na oddělení, sestra zkontroluje dokumenty - text náramku, medailon a historii novorozence - zaznamenává přesný čas přijetí a konkrétní stav dítěte: pláčová aktivita, dušnost, barva pleti váží dítě, zaznamenává jeho tělesnou hmotnost a teplotu ve speciálním grafu historie vývoje novorozence.

Po přijetí dítěte do dětského oddělení sestra pokračuje v sekundární léčbě novorozence. Pokud stav dítěte dovolí, omyje ho, zpracuje kůži a kožní záhyby, zatáhne.

Denní ošetření

Speciálně pediatrové pracují v odděleních novorozenců. Nazývají se neonatologové. Neonatolog provádí povinné denní vyšetření dětí a po absolvování dětského oddělení denně informuje matky o zdraví každého dítěte, včetně toho, jak by se o něj měla starat po propuštění z porodnice.

Pediatrické vyšetření zahrnuje celkové vyšetření novorozence, ve kterém lékař upozorňuje na barvu kůže a viditelných sliznic, motorickou aktivitu, stav svalového tonusu, závažnost nepodmíněných reflexů. Už v mateřské nemocnici bude vaše dítě určitě mít test sluchu. Denní neonatolog provede hodnocení kardiovaskulárního, respiračního, trávicího, urinárního a genitálního systému a v případě potřeby vyzve specializovanějšího specialistu (očního lékaře, chirurga, neurologa) k podrobnějšímu zkoumání konkrétního systému. Je-li podezření na nemoc centrálního nervového systému v porodnici, může být ultrazvukové vyšetření mozku provedeno pomocí velké pružiny - neurosonografie.

Zpracování pahýlu pupeční šňůry a pupeční rány vede pediatra při každodenním vyšetření dětí. Pokud se při narození aplikuje obvaz na pupeční šňůru, lékař ji odstraní ve druhý den života novorozence. Pupeční šňůra a kůže kolem ní se denně ošetřují 95% ethylalkoholem a poté roztokem 5% manganistanu draselného, ​​aniž by se dotýkaly kůže. Pupeční šňůra každého dítěte je ošetřena individuální tyčinkou s bavlnou, která je bezprostředně před použitím navlhčena v 5% roztoku manganistanu draselného. Pokud je pupeční šňůra mumifikována špatně (vysychá), pak je v prvních dnech navíc podvázána a sestra během každého broušení zpracovává pupeční šňůru roztokem manganistanu draselného (manganistanu draselného). Je možné odstranit pupeční šňůru po dobu 2-3 dnů - postup provádí neonatolog s nůžkami.

Když pupeční šňůra odpadne, pupeční rána je denně postupně ošetřena 3% peroxidem vodíku, 95% ethylalkoholem a 5% roztokem manganistanu draselného, ​​aniž by se dotkla kůže kolem pupečníku. Pro každé zapletení kojenců jsou připraveny pupeční šňůry a pupeční rány, kůže a sliznice novorozence.

V porodnici se dítě denně zváží, s přihlédnutím ke změnám jeho tělesné hmotnosti, což do jisté míry odpovídá stavu novorozence. V běžném pohledu je tedy velká hmota identifikována se silou a zdravím a malá - se slabostí a nemocí. To je velmi hrubý problém: normální hmotnost novorozence je od 2,5 do 4 kg. Všechny děti v den 2-3 života ztrácejí v průměru o 200-300 g. Jedná se o tzv. Fyziologickou ztrátu, nazývá se také maximální úbytek hmotnosti a je spojena se změnami hydrofilnosti (schopnost hromadit vodu) tkání novorozence a nedostatečnou schopností trávit potravu. V následujících dnech (v době propuštění z porodnice) je tato ztráta obvykle doplňována. Ve druhém týdnu života je tělesná hmotnost plně obnovena a začíná se přirozeně zvyšovat.

Analýzy po narození

V porodnici musí být každé dítě testováno na řadu závažných vrozených onemocnění, jako je fenylketonurie a hypotyreóza. Jejich včasná diagnóza je obzvláště důležitá, protože zdravotní, duševní a duševní vývoj dítěte po celý život přímo závisí na načasování zahájení speciální léčby.

Fenylketonurie je vrozená vrozená metabolická porucha. Jeho příčinou je selhání určitého enzymu, jmenovitě fenylalaninhydroxylázy. Je nezbytná pro normální výměnu aminokyselin, z nichž se vytvářejí proteiny - "cihly" lidského těla. V nepřítomnosti tohoto enzymu není aminokyselina fenylalaninu přeměněna na jinou aminokyselinu, tyrosin. V důsledku toho se hladiny fenylalaninu v krvi a jeho derivátu, fenylketonu, v moči prudce zvyšují. Akumulace fenylalaninu ovlivňuje centrální nervový systém dítěte. Nejzávažnější komplikací onemocnění je mentální retardace, která je při absenci léčby téměř nevyhnutelná.

Krevní testy na fenylketonurii jsou nyní odebírány od všech novorozenců v porodnicích. Pokud analýza odhalí vysokou hladinu fenylalaninu, jsou nutné další studie k potvrzení diagnózy. Význam předběžných testů u novorozenců souvisí se skutečností, že manifestaci onemocnění, zejména mentální retardace, lze předcházet pouze dietou s malým množstvím fenylalaninu. K tomu vyvinula speciální směs živin. Proto je nesmírně důležité stanovit diagnózu ve velmi počáteční fázi i v porodnici, nebo alespoň nejpozději ve 2. měsíci života, kdy se mohou objevit první příznaky onemocnění. Za tímto účelem jsou všichni novorozenci vyšetřováni na zvýšení koncentrace fenylalaninu v krvi a moči v prvních týdnech života. Testy jsou klasifikovány jako indikativní, proto se s pozitivními výsledky vyžaduje speciální vyšetření s použitím přesných kvantitativních metod pro stanovení fenylalaninu v krvi a moči (aminokyselinová chromatografie, použití amino analyzátorů atd.), Které jsou prováděny centralizovanými biochemickými laboratořemi.

Krevní test se také provádí v porodnici, aby se vyloučilo onemocnění, jako je hypotyreóza, ve které je nedostatek hormonů štítné žlázy. Toto onemocnění bez léčení vede k těžké mentální retardaci.

Vrozená hypotyreóza se vyskytuje v průměru u 1 případu na 4000 novorozenců. Jeho prenatální diagnostika je stále obtížná. A hned po narození jsou klinické projevy pozorovány u ne více než 10% novorozenců s tímto onemocněním. Prakticky všichni novorozenci s vrozenou hypotyreózou se obvykle objevují bez rozdílu od běžných dětí.

Proto je nejspolehlivějším způsobem, jak tuto chorobu odhalit, program masového screeningu novorozenců, který v naší zemi působí od roku 1994. Hlavním cílem screeningu je včasná (v prvních 2 týdnech života) diagnostika a léčba onemocnění, protože každý ztracený den bez léčby u dítěte s vrozenou hypotyreózou vede k nevratným změnám v mozkových buňkách, v důsledku čehož se dítě stává postiženým.

Ve všech porodnicích naší země, 4-5 dnů od celoročního a 7-14th - od předčasně narozených dětí, vezměte několik kapek krve z paty a položte je na speciální papírový formulář, který je zaslán do regionální lékařské genetické laboratoře. Ve výměnné kartě si dítě dalo na zkoušku známku.

Při propuštění z porodnice se ujistěte, že Vaše dítě bylo vyšetřeno na fenylketonurii a hypotyreózu.

Pokud jsou výsledky screeningového testu kongenitální hypotyreózy a fenylketonurie normální, pak to není hlášeno ani rodičům, ani dětské klinice. Pokud se zjistí porušení, pak rodiče s dítětem jsou vyzváni k re-analýze. Je-li nemoc detekována, je velmi důležité okamžitě zahájit léčbu léky hormonu štítné žlázy. Je-li léčba zahájena později než ve 14. dni života, je vysoká pravděpodobnost, že dítě bude zaostávat v neuro-psychologickém vývoji, mohou se vyskytovat potíže s učením ve škole. Pak by měl být proces léčby těchto dětí pod dohledem endokrinologa.

Očkování v porodnici

První očkování se provádí v mateřské nemocnici. Vaše dítě se právě narodilo a už v prvních dnech svého života bude mít první očkování proti hepatitidě B - proběhne do 24 hodin po porodu, do stehna se podá injekce.

Druhá vakcína, která se také provádí v porodnici, je proti tuberkulóze. Přípravek je podáván všem zdravým novorozencům 5-7 den života intradermálním podáním BCG vakcíny, což je kultura oslabených tuberkulózních bacilů. V místě vpichu vakcíny na kůži vnějšího povrchu levého ramene do doby vypuštění novorozence z porodnice nezůstaly žádné stopy. Po 4-6 týdnech se však v místě vpichu objeví infiltrát (kompakce) s průměrem 3-8 mm, pak se objeví pustule (absces), připomínající vesikul, po které se vytvoří kůra a nakonec malá jizva, která zůstává po celý život. Dokud se nevytvoří jizva, musí být místo injekce vakcíny chráněno před kontaminací a poraněním: během koupání ji neotírejte houbou, chráňte ji před otěrem oděvu. Není třeba mazat s něčím, zakryjte bavlnou nebo obvazem. Při výrazném zánětu a ještě více, pokud se objeví známky hnisání dítěte, by měl být okamžitě předveden lékaři.

Pokud po očkování proti tuberkulóze nezůstane žádná stopa, nelze si být jistý, zda se imunita vyvinula ve správném rozsahu. Při této příležitosti je také nutné konzultovat s lékařem.

Pokud dítě leží odděleně od matky.

Přibližný denní režim pro novorozence, který je oddělen od matky v dětském oddělení, je následující:

V dětském sále je 4-10 dětí. Sestra má možnost pozorovat všechny děti, protože přepážky mezi komorami jsou zpravidla skleněné. Děti jsou ve speciálních transparentních plastových postelích. Ve stejných postelích jsou každé 3 hodiny předávány ke svým matkám ke krmení.

Pokud je dítě v dětském oddělení, pak mnoho mateřských nemocnic zohledňuje touhu matky po krmení. Pokud tedy matka trvá na kojení, pak je dítěti nic jiného než její matka. Pokud matka netrvá pouze na kojení, dítě může být krmeno přizpůsobeným vzorcem mléka, zejména v noci. Praxe krmení dítěte roztokem glukózy je v současné době opuštěna.

Praní, zpracování kůže, kožní záhyby sestra opakuje s každým perepelenii. Na podzim a v zimě je dítě zapleteno do deky nebo obálky s přikrývkou, která je v něm uložena, a v horkém období - pouze v plenkách nebo obálkách. Všechny pleny používané pro novorozence se zpracovávají ve speciálních autoklávech (zařízení, kde se vytváří vysoká teplota, což umožňuje dezinfikovat prádlo). Jsou změněny, protože jsou znečištěné a zapletené před každým krmením. U dětí na plný úvazek je hlava odkryta. Od druhého dne života jsou děti na plný úvazek zavaleny otevřenými rukama (volným pohybem). V tomto případě používejte košile s dlouhými otevřenými rukávy, takže je volný přístup vzduchu k kožním záhybům.

Ráno před prvním krmením sestra vyplachuje děti pod tekoucí vodou, pak změří jejich teplotu a váží je, provádí ranní toaletu, která zahrnuje oční, nosní a obličejové ošetření. Nosní cesty a vnější zvukovody se čistí pouze v případě potřeby sterilní vatou, zkroucenou bičíkem a namočenou ve sterilním vazelínovém oleji. Pokud je výtok z porodnice z různých důvodů zpožděn, novorozenec v případě nedostatku kontraindikací provádí každodenní koupání s vodním roztokem s přídavkem roztoku manganistanu draselného 1:10 000 (1 ml 5% roztoku na 100 ml vody).

Máma a dítě zůstanou spolu

V mnoha mateřských domech jsou komory pro matku a dítě, které mají zůstat pohromadě, kde matka první sestra pomáhá matce starat se o novorozence. V následujících dnech se puerperal sám stará o dítě pod dohledem pediatrické sestry a pediatra. Pokud je z nějakého důvodu (například kvůli zdraví matky) dítě dočasně přemístěno ze společného sboru na oddělení pro obecné děti, sestra tam bude neustále sledovat a pečovat o něj tam, takže se obává, že dítě bude ponecháno bez dozoru třeba.

Pokud je to možné, měl by být upřednostněn společný pobyt matky a dítěte. Takový pobyt významně snižuje výskyt nemocí puerpera v poporodním období a výskyt dětí. V tomto případě se matka aktivně podílí na péči o své dítě, což omezuje kontakt dítěte s pracovníky porodnického oddělení, vytváří příznivé podmínky pro kolonizaci těla novorozence mateřskou mikroflórou, snižuje možnost nakažení dítěte bakteriemi žijícími v porodnici. V tomto režimu může být dítě na vyžádání aplikováno na hrudník. Kojení matky a dítěte, kojení přispívají k rychlému přizpůsobení jak v období po porodu, tak při předčasném propuštění z nemocnice.

Přibližná denní rutina pro novorozence, když zůstane spolu s matkou, je prakticky stejná, jaká je obvykle nabízena během tohoto období. Jediný rozdíl je v tom, že když zůstanete spolu, matka nepřetržitě kontaktuje dítě, a proto častější (na vyžádání) připojení k prsu, což je příznivější, protože přispívá k nástupu časné laktace, dobré redukci dělohy, rychlejším schopnostem učení se. pro dítě. Když matka a dítě zůstanou spolu, všechny manipulace nezbytné pro péči o dítě jsou prováděny matkou. První sestra učí matku potřebné dovednosti. Pokud něco nefunguje, můžete vždy požádat o pomoc sestru ve službě. Zpravidla platí, že pokud matka zjistí, že je těžké vyrovnat se s novými povinnostmi, je zde také možnost poslat dítě do školky - pokud ne na celý den, pak alespoň na noc.

Vypuštění z nemocnice

S nekomplikovaným poporodním obdobím v puerperu a časném neonatálním období u novorozence, s upuštěnou pupeční šňůrou a dobrým stavem pupeční rány, pozitivní dynamikou tělesné hmotnosti dítěte as patřičným a včasným patronátem může být matka a dítě propuštěna z domova 4-5 dnů po porodu. porod.

Před propuštěním z porodnice, pediatr na každém oddělení mluví s puerperas o péči a krmení dítěte doma, a zdravotní sestra v povinnostech léčí a zaplavuje dítě, oblékat ho do domácího oblečení, které předtím přinesl.

Denně se kontroluje teplota vzduchu ve výtlaku (22-24 ° C). Děti jsou zabaleny na speciálně instalovaných přebalovacích pultech, které jsou po každém dítěti zpracovány čerstvě připraveným dezinfekčním roztokem. Aby byla dodržena nezbytná kontinuita v udržování novorozence mezi porodnicí a dětskou klinikou, pediatr porodnice uvádí ve výměnné kartě hlavní informace o matce: její zdravotní stav, rysy průběhu těhotenství a porodu, vzniklé chirurgické postupy, hodnocení novorozence na stupnici Apgar, aktivity konat v doručovací místnosti (pokud je dítě potřebovalo). Výměnná karta také zaznamenává rysy časného neonatálního období (po porodu): doba pádu pupeční šňůry a stav poranění pupečníku, tělesná hmotnost, délka, obvod hlavy a hrudníku, stav při narození a propuštění, datum očkování a série vakcíny BCG (pokud ne - zdůvodnění přidělení), údaje z laboratorních a jiných vyšetření, včetně testů na fenylketonurii a hypotyreózu. V případě neslučitelnosti mateřské a novorozenecké krve, Rh-afiliace nebo ABO-systému (krevní skupina) ve výměnném lístku poznají Rh-příslušnost, krevní skupinu matky a dítěte a dynamiku dítěte v průběhu času.

V budoucnu bude stav dítěte monitorován pediatrem a dalšími odborníky dětské kliniky nebo zdravotnického střediska.

Péče o novorozence v porodnici

Po narození novorozence v nemocnici může spát 2 dny v řadě! A to je naprosto normální - nebuďte znepokojeni. Dítě se zotavuje (nejen pro vás to bylo těžké). Zčervenání a modravost kůže dítěte je také naprosto normální, stejně jako jeho krevní cévy reagují na naši atmosféru. Zpravidla se obličej vrací k výboji (to je obvykle 3 dny po porodu) a po 3 týdnech - celé tělo.

Ounced Výrazné červené skvrny (erytém novorozence) - to je reakce dítěte na mikroby, které zamořují životní prostředí. Asi po jednom dni začnou zarudnout a toto místo se odloupne. Zčervenání by mělo být mazáno zvlhčujícími prostředky (5% mast "Bepanten", "Purelan", "D-panthenol").

⇒ Fyziologická žloutenka (barva moči je bezbarvá). V tomto případě musí dítě pít více (kojení samozřejmě nebylo zrušeno). Pokud se fyziologická žloutenka novorozenců vyskytne i v porodnici, pak můžete mít štěstí, protože pediatr určí dítě, aby si vzalo „koupel“ ultrafialového záření (zatímco dítě zůstane pouze v pleně, na jeho oči je položen speciální obvaz). Do ultrafialových lázní se přidávají tzv. Čistící klystýry (obvykle se provádějí 2x denně). Žloutnutí kůže je zvýšená hladina bilirubinu (jeden ze žlučových pigmentů). Po všech výše uvedených postupech by se měla snížit hladina bilirubinu.

⇒ Na dítěti můžete vidět malé bílé tečky, což je překážka mazových žláz. Není třeba s nimi nic dělat. Pokud se kolem bodu objeví zčervenání, pak pediatr může předepsat tření mlékem (lékař vám řekne, který z nich).

Hlava dítěte (pokud bylo přirozené narození) bude natažena a stisknuta v chrámech. Oči - oteklé. To je také naprosto normální. Také drobky budou mít 2 fontanely (na čele a na zadní straně hlavy).

Trochu o vylučovacích systémech dítěte: židle je obvykle 5 - 7 krát denně (obvykle po každém krmení); močení - 22-24 krát denně; v první den mohou být pouze 2 močení.

Červenou cihlovou skvrnu na pleně dítěte na třetí den (v tuto chvíli ještě musí být v porodnici) - to je normální (pokud se něco trápí, měli byste kontaktovat pediatra, který denně zkoumá novorozence).

První výkaly jsou nazelenalé (třetí den se zjasní); pokud druhý den není žádné prvorozené křeslo, musíte informovat sestru. Třetí den může být velmi volná stolice (až 10krát denně). V budoucnu by měla být žlutá židle s charakteristickým kyselým zápachem - to je to, co se nazývá ideální volba! (tento obraz pokračuje po celou dobu krmení).

Co potřebuje máma v porodnici? Poměrně málo: krmení, mytí, mytí, výměna pleny, spaní, broušení (v případě potřeby). Ve skutečnosti - všechno. Podívejme se tedy na všechny povinnosti matky v nemocnici o něco podrobněji.

Kojení

Je možné, že v době pobytu v nemocnici nebudete mít mléko. Nebojte se o to. Pokud chcete, pak se ujistěte, že upravte laktaci po propuštění, a v nemocnici, s největší pravděpodobností budete krmit dítě kolostrum - to je tzv. Prekurzor mléka. Kolostrum je velmi výživné a neměli byste dávat přednost mléčným směsím, které jsou podávány v porodnici. Aplikujte dítě na hrudník častěji. Pokud dítě potřebuje jíst sám, pak dát prsa, jakmile požádá o to (bez ohledu na to, kolik času uplynulo od posledního krmení). Ve věku 1 - 3 dny, dítě pláče, s největší pravděpodobností kvůli hladu, to znamená, že objem mleziva / mléka, které mu můžete dát, je prostě nestačí pro dítě. Tak nepopírejte svému dítěti jeho zákonné právo na vaše mléko nebo spíše na jeho mléko. Někdy musíte krmit 10-12 krát denně.

Když upravíte laktaci (pro některé to trvá měsíc, tak buďte trpěliví), pak se dítě nebude ptát na jídlo každých 45 minut, alespoň to nebude muset dělat. Pokud v budoucnu (po úpravě laktace) bude dítě stále vyžadovat prsa častěji než jednou za 2 hodiny, budete se muset uchýlit ke všem druhům „triků“, aby se krmení neuskutečnilo tak často (přirozeně, za předpokladu, že to mladá matka nemá ráda) Pokud chcete, pak, jak se říká, o zdraví).

Mimochodem, jak určit, zda dítě soutěsky nebo ještě chce doplnit? Nejjednodušší způsob je věnovat pozornost hmotnosti použité pleny. Pokud je plenka těžká, mléko stačí; pokud je plenka lehká, dítě má hlad. Před krmením se doporučuje dát dítě na břicho, relaxovat. Musíte mít nesmírně pozitivní emoce. Žádné starosti! V tomto případě bude více mléka. Další informace o kojení naleznete v podtitulku „Kojení“. Po krmení držte dítě ve sloupci (nutné zabránit regurgitaci a zabránit střevní kolice). Děti někdy "mazaný": místo toho, aby jedly mateřské mléko, prostě drží její matčina prsa v ústech a uklidňují se. Jak chápete, dítě jí, nebo prostě chce být s vámi? Pokud se dítě dotkne tváří, pak se jen uklidní. Když jí, nos pevně přitisknutý k hrudníku, může čichat, obecně se chichotat, zkusit "dostat" cenné mléko.

Dalším důležitým bodem: před krmením a po něm, šmouhy bradavky krémem, který chrání před prasklinami (například Purelan nebo Bepanten; nemusí být vyprané před krmením) nebo - nepřekvapujte - zelená. Zelenka schne kůži, hojí mikrotrhliny a netvoří velké praskliny v bradavkách. Věřte mi, že je mnohem jednodušší a snadnější zabránit těmto prasklinám, než je ošetřit později!

Praní

Nebuďte překvapeni, pokud zdravotní sestra v nemocnici důrazně doporučuje mytí novorozence mýdlem. Zdravotníci netolerují ubrousky. Pouze mýdlo! Dare to nebo ne - volba je na vás. Jediné, co musíte udělat (pokud si neumýt novorozence mýdlem) je:

1. Vyčistěte si vlastní ruce;

2. Pro každé oko - individuální přístup.

Jinými slovy, pokud používáte sterilní bavlněné bandáže pro hygienu kukátku, pak by mělo být pro každé oko zvláštní obvaz. To je nezbytné, aby v případě, že se infekce dostane do jednoho oka, neměla by být přenesena do jiného oka. Jak si umýt oči? Hladké pohyby směřují k nosu.

Omyje se

Jak smýt novorozence, ukáže sestře. Zde je velmi důležité pravidlo: je třeba propláchnout dopředu a dozadu. Týká se to především dívek.

Pro intimní hygienu je nutné používat pouze mýdlo bez vůní.

Změna pleny

Takže se plenky rozhodly. Jak je správně nosit? Také nic složitého: dáme plenu na přebalovací pult, narovnáme plenu (je důležité, aby se nezaměňovala, kde je přední strana a kde je zadní strana). Dali jsme na něj čisté dítě, namazali jsme zadek krémem pod plenou a upevnili plenu na novorozence. Nebo v opačném pořadí: nejprve ho položte na přebalovací pult, položte krém pod plenu a pak jej zvedněte, položte plenu a upevněte ji na dítě. V každém případě, jak to udělat správně - sestra ukáže.

Jak často bych měl plenku měnit? Před každým krmením nebo po každé stolici (tj. V průměru 7-8 krát denně). Kromě toho, pokud dítě šlo na toaletu ihned po krmení, počkejte alespoň 10 minut, držte dítě ve vzpřímené poloze, nechte mléko (recepturu) trochu strávit. V tomto případě si dítě pečlivě umyjte (aby se zabránilo regurgitaci).

Jak jste již pochopili, nedoporučuje se měnit plenu po krmení, protože vše, co dítě pojídá, může skončit na podlaze nebo na vás. Pokud si během pozorování Vašeho dítěte uvědomíte, že se stolice vyskytuje systematicky 40 minut po krmení, mělo by to být výchozím bodem. Zde je pravidlo: hlavní věcí není rušit dítě po jídle co nejdéle.

Jak dát novorozence do postýlky

Pravidla jsou velmi jednoduchá:

1) Neklaďte na žaludek ihned po jídle (musí projít alespoň hodinu po krmení);

2) Alternativní postavení dítěte. To musí být učiněno za účelem vytvoření krásné hlavy. K tomu můžete své dítě položit čtyřmi různými způsoby:

• 1 a 2 způsoby. Na pravém / levém křídle, za nímž zavíráme plenku, která je vtažena do trubky;

• 3 způsoby. Leželi jsme na zádech;

• 4 způsoby. Ležíme na bříšku (pouze po odstranění svorky!).

Otáčení

Pak je nutné, aby novorozenec neklidně spal, rušil ruce a nohy. Můžete si zapadnout jen nohy nohou a můžete to jen tak. V mateřských nemocnicích je široce praktikováno broušení a musíte se ukázat, jak to udělat. Pokud ne, pamatujte.

Jak se jen zamotat novorozence? Vezměte obdélníkovou plenu, položte ji svisle. Zpočátku jeden konec pleny z jedné strany na druhou stranu, pak protáhnete protilehlou část pleny na druhou stranu, rozprostřete spodní část pleny (narovnaná část pleny se podobá trojúhelníku) a ohne se nahoru. To je všechno.

Nezapomeňte na hmatovou masáž, která může začít dělat již v nemocnici. Dostatek jednoduchých tahů (z končetin do středu). Můžete kombinovat dvě procedury najednou: hmatové masáže a vzduchové koupele. Tyto postupy by měly být provedeny před krmením.

Novorozenci v porodnici

Jak se starat o děti v nemocnici?

Jaká by měla být péče o novorozence v nemocnici? Každá žena, která se poprvé stane matkou, začne o této otázce přemýšlet ještě před porodem. V posledních letech se na mateřských odděleních začala uplatňovat praxe spolubydlení na oddělení dítěte a jeho matky. Bezprostředně po porodu je dítě ponecháno na péči o ženu a od nynějška leží péče o něj na ramenou. Aby se budoucí maminka, a to ani během těhotenství, neměla zmást, být sama s dítětem, měla by se seznámit se složitostí péče o novorozence.

Vlastnosti bytí v nemocnici s dítětem

Moderní odborníci obhajují společný pobyt dítěte s matkou od prvních minut jeho narození. To podle jejich názoru přispívá k vytvoření blízkého fyzického a psychologického vztahu mezi ženou a jejím potomkem. Pro dítě, které roste v děloze po dobu 9 měsíců, je velmi důležité být v období po porodu u matky. Naslouchá jejímu tepu, cítí povědomý zápach a bude se cítit sebejistě v novém prostředí. Pro ženu není neméně důležité být s dítětem. Při aplikaci na prsa pro každou poptávku bude stimulovat produkci mléka. Aby však mladá matka mohla plně užívat štěstí mateřství, musí vědět, jak se starat o své dlouho očekávané dítě. V opačném případě se doba pobytu na porodnici změní na vážný test pro ni.

Není třeba si myslet, že v porodnici, nikdo nepomůže ženě starat se o dítě. Pokud se objeví nějaké problémy, mladá maminka může vždy počítat s pomocí zdravotnického personálu, ale měla by se naučit základní dovednosti péče o dítě i doma.

Aby se zabránilo dodatečným potížím v období po porodu, měla by žena vědět, jak správně držet novorozence v náručí, měnit plenu, umývat a otáčet. Zvládnutí těchto dovedností jí pomůže zajistit kompetentní péči o dítě v porodnici.

Chystáte se porodit, žena by měla sbírat nejen její oblečení, ale také věci, které její dítě bude potřebovat. K péči o dítě potřebuje vzít s sebou do nemocnice:

  • plenky;
  • vlhké ubrousky;
  • bavlněné podložky a sterilní bavlna;
  • dětský olej nebo krém;
  • několik flannelet a kaliko plenek;
  • košile, jezdce a čepice;
  • čisté ručníky;
  • nůžky na nehty.

Ve všech těchto věcech bude mít žena ve svém arzenálu dětem plnou péči.

Základy péče o matku

Po narození se mladé matky často bojí vzít dítě do svých rukou ze strachu, že jim ublíží. Tento strach je naprosto zbytečný. Je důležité, aby si žena pamatovala: čím častěji se dotýká dítěte, tím lépe pro něj, protože úzký kontakt s matkou přispívá k jejímu plnému rozvoji. Ačkoli sluch a zrak novorozence nejsou dobře vyvinuté, cítí se dokonale maminčina nálada, takže se musí usmívat, zpívat ukolébavky, mluvit s ním. Pocit mateřské lásky se dítě bude chovat klidněji než děti, kterým není věnována dostatečná pozornost.

Aby dítě bylo v bezpečí na rukou matky, potřebuje jednu ruku, aby ho pod hlavu podepřela, a druhá # 8212; pod zadkem a zadkem. To by mělo být provedeno, aby nedošlo k poškození novorozence, protože se narodil s nevyvinutými krčními svaly a stále nemůže nezávisle držet hlavu.

Výměna plenky je také starostí mladé matky. Aby se zabránilo kožní vyrážce a podráždění pokožky dítěte, musíte plenku vyměnit za 2-3 hodiny a po každém pohybu střev. Chcete-li změnit plenu, drobky musí dát na přebalovací pult a rozbalit. Potom jemně uvolněte suchý zip a odstraňte špinavou plenu. Matka by měla být zároveň čistá a teplá.

Než si dáte novou plenu, musí být dítě podkopáno. V prostředí porodnice je nejvhodnější vyčistit dětskou pokožku dětskými ubrousky nebo bavlněnými podložkami namočenými ve vařené vodě.

Vyjměte z kůže zbytky výkalů a moči nezbytné ve směru od genitálií k řitnímu otvoru a nezapomeňte na záhyby.

Toto pravidlo musí být dodrženo jak pro dívky, tak pro chlapce.

Když je kůže očištěna, aplikuje se na ni v tenké vrstvě dětský olej nebo krém. Po tom, dítě je kladen na čistou plenu, knoflíkem to takovým způsobem, že se nestlačuje bříško a neblokuje přístup vzduchu do pupeční rány. Je důležité zajistit, aby v průběhu výměny pleny byla teplota vzduchu v oddělení 22-24 ° C a nebyly v ní žádné průvany. Poté, co jste změnili dítě, můžete ho začít plést.

Brouzdání novorozenců, stříhání nehtů

Moderní pediatrové obhajují volné pašování novorozenců. Podle jejich názoru pomáhá posilovat imunitní systém, zlepšovat krevní oběh a dýchání dítěte. Odborníkům se podařilo zjistit, že děti, které nejsou omezeny ve svých pohybech, se vyvíjejí lépe a začínají chodit dříve. Podstatou volného broušení je zabalení dítěte do plenek s nohama od sebe. Tímto způsobem bude schopen zaujmout pohodlnou pozici pro sebe, pohybovat rukama a nohama.

Mistrovská třída ve správném zavěšování novorozených matek je ukázána sestrami v porodnici. Poté, co si žena vzpomněla na svá doporučení, může si sama své dítě snadno zamotat.

Novorozenci se rodí s regrown drápy. Aby nedošlo k jejich zranění, je třeba pečlivě řezat nehty po porodu s malými nůžkami na nehty se zaoblenými hranami, jejichž lopatky jsou dříve dezinfikovány v roztoku alkoholu. Baby nehty musí být řez není příliš krátký, snaží se nepoškodit prsty.

Péče o dítě v porodnici # 8212; je to vzrušující, ale zároveň velmi příjemné práce. Zatímco zkušené matky nemají problémy s péčí o děti, mladé ženy nemusí vědět, jak se s novorozenci správně chovat. Pokud má nová matka nějaké problémy s péčí o dítě, může bezpečně požádat o pomoc zdravotnický personál porodnice. Odborníci jí budou radit ve všech otázkách, které z ní vyplynou, a její pobyt v nemocnici ji nebudou zatemňovat nepříjemnými překvapeními.

Péče o novorozence v porodnici

Jaká je péče o dítě v nemocnici?

Nepochybně, dítě, které bylo po dobu devíti měsíců s matkou v bříšku a slyšet zvuk svého srdce, po porodu bude s matkou pohodlnější. Při první poptávce bude krmen, ukolébal a pohladěn, dítě bude klidnější a maminka bude mít kojení.

A aby se maminka cítila sebejistěji, musíte se připravit na toto dlouho očekávané setkání s dítětem.

Pokud jste se již rozhodli pro porodnici, musíte se seznámit s některými pravidly tak, aby péče o novorozence v porodnici, i když je vám teoreticky známa.

Většina matek po porodu prochází oddělení matky a dítěte. Společný pobyt matky a dítěte v porodnici příznivě ovlivňuje jak matku, tak její dítě. Aby bylo toto období úspěšné, je vhodné, aby každá matka poznala některá pravidla péče o dítě v porodnici.

Jak udržet novorozence?

První věc, kterou musíte věnovat pozornost, je, že se nebojí dotknout se dítěte, tím více kontaktu má nová matka, tím lépe pro jeho rozvoj. Samozřejmě, důvěra přijde se zkušenostmi, ale snaží se alespoň naladit, což je také důležité.

Když si vezmete dítě do náruče, snažte se udržet vaše pohyby jemné a měřené, klid, mluvte s dítětem, usmívejte se na něj. Přestože novorozenci stále vidí a slyší velmi špatně, cítí matku dobře.

Ukažte svou lásku k dítěti prostřednictvím dotyku, a to je docela možné, že již v nemocnici dítě vám svůj úsměv.

Snažte se vzít si trochu víc, klidněji a jemně, jemně s ním mluvit, zavolat mu podle jména, častěji se usmívat. Když vezmete dítě do náruče, ujistěte se, že podporuje jeho hlavu, protože svaly krku novorozence ještě nejsou vyvinuty, dítě nedrží hlavu.

Jednou rukou dejte dítě pod krk (hlava by měla být umístěna na ohybu lokte) a druhá - pod hýždě. Volnou rukou podporujte záda a hýždě dítěte.

Povinné pravidlo: musíte nosit dítě na různých stranách (pro změnu levé a pravé ruky).

Jak dát novorozence?

Pokud potřebujete dát novorozence zpět do postýlky, pak ji zatlačte blíž k sobě as ním jít dolů do postýlky co nejníže. Dejte dítě jemně do postýlky, ale nespěchejte, abyste si odstranili ruce.

Vyčkejte, až se alespoň pět vteřin použije na pevný povrch. Pak pomalu odstraňte ruce a rychle zakryjte dítě dekou, abyste se udrželi v teple.

Péče o pleť a sliznice dítěte

V porodnici se sestra stará o kůži novorozence. Zpracování se provádí v přítomnosti matky, takže je pro ni snazší to udělat doma.

Jednorázové pleny by měly být změněny, jakmile se špiní, ale ne méně než každé 4 hodiny, stejně jako před spaním, procházkami a po židli. Plenka musí mít správnou velikost, s výhodou prodyšnou.
Technika výměna jednorázové pleny:

  • Rozbalte dítě na zádech, rozepněte a rozložte použité pleny. Odstraňte ji jemným zvednutím drobků za nohy jednou rukou a druhou vyjmutím pleny;
  • Umyjte dítě a namažte krém podle výše uvedeného popisu;
  • Vezměte si čistou plenu a rozložte ji. Mírně zvedněte dítě u nohou a položte si plenu pod zadek. Barevný proužek se vzorem by měl být vepředu, na části se suchým zipem. Horní okraj zadní části pleny by měl být na zadní straně bederní oblasti dítěte. Natáhněte přední část pleny a položte ji na bříško dítěte. Po narovnání manžety zapněte plenu. Zkontrolujte, zda je těsně přiléhající k tělu (prst by měl být umístěn mezi páskem a tělem dítěte, jinak by došlo k narušení dodávky krve). Vzhledem k tomu, že jeho pupeční rána se ještě nezhojila, měl by být páskový pás zahnutý směrem ven, aby byla zajištěna cirkulace vzduchu.

Jak zamotat novorozence.

V nemocnici vám sestra ukáže, jak správně zakrýt novorozence. Tak, aby vše pro vás fungovalo dobře, cvičte nejprve doma na panence, jen mějte na paměti, že dítě nebude tak klidné, jak to je. Pokuste se tedy naučit se rychleji otáčet, jinak bude mít drobeček čas se zbavit pleny.

V současné době je doporučeno volné broušení, kdy dítě může pohybovat nohama a zaujmout pohodlnou polohu. V prvních 2-3 dnech, kdy se mění, rukojeti krytů, jsou rukojeti ponechány volné. Není nutné nosit čepici pro novorozence (doma, nosit ji až po koupání, pokud je teplota v místnosti nižší než 22 ° C).

Upřímně doufáme, že nastíněné tipy pro péči o dítě v porodnici pomáhají každé matce a dělají jí pocit jistoty v péči o své dítě.

Odborníci nyní používají obě ruce, aby zajistili, že po narození dítěte první věc, kterou si dali na břicho matky, pro předčasné kojení, pro společný pobyt dítěte s matkou, volný pohyb a kojení na vyžádání.

Vše o novorozencích v nemocnici

Dnes článek pro budoucí mumie. Jsem matka dvou dětí. ona sama byla porodena do az. A několik okamžiků mě později zmátlo, protože jsem jim chyběla.
Příchod do porodnice pro porod, těhotná žena, protože všeho, co se děje s ní, může chybět některé okamžiky narození. S vědomím z vlastní zkušenosti a příběhů přítelkyň, že první okamžiky po porodu vypadnou z paměti, a to je to, co si chci pamatovat nejvíce.
Takže, vaše dítě se narodilo. Byl na mámu mámu. Moje druhé narození bylo předčasné a velmi jsem se bála, že mi v prvních chvílích nedám syna. Ale jeho maličký mu byl položen na břicho - doslova 2 minuty. Pak se doktor neonatolog ujal zkoušky a hodnocení na stupnici od apgar.

Novorozence - první hodiny života v nemocnici

První dokumenty novorozence

V této době lékaři porodí dětskou výměnou kartu pro dítě. Zobrazuje historii porodu. Z této karty dostanete výpis pro registraci na dětské klinice. Mapa zobrazuje všechny parametry dítěte při narození - hmotnost, výška, objem, Apgar skóre. Možné diagnózy dítěte a informace o očkování.
Mapa a různé dokumenty při porodu jsou důvodem pro samostatný článek. Ale přesto, bez ohledu na to, jak těžké to bylo, zkuste se podívat na dokumenty, které podepisujete. Nejlepší ze všeho. je-li při narození se ženou v práci přítomen někdo z rodiny a řídí celý proces.

Očkování novorozenců v porodnici

V nemocnici dostávají novorozenci 2 očkování. Od hepatitidy a tuberkulózy. Pokud se rozhodnete dát očkování pevně, zkuste je včas nasadit. Pokud je dítě propuštěno bez očkování, okresní pediatr bude vyžadovat, aby rodiče byli testováni na hepatitidu a podstoupili vyšetření - fluorografii, a teprve potom jim bude dítěti dáno.
Očkování proti hepatitidě v první den života novorozence. Děti v tomto věku dobře snášejí očkování. Hepatitida je velmi nebezpečná, když se nakazí v tomto věku změní na chronickou formu a následně dítě bude trpět po dlouhou dobu.
Očkování proti tuberkulóze dítě dát na třetí den. Onemocnění je časté a infekce v dětství je velmi nebezpečná.
Všechny tyto nemoci jsou nyní léčeny, samozřejmě, ale proč dát své novorozence do rizika.
Vaše dítě se narodilo a roste, v nemocnici je obvykle novorozenec držen 3-5 dní. Potom jsou matka a dítě propuštěny domů.
Zabalené v krásných nových vestách a plenkách, krásné dece a

Vítejte doma nové dítě.